Er:YAG激光和超声荡洗对根管内壁形态及微渗漏的比较研究

目的:观察不同参数Er:YAG激光和超声荡洗后对根管内壁形态及微渗漏产生的影响。方法:将81个离体下颌单根前磨牙随机分为阴性对照组(A组,生理盐水)、阳性对照组(B组,NaClO)、超声组(C组)、不同能量(0.3、0.6、0.9W)激光组(D、E、F组)、超声与不同能量(0.3、0.6、0.9W)激光联合组(G、H、I组)(n=9),根管预备后分别用各组对应的方法进行根管荡洗;然后从每组中各随机抽取6个牙根完成根管充填,经染料渗透实验后分别观察其染料渗透长度、面积;最后再取各组所余的3个牙根,分别沿其长轴劈开后用扫描电镜观察根管内壁形貌,计算牙本质小管的暴露率。结果:D组染料渗透长度最小,且各能量激光组(D^F组)的渗透长度均明显小于超声激光联合组(G^I组)(P<0.05);各组均以根尖部的染料渗透面积比率大于根上、根中部(P<0.05),各组内根上、中、尖3个部位的牙本质小管暴露率相比,均以根上部最大(P<0.05);组间相比,D、E组牙本质小管暴露率高于其他各组(P<0.05),但D、E两组间比较,P>0.05。结论:0.3W铒激光进行根管荡洗可最大化清除玷污层,效果优于超声荡洗。超声与激光联合并未减少微渗漏的发生,可造成根管内壁牙本质不同程度微裂。