孙大兴辨治肺癌思路探析

孙大兴主任中医师从事肿瘤临床诊疗工作40年，积累了丰富的经验。孙师临证，用药精当，辨证准确，善用经方，融汇变通。笔者有幸随师侍诊，现就其治疗肺癌的临床思路做一总结，以飨同道。

糖皮质激素对分泌性中耳炎患者的临床治疗效果观察

分析糖皮质激素的应用,分泌性中耳炎患者,对其临床效果展开详细分析。方法 将德保县人民医院诊治的分泌性中耳炎患者(2021.1~2022.12,64例)纳入研究,分为对照组(常规治疗,32例)和观察组(常规治疗+糖皮质激素治疗,32例),临床效果对比。结果 观察组治疗后炎症因子水平、气导听阈值更低(P<0.05);对照组治疗总有效率更低(P<0.05);对照组并发症发生率更高(P<0.05);对照组复发率更高(P<0.05)。结论 分泌性中耳炎患者,实施糖皮质激素治疗,效果显著,抑制炎症反应,促进听力水平的提高,并发症相对减少,降低复发的概率,提高患者的生命质量,推荐在临床上使用。

教育信息化赋能高职外语学科课程思政的实践研究

教育信息化是教育的创造性、开放性、人文性在现代科技领域的新体现,对促进信息素养的提高具有重要的战略意义。高职外语学科课程思政是一个宏伟的系统工程,充满长期的艰难与挑战。教育信息化赋能高职外语学科课程思政要遵循现实依据和事物发展规律,科学把握其生成逻辑,并探寻实现路径,力求在教育信息化与高职外语学科课程思政的有机融合中形成协同效应,将价值塑造、知识传授、能力培养融为一体,贯穿于人才培养的全过程,形成教书育人、实践育人、服务育人、文化育人的长效机制。

肺康方治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的 :探讨肺康方 (野荞麦根、蟾皮、半夏、郁金、仙鹤草等 )治疗中晚期非小细胞肺癌的作用。方法 :中药组 6 3例以肺康方为主结合辨证加减 ,设化疗组 3 6例以CAP或MVP方案为主对照 ,比较疗效。结果 :瘤体变化 ,部分缓解、稳定、恶化率 ,中药组为 3 .2 %、6 9.84%、2 6 .98% ,化疗组 8.3 3 %、44.44%、47.2 2 % ,中药组稳定以上率高于化疗组 (P <0 .0 5 ) ;咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、气急等症状缓解率 ,中药组均高于化疗组 ,除胸痛外 ,两组差异显著 ;生存质量变化 ,KPS积分上升、稳定、下降率 ,中药组为 2 2 .2 2 %、6 5 .0 8%和 1 2 .7% ,化疗组 1 1 .1 1 %、41 .6 7%和 47.2 2 % (P <0 .0 1 ) ;随访中药组 5 6例 ,0 .5、1、2、3年累计生存率及中位生存期 ,分别为 83 .87%、5 3 .3 7%、3 3 .47%、1 8.1 7%和 1 1个月 ,化疗组 3 2例分别为 82 .86 %、49.72 %、2 0 .85 %、0和 8.5个月 ,3年生存率中药组优于化疗组 (P <0 .0 5 )。结论 :肺康方结合中医辨证施治能改善患者症状 ,稳定病灶 ,控制发展 ,从而提高生存质量 ,延长患者带瘤生存期。

十全大补汤对Lewis肺癌小鼠MMP-9基因表达的影响

目的:探讨十全大补汤对Lewis肺癌组织中MMP-9基因表达的影响。方法:50只小鼠采用细胞株接种的方法复制Lewis肺癌转移模型,造模成功后,将小鼠分为模型组,CTX组,十全大补汤低、中、高剂量组。采用RT-PCR方法检测十全大补汤对Lewis肺癌组织中MMP-9基因表达的影响。结果:十全大补汤中、高剂量组的肿瘤转移抑制率为43.20%、29.59%,两组中MMP-9的表达下降,与模型组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:十全大补汤下调MMP-9基因表达是其抑制肺癌转移的分子机制之一。

旋覆代赭汤治疗内耳眩晕58例

采用旋覆代赭汤(旋覆花、代赭石、灵磁石、泽泻等)加减治疗内耳眩晕58例,总有效率98.3％。提示本法有祛痰降逆、熄风定眩之功。

参芪扶正注射液配合化疗治疗中晚期胃肠肿瘤

目的 :观察参芪扶正注射液配合化疗治疗中晚期胃肠道肿瘤的临床疗效。方法 :78例患者随机分为治疗组 46例 ,对照组 32例 ,两组均用化疗 ,治疗组同时加用参芪扶正注射液。结果 :CR+PR,治疗组 47.83% ,对照组 37.5 % ( P>0 .0 5 ) ;治疗组症状改善、体重增加 ,KPS积分改善和稳定率均高于对照组 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1 ) ;稳定血白细胞 ,提高 CD3 、CD4、CD4/ CD8及血清 IL- 2水平 ,亦明显优于对照组 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1 )。结论 :参芪扶正注射液能较好的改善胃肠道肿瘤化疗患者全身症状 ,提高生活质量 ,并具有一定的减毒增效和免疫增强作用。

加味三拗汤治疗慢性支气管炎伴感染128例

加味三拗汤治疗慢性支气管炎伴感染１２８例３１００１２浙江省中医药研究院附属医院孙大兴三拗汤出自《和剂局方》，近年来笔者在该方基础上适当加药，用于治疗慢性支气管炎伴继发感染１２８例，疗效满意。一般资料本组１２８例中，男性９６例，女性３２例；年龄最小者１...

赵树珍主任医师诊治恶性淋巴瘤经验

恶性淋巴瘤多由正气虚衰，痰凝结滞所致，早期以邪实为主，宜化痰散结为先，采用基本方（半夏、天南星、山慈菇、夏枯草、穿山甲片、牡蛎、海藻、海浮石）随症加减；康复阶段，以正虚部口为特征，宜扶正为主，兼顾祛邪，而健脾益气则对康复阶段的固本清源，防止肿瘤复发转移具有重要意义；针对化疗、放疗及手术治疗的不同时期，分别采用健脾和胃、补益脾肾；养阴清热、凉血活血；或补气养血等方法，以达到减毒增效，优势互补，促进康复的目的。

生姜泻心汤加减治疗幽门不全性梗阻48例

生姜泻心汤加减治疗幽门不全性梗阻４８例浙江省中医药研究院附属医院（３１００１２）孙大兴关键词幽门不全性梗阻生姜泻心汤消化性溃疡幽门不全性梗阻系指因幽门功能改变而致胃排空障碍所引起胃内容物潴留的病变，是消化性溃疡常见的并发症之一。近年来，笔者以《伤寒论...

张景岳血证辨治观初探

对《景岳全书·血证篇》学术思想作了探讨，认为篇中提出的虚实有无辨气火，探察五脏求血源以及治疗主张拔本塞源的观点，构成了张氏完整的血证辨治体系。这些观点不仅丰富和发展了中医血证埋论，且对指导临床实践也具有重要的意义。

西黄丸联合TC化疗方案对晚期乳腺癌患者临床疗效及生活质量的影响研究

目的：观察西黄丸联合TC化疗方案对晚期乳腺癌患者临床疗效及生活质量的影响。方法：253例晚期乳腺癌患者随机分为两组。其中观察组128例,采用西黄丸＋TC化疗方案;对照组125例,采用TC化疗方案。治疗后评价两组患则的临床疗效,比较两组患者治疗前后肿瘤标记物CEA（癌胚抗原）、CA125表达水平及KPS评分（卡氏评分）,并记录与用药相关的不良反应发生情况。结果：观察组患者总缓解率为52.34%,高于对照组的39.20%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患者CEA、CA125表达均降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;组间比较,观察组CEA、CA125表达水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患者KPS评分均显著上升,且观察组升高幅度高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组白细胞下降、脱发发生率于对照组水平相当,差异不具有统计学意义（P〉0.05）,恶心呕吐及口苦发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：西黄丸配合TC化疗方案能够提高晚期乳腺癌患者的临床疗效及生存质量,降低血清肿瘤标志物水平和不良反应发生率,值得在临床工作中推广使用。

改进多智能体蚁群算法在电力系统无功优化中的应用

提出利用一种改进的优化算法——多智能体蚁群算法来实现电力系统无功优化,其主要思想是将基于排序加权的蚁群算法加以改进,并与多智能体系统结合,构建多智能体蚁群算法,并应用到电力系统中。该算法提高了收敛速度和计算准确度,而且有效地避免了提早陷入局部极优值,较快地收敛到全局最优解。将该算法应用在IEEE30节点系统上进行无功优化,仿真结果验证此算法的可靠性和有效性。

关于汽油中铅的问题综述

1 前言 汽车工业的发展为人类文明、社会进步起到了积极的推进作用,使人们的生活水平有了很大的提高,但同时也给人类社会带来了不良的后果,即排气污染问题。这一问题的日趋严重,以至于达到影响人类生存的程度。随着人类对环境保护要求的不断强烈,汽车排放法规也日益严格,人们越来越重视降低汽车排放污染的问题。 关于汽车排放控制,人们已进行了很深入的研究,其主要解决途径是: a.机内净化。即通过改善汽油发动机的结构设计、调整配气相位及点火时间,使燃烧过程尽量充分,以达到减少排污的目的。目前,研究最多的是关于稀薄燃烧的汽油发动机的设计。

鸦胆子油乳剂逆转K562/ADM细胞多药耐药的作用和机制

目的:研究鸦胆子油乳剂能否逆转K562/ADM细胞多药耐药性,初步探讨鸦胆子油乳剂逆转多药耐药的机制。方法:四唑盐比色法(MTT法)检测药物对K562/ADM细胞的半数抑制浓度(IC50);流式细胞仪分析细胞的凋亡和MDRm RNA的表达。结果:加入无毒剂量的鸦胆子油乳剂后ADM对K562/ADM细胞的IC50由81.5μg/ml降至14.0μg/ml,增敏倍数为5.83;加鸦胆子油乳剂后,K562/ADM细胞MDRm RNA表达下降。结论:鸦胆子油乳剂在一定程度上逆转了K562/ADM细胞的多药耐药性,逆转耐药的机制可能是它下调了MDRm RNA的表达。

非小细胞肺癌的中医药治疗进展

非小细胞肺癌为男性各种肿瘤中最常见的恶性肿瘤,中医药治疗非小细胞肺癌包括辨证论治、专方专药及中成药制剂等。其中辨证论治是中医理论体系的精髓。因此加强中医药对非小细胞肺癌治疗研究十分重要,中医药可能是未来治疗恶性肿瘤的重要手段之一。