交锁髓内钉与外固定架治疗四肢骨折患者的临床分析

目的分析四肢骨折患者应用交锁髓内钉、外固定架治疗的疗效。方法方便选取该院2015年1月—2017年3月期间收治的84例四肢骨折患者的临床资料进行分析,A组(41例,外固定架治疗)、B组(43例,交锁髓内钉治疗),对疗效分析。结果 B组患者疗效97.67%比A组85.37%高,并发症发生率4.65%比A组19.51%少,患者生活质量评分(96.35±1.47)分高于A组(94.51±2.18)分,各指标对比分析,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论与外固定架治疗比较,应用交锁髓内钉治疗四肢骨折患者的疗效更佳。

复杂胫骨平台骨折手术预后影响因素分析

目的分析复杂胫骨平台骨折手术疗效的影响因素。方法回顾分析2010年1月至2014年1月期间收治的76例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,对影响手术疗效的因素进行分析。结果 76例胫骨平台骨折患者均康复出院,复位满意患者的术后疗效优良率为89.89%,显著高于不良复位的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。76例复杂胫骨平台骨折患者术后共有19例患有切口感染及坏死等明显并发症,并发症发生率为25.00%。对影响复杂胫骨平台骨折的因素进行统计学分析表明,致伤原因、手术时机、术后并发症、骨折类型、复位质量是手术疗效的独立影响因素(P<0.05)。结论影响复杂胫骨平台骨折的主要因素有骨折类型、复位质量、手术时机、致伤原因等,提高关节面复位质量及内固定牢靠程度有助于获得更加满意的手术效果。

锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较锁定钢板和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月—2013年12月在我院进行治疗的股骨粗隆间骨折患者50例的临床资料,其中22例患者采用锁定钢板治疗,28例患者采用PFNA治疗,比较2组临床疗效。结果钢板组手术时间较PFNA组长,术中出血量较PFNA组多,差异显著(P<0.01)。而2组骨折愈合时间以及末次随访Harris评分比较没有显著差异(P>0.05)。2组骨折愈合优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与锁定钢板比较,PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折能够显著缩短手术时间、减少术中出血量。

微创内固定系统钢板与解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效比较

目的观察微创内固定系统（LISS）钢板与解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。 方法回顾性分析58例胫骨平台骨折患者的临床资料，按内固定治疗方法分为LISS钢板组和解剖钢板组，每组29例。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、术后开始负重时间、术后并发症及疗效（采用Rasmussen膝关节功能评分量表评价）。 结果 LISS钢板组手术时间、切口长度、术中出血量及并发症发生率明显少于解剖钢板组[（68.5 ± 7.1）min比（92.3 ± 9.4）min、（5.8 ± 1.4）cm比（8.6 ± 2.1）cm、（208.5 ± 27.8）ml比（329.7 ± 25.2）ml、17.2%（5/29）比41.4%（12/29）]，优良率明显高于解剖钢板组[86.2%（25/29）比62.1%（18/29）]，差异有统计学意义（P〈0.05）；但两组骨折愈合时间及术后开始负重时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。 结论 LISS钢板与解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折均有较好的临床疗效，但是LISS钢板内固定具有手术时间短、组织创伤小、术中出血量少、骨折愈合快及术后并发症发生率低等优点。

续骨活血汤对股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后疗效及生活质量的影响

目的评价续骨活血汤对股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后的疗效及对患者生活质量的影响。方法将符合入选标准的120例股骨颈骨折患者按随机数字表法分为2组，每组60例。对照组给予空心螺钉内固定术治疗，观察组在对照组基础上于术后第2天口服续骨活血汤。2组均于术后12个月行Harris髋关节功能评分，采用SF-36量表评价患者生活质量，观察临床疗效。结果观察组优良率为88．3％（53／60）、对照组为71．7％（43／60），2组比较差异有统计学意义（χ2=5．208，P=0．022）。术后12个月，观察组疼痛[（41．4±7．3）分比（32．2±5．7）分，t=7．738]、关节功能[（45．7±6．2）分比（36.3±7．2）分，t=7．701]、关节活动度[（5．0±0．8）分比（3．1±0．8）分，t=13．115]及Harris总分[（87．7±4．6）分比（65．4±5．4）分，t=24．461]高于对照组（尸〈0．001）；观察组躯体功能[（83．1±7．2）分比（78．8±14．2）分，t=2．095]、躯体疼痛[（82．1±9．9）分比（67．7±11．1）分，t=7．524]、整体健康[（76．6±10．3）分比（68．8±14．4）分，t=3．401]、活力[（81．1±7．9）分比（76．6±11．2）分，t=2．549]评分高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论续骨活血汤可促进股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后髋关节功能的恢复，提高生活质量。