摄碘量增加对缺碘病区格雷夫斯病的影响

目的 对来自缺碘病区、经治疗后症状、体征消失而使用维持量抗甲药物的格雷夫斯病 (Graves'Disease,GD)患者 ,摄碘量增加后的临床特点进行分析。方法 对上述 GD患者的临床症状、体征进行统计 ,对其甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体水平、甲状腺吸碘率等进行测定 ,并与无摄碘量增加的、使用维持量的现症 GD患者进行了比较。结果 32例摄碘量增加的 GD患者的临床症状、体征及实验室检查结果均雷同于 34例现症GD患者。结论 GD患者在治疗过程中可因摄碘量增加导致甲亢复发 ,造成症状加重且不易被控制 ,应作为现症GD患者重新制订治疗方案。但其临床症状、体征又有别于碘致性甲亢。治疗上可选择抗甲药物、放射性碘或手术治疗。发病机制可能与碘对

放射性碘对TDG患者SIL-2R水平影响

目的 探讨放射性碘 ( 131I)治疗对毒性弥漫性甲状腺肿 (TDG)患者血清可溶性白细胞介素 - 2受体 (SIL- 2R)水平的近、远期影响及其临床意义。方法 采用ELISA法进行外周血中SIL - 2R水平测定、RIA法进行甲状腺激素水平测定 ,并结合临床症状、体征之消长进行疗效评价。结果 非足量的抗甲药物 (ATD组 )可部分控制症状、体征 ,SIL - 2R水平高于正常对照组、随访组 ;131I治疗后 ,二个月时症状、体征改善不显著 ,甲状腺激素水平较高 ,而SIL - 2R水平明显升高 ,居各组之首 ;四个月时症状、体征明显改善 ,但未完全消失 ,甲状腺激素水平有所下降 ,SIL - 2R水平仍高于ATD组、随访组 ;只有随访组症状、体征完全改善、甲状腺激素水平及SIL - 2R水平恢复正常。经相关性分析发现 ,SIL - 2R水平与FT3、FT4呈高度正相关。结论 131I治疗TDG初期可致免疫反应加剧 ,SIL - 2R水平上升 ,症状体征改善不显著甚至加剧 ;远期则SIL - 2R水平恢复正常 ,症状体征消失、免疫紊乱得以纠正。

人类重组白细胞介素—1对小鼠腹腔MΦ功能状态调控作用的研究

以往研究表明:白细胞介素-1(Interleukin-1 IL-1)作为一种多肽激素,无种属特异性,具有许多生物学活性,如可以调控T、B淋巴细胞及NK细胞功能等,但对巨噬细胞(Macrophage Mφ)功能状态有无调控作用,目前所知较少。本文对此进行了探讨,为有关假说提供了实验依据,填补了国内有关空白。

^(131)I治疗后GD患者红细胞免疫功能变化及其远期疗效相关性研究

目的 探讨GD(格雷夫斯病 )患者经13 1I治疗后红细胞免疫粘附功能变化及其远期疗效的相关性。方法 以甲亢症状、体征为临床疗效观察指标 ,用放免法进行患者甲状腺激素 (FT3 、FT4、TSH)水平测定 ,用外周血红细胞—C3b受体一酵母菌花环形成率 (RBC—C3bR—YR)、红细胞—免疫复合物—酵母菌花环形成率 (RBC—IC—YR)为观察指标 ,对GD患者经13 1I治疗后红细胞免疫粘附功能变化及其远期疗效进行研究。结果 13 1I治疗后 3个月组 ,甲亢症状、体征较治疗前组明显减轻 ,1 5a以上组症状、体征消失 ;RBC—C3bR—YR各组均正常 ,但RBC—IC—YR在治疗前升高 ,疗后 3个月时明显降低 ,但仍高于正常组 ,只有疗后 1 5a以上时 ,方恢复正常 ;时间延长至 2a以上时 ,一组花环率呈正相关。结论 13 1I治疗对GD患者红细胞免疫功能具有“单向性”调整作用 ,其紊乱状态可迅速得以纠正恢复正常 ,无逆转迹象 ;对消除甲亢症状、改善甲亢体征则疗效迅速、稳定且持久。因此 ,RBC—C3bR—YR、RBC—IC—YR是判断病情缓解的有效指标 ,尤其是二相之间的相关性、RBC—IC—YR更有助于阐明治疗机制。

用圆形分布法分析Graves甲亢收治时间的季节规律

本文应用圆形分布法分析Graves甲亢病人收治高峰时间及季节规律性,以利于制定工作计划、合理安排技术力量、减少工作盲目性。现报告如下:

甲状腺机能亢进症并发周期性肌麻痹52例分析

目的探讨Graves病 (GD)和周期性肌麻痹 (周麻 )的发病相关因素 ,以及临床的有效治疗方法 ,提高对本病的认识 ,减少误漏诊。方法观察 5 2例病人的临床表现 ,检查发病和治疗过程中的血钾、甲状腺激素及心电图的变化。结果本组病人血钾水平在 1. 4～ 3 . 1mmol/L ,甲状腺FT3、FT4均高于正常水平 ,补钾治疗后多数病人能较快好转和恢复 ,多数病人以远端下肢弛缓对称性瘫痪为主。结论以青壮年男性为主 ,发病原因复杂 ,凡不明原因的突发性麻痹并反复发作 ,均应进行甲状腺功能检查。

^(131)I治疗Graves病对外周血白细胞影响的研究

目的 探讨13 1I治疗Graves病对外周血白细胞的影响。方法 将接受13 1I治疗的Graves病患者按13 1I用量分组 ,于服13 1I前和服13 1I后做外周血白细胞测量 ,观察白细胞的变化。结果 13 1I治疗后第 4天白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞的绝对值出现减少 ;中性粒细胞减少显著 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且与13 1I用量呈显著负相关 (P <0 0 5 )。白细胞减少者占 6 9 4% ;13 1I治疗后第 7天白细胞已回升至接近疗前水平。结论 13 1I治疗Graves病可使外周血白细胞尤其是中性粒细胞短时间内 (约 1周 )减少 ,减少程度与13 1I用量有关 ,一周后可恢复至接近疗前水平。13

五莲县非功能亢进性甲状腺肿患者38例资料分析

[目的 ]观察非功能亢进性甲状腺肿患者甲状腺肿大性质与临床表现。 [方法 ]对 2 0 0 3年 6月至 2 0 0 4年 4月在五莲县卫生防疫站甲状腺疾病门诊就诊的 3 8例非功能亢进性甲状腺肿患者 ,进行甲状腺肿大情况、临床症状分析与甲状腺功能、甲状腺自身抗体水平的测定。 [结果 ] 3 8例中 ,甲状腺肿大程度及质地与病程成正相关 ,甲状腺功能指标与甲状腺自身抗体水平基本正常 ,2 6例出现 1～ 3项症状或体征。 [结论 ]非功能亢进性甲状腺肿患者也会出现隐匿性症状及体征 ,适当使用甲状腺激素替代治疗是可行的。

胎肝细胞提取液的研制及其升白作用临床观察

本文报道了胎肝细胞提取液的研制及临床疗效观察。作者将胎肝细胞低渗裂解后，经超速离心等将其部分纯化后制成胎肝细胞提取液，并将其中之蛋白质予以定量后，由药检部门经热原试验、过敏试验、急慢性毒性试验等均合格后，试用于恶性肿瘤化疗后粒细胞减少症患者观察其升白作用。结果表明，治疗组升白作用明显强于对照组，但对血色素、血小板的升高作用无统计学意义。文中还对该提取液的临床意义及可能机制进行了讨论。

乳腺癌荷瘤小鼠白细胞介素-1活性水平体外动态研究

应用ＭＡ７３－２３４乳腺癌津白Ⅱ号小鼠动物模型，探讨了随病程进展而不断增大的肿瘤负荷对Ｍφ抗瘤效应如Ｍφ分泌的ＩＬ－１活性水平、Ｍφ吞噬功能ＭＭＡＤＣＣ效应的动态影响。结果发现，Ｍφ分泌的ＩＬ－１活性水平在病程早期即明显下降，提示该功能更易受到肿瘤负荷的影响，从而可能会中枢性地抑制宿主免疫系统抗肿瘤效应的发挥，成为逃避宿主免疫工攻击的分子机制之一；而Ｍφ吞噬功能、ＭＭＡＤＣＣ效应在病程早期或中期当肿瘤负荷较小时有所加强，而晚期在肿瘤负荷较大时则减弱。