经尿道冷刀加电切治疗尿道会师与前列腺摘除术后尿道狭窄

目的 治疗尿道会师与前列腺摘除术后尿道狭窄。方法 经尿道采用冷刀瘢痕内切开加电切刮除瘢痕瓣,使狭窄部位形成一平滑而宽畅的尿流通道。结果 患者23例,狭窄部位分别为膜部、球膜部及膀胱颈部、长度为0.6～2.0cm,术后18例能顺利排尿,4例仍有排尿困难,经尿道扩张后逐渐排尿顺利,轻度尿无禁2例,1～2个月后症状消失。结论 该方法瘢痕切除充分,成功率高。切除时应注意正确引导,掌握冷切与电切的方向、深度与范围,以减少并发症的发生。

自制导入器在镍、钛记忆合金网状尿道支架置入术中的应用

作者研制出一种导入器,无需尿道镜先插入尿道,再将镍钛记忆合金网状尿道支架置入器导入尿道,从而将其支架顺利置入前列腺尿道部,以治疗前列腺增生症导致的下尿路梗阻,从1996年1月～12月治疗前列腺增生症24例,22例一次置入成功,17例随访3个月～11个月排尿顺利。该导入器可减少置入器对尿道的损伤,且可反复冲洗膀胱保持视野清晰,因此可提高支架置入成功率,具有使用简便、安全可靠等优点。

皮下埋泵髂内动脉插管化疗预防浸润性膀胱肿瘤术后复发临床观察

目的：骼内动脉灌注化疗预防浸润性膀胱肿瘤术后复发。方法：浸润性膀胱肿瘤行膀胱部份切除或全切术后，骼内动脉远端插管与皮下埋置化疗泵，术后定期经皮穿刺注射丝裂霉素与卡铂等化疗药物，观察药物作用与肿瘤复发情况等以确定其临床疗效。结果：１４ 例浸润性膀胱肿瘤（Ｔ３ 期１１ 例，Ｔ４ 期３ 例） 除２例近期埋泵处皮肤红肿与１ 例臀部皮肤潮红及臀肌疼痛外，未见血象降低及骨髓抑制等不良反应，随访２ 例术后１１～３０ 个月未见肿瘤复发。结论：该方法将化疗药物直接作用于病变部位有效地杀灭残存与复发的肿瘤细胞，并可减少药物的毒副作用，方法简便，近期疗效满意。

耻骨后保留尿道前列腺摘除术28例报告

应用耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症２８ 例。结果所有患者术后首次排尿均通畅，无尿失禁、血尿或仅有轻度血尿，留置导尿管时间短，术后２Ｗ 尿动力学检查，每次尿量１８０～４００ｍｌ，平均尿流率１１～１６ｍｌ／ｓ，Ｂ超测定残余尿量０～３０ｍｌ，认为本术式符合解剖生理特点，并发症少，患者痛苦小，恢复快，能保留性功能，是前列腺增生症较理想的手术方法。