赤茵合剂介导丝裂原活化蛋白激酶相关通路改善慢性乙型肝炎肝纤维化的网络药理学研究

目的:以网络药理学和分子对接技术为依托,探究安徽中医药大学第一附属医院院内制剂赤茵合剂治疗慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)肝纤维化的相关作用机制。方法:运用中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索并下载组成赤茵合剂各味药的潜在有效活性成分及在人体内对应靶点,从Genecards、OMIM、DrugBank、PharmGkb、TTD数据库中检索并下载CHB肝纤维化的靶点,使用Venn在线作图软件获取药物与疾病的共同靶点并绘制Venn图,应用String数据库建立共同靶点之间的蛋白互作(PPI)网络,使用Cytoscape软件中的CytoNCA插件获取PPI网络中的关键靶点,利用R包对交集靶点进行GO功能富集分析,以同样方法获取KEGG通路富集分析结果。使用Cytoscape软件构建“药物-疾病-靶点-通路”网络图,通过分析“药物-疾病-靶点-通路”网络获取关键活性成分,使用AutoDock Vina软件将筛选后的赤茵合剂关键活性成分与疾病-药物关键靶点逐一进行模拟分子对接。结果:筛选出赤茵合剂化合物共计202个,有效作用靶点298个。通过Venn图获得282个药物-疾病共同靶点,PPI网络发现JUN、MAPK3、TP53、AKT1、MAPK1、MAPK14等可能是赤茵合剂治疗CHB肝纤维化的关键靶点。GO分析共包含3120条富集结果,KEGG通路分析发现191条通路富集结果。分子对接结果显示赤茵合剂可能通过TP53、MAPK3、MAPK14途径干预CHB肝纤维化的活动从而达到治疗效果。结论:赤茵合剂通过“多成分-多靶点-多途径”发挥了治疗CHB肝纤维化的作用。赤茵合剂中槲皮素、大豆黄酮、柚皮素、黄芩素、大黄素、木犀草素、葛根素、丹参素、丹参酮IIA等10种活性成分值得后续研究重点关注。全文多方面整合分析,推测赤茵合剂通过介导丝裂原活化蛋白激酶经由PI3K/AKT通路发挥了改善CHB肝纤维化的作用。

基于网络药理学及分子对接探讨怀牛膝治疗高血压的物质基础和作用机制

目的基于网络药理学方法探讨怀牛膝治疗高血压的作用机制。方法通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选怀牛膝的有效成分及相应的靶蛋白,通过Genecards、OMIM数据库获取高血压的靶点,利用Venn在线软件获取怀牛膝-高血压交集靶点,运用Cytoscape 3.7.2软件构建“化合物-靶点-疾病”网络图。使用String数据库绘制蛋白互作(PPI)网络,利用David数据库和R语言3.6.3中clusterProfiler包对关键靶点进行GO功能富集及KEGG通路分析,通过分子对接技术将怀牛膝主要活性成分与关键靶点进行对接验证。结果共筛选出怀牛膝潜在活性成分16个,有效作用靶点183个。通过Venn图获得76个药物疾病共同靶点,PPI网络发现IL6、AKT1、VEGFA、CCL2、MMP9、NOS3、PTGS2等可能是怀牛膝治疗高血压的关键靶点。GO分析共包含396条富集结果,其中生物过程307条,分子功能54条,细胞组成35条。KEGG通路分析发现60个条目。分子对接筛选得到与靶点有结合潜力的化合物。结论怀牛膝通过“多成分-多靶点-多途径”发挥降压作用,为深入研究其物质基础及作用机制奠定了基础,也为后期实验验证和临床应用提供了相关依据。

当代名中医辨治高血压经验探讨

高血压作为心脑血管系统的高发病,传统西医治疗治疗过程中对药物依赖性强,同时存在一定的副作用,而中医药治疗高血压具有整体调节、协同增效、减毒减副等优势。名老中医的学术思想是他们数十年的学术研究、临床实践与中医药理论以及前人经验相结合的智慧结晶,传承研究继而发展名老中医的学术思想、临床经验,可以提高中医药服务诊疗水平,推动中医学术进展。通过查阅检索国医大师及全国名老中医等当代名中医对高血压的辨证论治经验,发现名老中医认为高血压发病以肝为本,与心、肾、脾等脏密切相关,病理因素多归于“风”“火”“痰”“虚”“瘀”等,大致将高血压分为肝火亢盛型、肝阳上亢型、肝气郁结型、痰湿壅盛型、痰瘀互结型、肝肾亏虚型等类型,治疗常用清肝降火、平肝潜阳、疏肝解郁、健脾化痰、逐瘀祛痰、滋补肝肾等法,疗效显著,颇具特色。

宣肺清热化湿法治疗皖北地区新型冠状病毒感染轻型、普通型患者临床观察

目的:观察宣肺清热化湿法对40例皖北地区新型冠状病毒感染(原名:新型冠状病毒肺炎)轻型及普通型患者的临床疗效。方法:纳入安徽省宿州市第三人民医院救治的新型冠状病毒感染轻型及普通型患者,所有患者均将宣肺清热化湿法(原清肺排毒汤基础上加清热化湿之品)。比较和分析治疗前后各项临床指标,包括住院时间、病毒转阴时间、血常规、生化指标、中医证候评分及有效率等,采用SPSS 26.0统计软件对各指标数据进行统计描述和分析。结果:共纳入40例患者,所有患者经过治疗病毒核酸检测均转阴后出院,轻型平均住院时间(9.81±2.90)d,连续2次核酸转阴时间(11.11±4.11)d,有效率85.19%。普通型平均住院时间(10.54±2.54)d,连续2次核酸转阴时间(10.23±2.74)d,有效率84.62%。治疗后白细胞计数升高、淋巴细胞百分比升高、C反应蛋白计数降低,前后比较差异有统计学意义。治疗过程中密切关注肝肾功能,未发现造成肝肾损伤者。结论:宣肺清化法治疗皖北地区新型冠状病毒感染轻型及普通型患者收效明显且ALT、AST等肝功能指标均值在正常范围内,研究者临床观察治疗全程未发现不良反应,安全性有保证。

治疗3种糖尿病微血管并发症中药的用药规律比较

目的比较治疗糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变中药的用药规律。方法基于数据挖掘,检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)相关文献,Microsoft Excel 2021软件进行用药频次、性味归经、功效分类分析,Cytoscape 3.7.2、IBM SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0软件分别进行核心处方、关联规则、聚类分析。结果3种糖尿病微血管并发症使用频数排名前3位的中药分别为黄芪、茯苓、白术,黄芪、当归、鸡血藤,生地黄、丹参、黄芪,其中治疗糖尿病肾病的核心处方为参芪地黄汤加减方,配伍清热、活血化瘀、利水渗湿之品;治疗糖尿病周围神经病变的核心处方为黄芪桂枝五物汤、桃红四物汤等;治疗糖尿病视网膜病变的核心处方为二至丸、增液汤等。在二项关联中,治疗三者置信度最高的组合分别为茯苓→土茯苓、桂枝→通草、生地黄→天冬。在三项关联中,治疗三者置信度最高的组合分别为茯苓→土茯苓-大黄、茯苓→土茯苓-白术、白芍→生姜-当归、木贼→蝉蜕-赤芍。在聚类分析中,治疗三者的聚类功效组合分别为9、9、8类,其中6类为三者共同功效。结论本研究比较治疗3种糖尿病微血管并发症中药的特点,得到核心处方,可反映其用药规律异同,从而为相关临床中药复方开发利用提供有力参考。

实证会计研究方法在我国的发展现状

本文以实证会计的认识论和方法论基础为切入点,从实证会计研究方法的定位、步骤、应用领域以及局限性方面介绍了实证会计研究在我国的发展。

宣白承气汤“肺肠同治”慢性阻塞性肺疾病的作用机制

目的利用网络药理学和模拟分子对接技术探究宣白承气汤“肺肠同治”理论治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的相关作用机制。方法运用中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索并下载宣白承气汤的有效成分及对应靶点,通过Genecards等5个数据库检索并下载COPD的靶点,利用Venn在线软件获取药物与疾病的共同靶点,并使用Cytoscape 3.7.2软件构建“有效成分-交集靶点-疾病”网络图。使用String数据库获取并导出蛋白互作(PPI)网络,使用Cytoscape中的CytoNCA插件对COPD靶点进行打分,得到分数较高的网络核心靶蛋白,并与宣白承气汤潜在有效成分进行分子对接,利用David数据库及R包对有效作用靶点进行GO富集功能分析以及KEGG通路富集分析。结果筛选后得到宣白承气汤有效成分共计45个,有效作用靶点共计88个。通过Venn图获得80个药物-疾病共同靶点,PPI网络等综合分析发现MYC、AR、JUN、ESR1、PGR、TP53等可能是宣白承气汤治疗COPD的关键靶点。结论宣白承气汤以“肺肠同治”为核心理论,通过多成分-多靶点-多途径发挥治疗COPD的作用;本文结果为深入研究活性成分及相关作用机制奠定了基础,为实验及临床用药提供了新思路。

基于网络药理学和分子对接分析黄芩治疗类风湿关节炎的作用机制

目的利用网络药理学和分子对接探索黄芩治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的作用机制。方法运用中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选黄芩的有效成分及相应的靶蛋白,通过Genecards、OMIM数据库筛选出RA的靶点,利用Venn在线软件获取药物与疾病的共同靶点,并使用Cytoscape3.7.2软件构建"有效成分-靶点-疾病"网络图。使用String数据库绘制蛋白互作(PPI)网络,利用Cytoscape中的CytoNCA对RA靶点进行打分,得到网络核心靶蛋白,并与筛选后的黄芩潜在有效成分逐一进行分子对接。最后利用David数据库对有效作用靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果筛选出黄芩化合物共计36个,有效作用靶点96个。通过Venn图获得44个药物-疾病共同靶点,PPI网络发现IL-6、VEGFA、PTGS2、FOS、JUN、MMP9等为黄芩治疗RA的关键靶点。GO功能分析发现75个条目,涉及生长因子活性、生物合成过程调控、酶活性、转录因子活性及受体活性、细胞因子活性等方面。KEGG通路分析发现24个条目,涉及细胞凋亡、PI3K-AKT、MAPK、HIF-1、破骨细胞分化、细胞衰老、趋化因子等信号通路。分子对接结果显示PTGS2、ESR1、RELA分别与黄连碱、表小檗碱、刺槐素等多个黄芩活性成分具有较好的结合性,提示黄芩可通过PTGS2、ESR1、RELA干预RA的活动。结论黄芩通过多成分、多靶点、多途径发挥治疗RA作用,为研究其物质基础及作用机制奠定了基础,为临床用药提供了新思路。

基于数据挖掘研究新安医家王任之治疗痹证处方用药规律

目的:研究新安医家王任之治疗痹证的处方用药规律。方法:对《王任之医案》中的痹证医案进行回顾性研究,用office 2010统计王氏治疗痹证常用药的频数,使用SPSS 20.0软件对常用药进行系统聚类,同时对药物进行降维主成分因子分析。结果:在所搜集的70首处方中,共涉及药物127种,累计用药964频次;常用药物为祛风湿药、活血化瘀药及补虚药;共得出36对共同出现频次≥15次的常用药对;由聚类分析得出乳香、没药、川乌、附子、鹿角霜、熟地黄等11对药物组合;由因子分析得出威灵仙、防己、石楠叶、桂枝、乳香、没药、川乌、地龙等7对药物组合。结论:王任之论治痹证用药特色鲜明,标本共治,以祛风湿药除外邪之困,解其标;以活血化瘀药散在内之滞,和其本。擅用益气之法活血补血,同时不忘滋肝益肾护正气。

中西医治疗痛风性肾病的研究进展

通过查阅整理近年国内外痛风性肾病相关的文献期刊,全面了解痛风性肾病治疗的最新研究进展。目前,西医在尿液、血浆、肾组织中均发现了可能引起痛风性肾病的多种标志物,可供未来进一步探索。痛风性肾病的治疗仍缺乏特效药,以对症治疗、兼顾并发症治疗为主要原则,联合用药更能提高有效率;中医对痛风性肾病病因病机的认识较为统一,本虚标实被历代医家所认可,治疗上多分期分型论治相结合,不少医著中对痛风所引起的肾病有所论述,值得深入挖掘。

新安医家王仲奇辨治肾消病经验探析

文章总结新安医家王仲奇对于肾消病病因病机的认识及临床用药思路。王氏认为肾消病机在于肾不藏精,内热煎灼肾阴,论治肾消承刘完素以燥热论消渴的思想,注重清热养阴,泻热的同时不忘固护正气,三消同治,以滋肾阴为主,注重肝肾同补,辅以润肺健脾。

数码相机定位中的畸变场模型

围绕相机定位问题,在合理假设的基础上,首次提出了成像畸变概念,并应用场的思想,建立了畸变场模型,求得了靶标上圆心在相机相平面上的坐标.

基于《医旨绪余》小议孙一奎“宗营卫”三气学术思想特色

《医旨绪余》为明代医家孙一奎所著,他初随汪机的弟子黄古谭学医,后又离家远游,学无常师,择善而从。医术益精,著作甚丰,《医旨绪余》二卷以医论为主,并节录了孙氏以前名家医论和部分《灵枢》经文,该书的突出点是对中医理论颇有发明。孙一奎在《医旨绪余》中提出了"宗营卫三气并称"的学术思想,对气的认识继承并发挥了《内经》中的学说,宗气与营气、卫气关系紧密,治气当统一,将整体观念融于治法,对临床疾病的诊断、治疗都具有一定的借鉴意义。

基于中医“取象比类”浅析中药之“望色”特点

通过观察中药的颜色判定药材的优劣是传统中药饮片质量评价的有效方法。中药色泽受药物所含有效成分、采收时间、产地、炮制方法、贮存方法等的影响。五色归经,各施其效,如青色药入肝经,可解诸肝疾;赤色药入心经,疗血分诸患;白色药入肺经,可化痰散结;黄色药入脾经,多健脾消积;黑色药入肾经,可滋阴补肾等。针对中药辨色论质传统经验鉴别法的局限性,提出了量化中药外观色泽的必要性。

基于《医宗粹言》探析新安医家罗周彦“元阴门”学术思想

元阴,又名肾阴、真阴,乃人体一身之阴的根本,为全身阴液生化之源,明代著名新安医家罗周彦在其著作《医宗粹言》中专立“元阴门”以析元阴之理,根据来源将其分为先天无形之阴与后天有形之阴,并论元阴虚损为病的病因病机、临床表现,病因常为先天所禀受父母之阴已损,后天复因内伤外感使其阴愈损,临床上常见津液不足、虚火上炎、血虚不荣所致各种出血,并随证立法,随法遣方,方用滋水益肝汤、四仙汤、滋阴益元汤补其阴而火自降、神自清。

基于网络药理学及分子对接探讨桑叶-菊花治疗高血压的作用机制

本文旨在通过网络药理学和分子对接方法探讨桑叶-菊花治疗高血压的潜在分子作用机制。首先从GEO数据库下载基因芯片数据,使用R语言limma包筛选差异表达基因,通过中药系统药理学分析平台筛选桑叶-菊花有效成分及相应靶蛋白,利用Venn软件取药物与疾病交集靶点,运用Cytoscape3.7.2软件构建“化合物-靶点”网络及可视化分析,并用Bisogenet和CytoNCA插件对关键靶点进行蛋白网络互作及拓扑分析,通过David数据库和R语言clusterProfiler包对关键靶点进行GO功能富集及KEGG通路分析,应用AutoDock Vina软件对活性成分与关键靶点进行结果验证。结果显示桑叶-菊花成分作用于高血压的靶点41个,拓扑分析出156个核心靶点信息,GO分析共包含52条生物过程、13条分子功能、15条细胞组成等80条富集结果,KEGG通路分析发现39个条目,涉及IL-17信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化信号通路、TNF信号通路等。分子对接结果显示与关键靶点对接较好的成分有槲皮素、木犀草素。本研究初步揭示了桑叶-菊花通过“多成分-多靶点-多途径”协同作用发挥降压作用,为深入研究其物质基础及作用机制奠定了基础。

基于数据挖掘探究新安医家叶熙钧《东山别墅医案》用药特色

目的:使用数据挖掘技术分析探究《东山别墅医案》所体现的新安医家叶熙钧用药思想,开拓现代临床用药思路。方法:通过对叶熙钧著作《东山别墅医案》中的处方用药进行整理归纳,用office 2010对叶氏临床所用药物进行频数统计,用IBM SPSS Modeler 14.1中Apriori算法、IBM SPSS 22.0进行关联规则分析、聚类分析,提炼叶氏主要用药思想。结果:在所收集的328首处方中,涉及药物278种,累计用药3490次;所使用的药物的药性主要为寒性药,药味主要为甘味,主要归脾(胃)经;药频次最高的前三味药分别为陈皮、茯苓、瓜蒌皮;常用药对分析得出茯苓、陈皮,陈皮、法半夏等20对药物组合;聚类分析得出赤芍、连翘、茵陈,葛根、菊花等12对药物组合;对用药频次最高的前39味药物进行二项、三项关联规则分析,分别得出14、11对药物组合。结论:叶氏临证重视健脾和胃以固护后天之本,擅清肺热、润肺燥以治温病肺病,强调通行气机以祛除痰湿之邪,擅从五行生克乘侮角度阐释病机及论治。

徐经世治疗肝癌经验

肝癌是我国消化系统中最常见的恶性肿瘤之一,其病因病机复杂多样,徐经世教授从事临床和学术研究60余年,在治疗肝癌上有独到的见解,丰富的临床经验。徐教授认为肝癌的发病主要是由于正气亏虚、气血淤滞、湿痰凝聚所致,故在临床上以滋水涵木、清热利湿、疏肝解郁、化痰散瘀等为主要的治疗法则,辨证准确,随证加减,能缓解患者病情,提高患者生活质量,延长生存周期,疗效显著。

从“金郁泄之”论治咳嗽

咳嗽的病机为肺失宣肃以致肺气壅塞,上逆为咳,其致病因素为风、痰、火、燥,治咳当审证求因,因势利导,泄肺止咳。"金郁泄之"为《黄帝内经》中五郁治法之一,该理论为治疗咳嗽提供了思路,并通过探究其理论内涵,论证"金郁泄之"对治疗咳嗽的意义:风邪犯肺,治以宣泄;痰邪壅肺,治以开泄;火邪伤肺,治以清泄;燥邪扰肺,治以润泄。

“木郁达之”探微

“木郁达之”强调通过升发调达、宣吐疏泄等法以达到气机调畅、木郁得解的目的。该理论源自《黄帝内经》,经后世医家对其进行实践应用,其在发展的过程中逐渐充实完善。“木郁达之”是指以疏肝行血、清肝泻火、扶土抑木、疏利肝胆、平肝息风等法解除“木郁”,以此为指导可应用于临床多种疾病的治疗。文章从其内涵、沿革、治则治法以及临床运用等方面对“木郁达之”进行论述,以对其进行更深入的理解与临床应用。