剖宫产术后并发感染危险因素分析及预防对策

目的:分析剖宫产术后并发感染的发生情况,并对其相关危险因素进行探讨,制定预防对策。方法:选择35例2009年1月～2011年12月在我院行剖宫产术后并发感染的产妇,对其原因进行分析。结果:剖宫产术后并发感染的危险因素以免疫力低下最多见,占25.7%,其次为导尿或留置尿管,占17.1%,伴发糖尿病,占14.3%,肥胖,占11.4%,胎膜早破,占8.6%,手术时间长占5.7%,术中出血量多,占5.7%,术前反复阴道检查,占2.9%,其中免疫力低下、泌尿道插管和伴发糖尿病明显高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强产前检查,积极控制原发病,严格无菌操作,合理使用抗菌药物,可有效降低剖宫产术后并发感染的发生。

WAYWIN-2000型全自动内镜灭菌器在手术中的应用

目的探讨2000型全自动内镜灭菌器在手术中消毒灭菌效果。方法将内镜灭菌器械放置于内镜灭菌器内,微电脑处理,灭菌过程全自动化,30min内完成灭菌。结果2000型全自动内镜灭菌器具有高效、省时、省力、操作简单、无毒无害能有效灭菌等优点。结论运用2000型全自动内镜灭菌器对内镜灭菌器械消毒灭菌,有效地满足医院对内镜器械的灭菌和满足连台手术的需要,提高医院贵重内镜的使用率,又能控制因外源性感染而造成的医院感染。

术中俯卧位的摆放及并发症的预防与护理

手术患者常因实施手术的需要而采取相应的体位,以达到方便手术的目的,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证。俯卧位常用于外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑干俯面、脊柱及脊髓各部位的手术。此体位可造成患者生理性的改变,易导致呼吸循环障碍、神经损伤和皮肤压疮等并发症[1]。笔者在十几年的工作中取得了一些经验,现报告如下。

浅谈英语口语课堂教学的几点尝试

英语和语文一样，作为语言学科，主要是应用于交流的。因此英语口语在英语教学中非常重要。怎样才能让学生在有限的课堂上提高他们的口语水平呢？我认为可以从以下几个方面尝试。

miR-29与miR-375在妊娠期糖尿病中的表达水平及临床意义研究

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者外周血miR-29、miR-375的表达情况及临床意义。方法 以该院2013年1月~2014年12月期间收诊的135例GDM患者为研究对象,设为研究组,并以同期糖耐量正常的孕妇作为正常组,分别检测血浆空腹胰岛素（FINS）及其外周血miR-29、miR-375的表达水平。结果 1研究组及正常组的FINS分别为（15.21±5.88）m IU/L和（27.15±11.21）m IU/L（P〈0.01）;2研究组外周血miR-29表达量（24.83±11.24）低于正常组（76.01±12.52）（P〈0.05）;3研究组外周血miR-375的表达量（66.58±21.56）显著高于正常组（22.54±8.80）（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病患者中miR-29、miR-375的异常表达与GDM易感性有一定相关,二者在GDM的筛查诊治中的作用值得更深层次的探讨研究。

3D腹腔镜手术治疗直肠癌30例临床体会

对于从事腹腔镜外科手术的医生来说，现有的2D腹腔镜下手术视野缺乏深度感，纵深定位不得不依赖手术医生的经验。为了适应二维图像下的手术视野，腹腔镜外科医生需要经过较长时间腹腔镜下的操作训练。而3D腹腔镜的出现可以弥补上述不足［1-2］。吉林大学中日联谊医院结直肠外科于2013年11-12月间应用高清晰3D设备（德国KARL STORZ公司提供）对收治的30例直肠癌患者进行了根治手术，由于手术视野立体，解剖层次清晰，操作准确快捷，效果满意，现报告如下。

原发性肝细胞癌与HLA—DRB1基因多态性及DR抗原表达的关系

目的探讨肝细胞癌（HCC）与HLA—DRB1基因多态性及DR抗原表达的关系。方法应用PCR-SSP方法与免疫组化技术对61例吉林地区汉族慢性乙型肝炎，44例乙型肝炎肝硬化病人，62例HCC病人及50名健康献血员作对照，进行了HLA-DRB1等位基因分型比较以及肝细胞癌癌组织、癌旁组织及正常肝组织的HLADR抗原表达进行检测。结果慢性乙型肝炎组HLmDRB1＊1201-3等位基因表达频率为17．21％，明显高于正常对照组8．00％（P=0．0427，RR=2．391）；慢性乙型肝炎组、乙型肝炎肝硬化组与肝癌组HLA-DRBl＊0701等位基因频率分别为11．48％、12．50％、11．29％，明显高于正常对照组2．00％（P=0．0066，RR=6．35；P=0．0046，RR=7．00；P=0．0073，RR=6．236）；HLA—DRB1＊1501—5等位基因表达频率在肝癌组为18．55％，明显高于正常对照组9．00％（P=0．0423，RR=2．303）；正常肝组织、肝癌旁组织肝细胞中HLA-DR抗原表达阴性，而34．2％的肝癌组织肝细胞膜和（或）胞浆中可见HI。A—DR抗原表达，呈灶状分布，表达程度与肿瘤大小、癌周血管浸润及转移无关（P〉0．05），与分化程度有关（P〈0．05）。结论HLA-DRB1＊1201—3、HLA-DRB1＊0701等基因型与吉林地区汉族人群慢性乙型肝炎患病相关联，乙型肝炎肝硬化患病与HLA—DRB1＊0701等位基因型相关联，肝癌患病与HLA—DRB1＊1501—5、HLA-DRB1＊0701等位基因型及DR表达量相关联。

联合质控方法在硬质灭菌盒使用管理中的应用

目的探讨联合质控方法在硬质灭菌盒使用管理中的应用.方法通过回顾性研究的方法进行研究,分别统计我院在成立手术器械灭菌质量控制小组前后半年内,出现的灭菌盒使用不良事件的发生例数及所产生的经济费用,以成立前为对照组,成立后为观察组.结果与对照组比较,观察组明显降低了灭菌盒变形例数、隔菌系统损坏例数及隔离系统滤纸更换例数,差异均有统计学意义(均P<0.05),同时大大降低了医院医疗成本的支出.结论手术室联合消毒供应中心灭菌质量体系的建立,大大降低了灭菌盒使用不良事件的发生,保证了手术患者的医疗安全,提升了医院的医疗护理质量,减少了医患矛盾的发生,降低了医院医疗成本投入,具有良好的推广价值.

“达拉斯公爵”谈电视剧的艺术创作

《达拉斯公爵》是美国近年来颇受欢迎的一部电视连续剧。上演数年,观众兴趣不减,希望该剧继续拍下去。制片主任伦纳德·凯兹曼几乎参与了该剧创作的每一个环节,从编写、导演到制作,因而被称为屏幕后的“达拉斯公爵”。在电视这样富于合作性的大众传播媒介里,对于创作的控制是很难把握的。伦纳德·凯兹曼在一次接受采访时,联系《达》剧的创作过程谈了许多感想,对我们了解美国电视工作者如何进行电视剧的创作和如何处理创作过程中的各种关系大有裨益。

试论高中等差数列教学中探究性教学的应用

数列是高中数学教学的重要组成部分,高中数列教学不仅要让学生掌握相关的基础知识,还要注重锻炼学生的逻辑思维能力。探究性教学方式在高中数列教学中的应用,能够让学生更加积极主动的参与其中,对其中的概念、公式等进行探索,以此更好的提升教育教学效果。本文先阐述对高中数列的认识,接着提出在高中数列教学中探究性教学方式的应用,以此更好的提升教学效率。