硫酸特布他林联合布地耐德对支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床反应性

目的观察硫酸特布他林联合布地耐德雾化吸入治疗对支气管扩张合并支气管哮喘的临床反应性。方法选择98例经HRCT明确诊断为支气管扩张,并且在临床同时有可逆性气道反应-支气管哮喘的患者随机分为两组。治疗组48例给予硫酸特布他林联合布地耐德雾化吸入;对照组50例给予常规治疗。观察用药后两组患者的症状改善、肺功能指标{第1秒最大呼气量(FEV1)、FEV1/FVC%、峰流速(PEF)}的变化。结果治疗组前后症状记分由12.13分下降至5.06分,对照组有11.26分下降至10.21分。治疗4个月后治疗组肺功能各指标(FEV1、FEV1/FVC%、PEF)明显改善(P<0.01)。结论支气管扩张合并支气管哮喘患者在常规治疗基础上,硫酸特布他林联合布地耐德雾化吸入治疗,能有效改善患者临床症状及通气功能,缩短病程。

支气管哮喘合并胃食管反流病24例治疗体会

目的:探讨支气管哮喘合并胃食管反流病的治疗。方法:24例支气管哮喘合并胃食管反流病患者给予平喘治疗2周后,给予抗返流治疗。结果:患者单纯平喘治疗2周后,20例病例症状改善不明显,4例病例症状略有改善。平喘治疗联合抗返流治疗3～5 d,24例患者症状均出现改善,2周后23例患者咳嗽、喘息症状基本消失,1例患者有所改善。结论:平喘联合抗返流治疗对支气管哮喘合并胃食管反流病取得较好的效果。

舒利迭联合孟鲁司特钠对哮喘的临床疗效观察

目的:讨论舒利迭联合孟鲁司特钠对支气管哮喘患者的治疗效果观察。方法:选择符合标准的哮喘患者84例,将84例患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组给予孟鲁司特钠口服联合舒利迭治疗。对照组舒利迭治疗。结果:药物应用6个月之后,治疗组总有效率为97.61%。对照组为83.34%。两组治疗后肺功能较治疗前都有显著改善,经χ2检验(P<0.05)差异有统计学意义,治疗组的治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者能够缓解哮喘患者症状和减轻其炎性反应,有较好的治疗效果。

联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床观察

目的观察联合雾化吸入治疗对哮喘患者的临床反应。方法选取中、重度哮喘急性发作患者102例,随机分为两组,疗程均为2周。治疗组51例给予联合雾化吸入治疗,对照组51例采用多索茶碱、静脉激素等常用的方法。出院后治疗组继续使用信必可都保气雾剂吸入,对照组常规治疗方法。随访3个月。对两组患者进行比较。结果两组患者治疗组效果优于对照组,体现在嗜酸性粒细胞计数水平下降,肺功能(呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值)明显上升,患者症状均有所改善。结论联合雾化吸入治疗哮喘的效果好,患者症状及肺功能均得到明显改善,值得在临床推广使用。

无创呼吸机治疗肺性脑病昏迷患者的临床观察

目的探讨BIPAP无创呼吸机应用于肺性脑病昏迷患者的临床效果观察。方法选择2012年11月至2015年11月于我院呼吸科进行治疗的24例肺性脑病昏迷患者,将其分为治疗组和对照组各12例,所有患者均使用抗感染、化痰、解痉等常规治疗,治疗组患者在此基础上采用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗,疗程为5d;对照组患者常规治疗基础上给予气管切开有创呼吸机治疗,治疗中及结束后对两组患者的意识状况、临床症状以及血气分析的变化情况进行统计,并比较和分析。结果治疗前后临床症状情况比较,治疗组及对照组经过药物及呼吸机治疗后患者神志清楚,活动后气喘等症状均有所改善,生活质量均得以提高。治疗组和对照组治疗前后血气分析的比较,对本组当中的24例患者治疗前及治疗后第5天pH、PaCO_2以及PaO_2方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BiPAP呼吸机应用于肺性脑病、昏迷患者的治疗具有较好疗效,值得在放弃有创呼吸机患者在临床中试用。

布地奈德吸入治疗可逆性气道高反应性疾病

目的:探讨吸入布地奈德治疗可逆性气道高反应性疾病的作用。方法:64例中度支气管哮喘急性发作期患者,随机分为对照组32例和治疗组各32例。对照组用抗生素、茶碱常规治疗;治疗组在此基础上加用布地奈德雾化吸入。检测治疗前后患者肺功能、淋巴细胞亚群、IL-3及嗜酸性粒细胞计数的变化。结果:治疗组在改善肺功能、纠正淋巴细胞亚群功能失调、降低嗜酸性粒细胞计数和IL-3水平方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:吸入性布地奈德可以调节免疫失调,减轻气道炎症,降低气道高反应性,改善肺功能,值得临床推广应用。

塞曲司特联合布地奈德治疗支气管哮喘的效果评价

目的:观察塞曲司特与布地奈德联合应用治疗支气管哮喘的疗效及对支气管哮喘患者的EOS、IL-10、T淋巴细胞亚群以及肺通气功能的影响。方法:32例支气管哮喘患者根据患者意愿分为两组,对照组(16例)采用抗生素、氨茶碱、β2受体兴奋剂及布地奈德治疗,治疗组(16例)在此基础上加用塞曲司特80 mg.d-1口服。疗程均为1个月。通过双抗体夹心ABC-ELISA法、BD型流式细胞仪及肺功能仪测定IL-10、EOS、T淋巴细胞亚群及肺通气功能等各项指标。结果:两组患者治疗后IL-10、FEV1/FVC、PEF均高于治疗前(P<0.05);治疗组IL-10、FEV1/FVC、PEF均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后EOS、CD4阳性(CD4+)T淋巴细胞的百分比、CD4+/CD8+、NK细胞百分比均低于治疗前(P<0.05);治疗组EOS、CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+、NK细胞百分比均低于对照组(P<0.05)。结论:塞曲司特与布地奈德联合应用能够提高哮喘患者的IL-10水平,并通过降低CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+及NK细胞百分比纠正免疫失衡,同时可改善肺通气功能。

布地奈德混悬液吸入治疗支气管哮喘的疗效分析

目的通过临床分析布地奈德混悬液(普米克令舒)雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法选取我院呼吸科住院治疗的898例哮喘患者,随机分组,应用非雾化吸入法、吸入β受体激动剂法(苏顺)、吸入糖皮质激素法(普米克令舒)进行治疗。观察治疗后同一时间内患者症状缓解百分比,并检测支气管哮喘患者血浆嗜酸性粒细胞计数及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值的变化。结果治疗组和对照组在疗效上差异有显著性(P<0.05),治疗组在缓解临床症状、体征、改善肺功能及改善血嗜酸性粒细胞计数上优于对照组(P<0.05)。结论雾化吸入普米克令舒治疗支气管哮喘可快速缓解患者症状,改善肺功能,缩短病程,其副作用小,并从多个环节抑制气道炎症,是预防及控制哮喘急性发作的首选药物。

咳嗽变异性哮喘吸入糖皮质激素的临床疗效观察

目的:研究咳嗽变异性哮喘患者吸入糖皮质激素后治疗的临床疗效。方法:治疗组96例,给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂;对照组72例,不进行治疗。观察3个月后两组患者的情况。结果:试验组和对照组的疗效差异有统计学意义(χ2=4.33;P<0.05)。表明:试验组和对照组之间,对照组的临床疗效优于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咳嗽变异性哮喘吸入糖皮质激素治疗有效。

联合雾化吸入治疗对老年COPD急性发作期临床反应性的研究

目的:探讨联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德针对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期肺功能、血气分析及嗜酸性粒细胞变化的临床反应性。方法:选取58例明确诊断为老年COPDⅢ级的患者,随机分成两组:对照组28例(给予常规治疗),治疗组30例(在常规治疗基础上给予硫酸特布他林和布地奈德联合雾化吸入治疗)。观察用药前后两组患者肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值),呼气峰值流速(PEF)〕、血气分析〔动脉血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2)〕变化、嗜酸性粒细胞(EOS)计数及分类变化。结果:①治疗后治疗组与对照组肺功能各指标较治疗前均有明显改善,但治疗组改善更明显(P<0.05);②治疗后2h、8h、24h血气分析指标治疗组和对照组较治疗前比较均有明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。③治疗组和对照组治疗后嗜酸性粒细胞计数及分类较治疗前均有明显降低,但治疗组降低更显著(P<0.05)。结论:联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期能取得满意临床疗效,与常规治疗相比能更迅速缓解和控制COPD急性发作,可做为AECOPD首选治疗。

脉搏血氧仪的维修

0引言 脉搏血氧仪以其体积小，质量小，携带、使用方便，检测快速、准确等优点而得到了广泛的应用。现今，我院拥有4大品牌的脉搏血氧仪共47台，应用于急诊科、手术室、重症监护室、门诊部、输液室以及各个住院病区。本文从脉搏血氧仪的使用与维修人手，对全院的脉搏血氧仪做初步的统计分析，发现美国通用电气公司的TUFFSAT型脉搏血氧仪具有一定的优越性。

阿拓莫兰治疗特发性肺纤维化5例临床分析

目的:探讨阿拓莫兰治疗特发性肺纤维化5例的临床疗效。方法:选择5例病人,经临床特征、肺CT、肺功能检查明确诊断为特发性肺纤维化,经过临床抗炎、止喘、化痰、激素以及加用阿拓莫兰辅助治疗。结果:5例病人临床症状明显好转,呼吸困难缓解,肺CT影像明显吸收,肺功能示通气及换气功能明显改善,提高了病人的生活质量,延长了病人的生命。结论:阿拓莫兰作为抗氧化剂,具有抗纤维化的辅助性治疗作用,在治疗特发性肺间质纤维化上又提供了一条新的治疗途径。

自拟灌肠方治疗慢性肾功能不全(失代偿期)患者的临床疗效观察

目的探讨自拟灌肠方对慢性肾功能不全（失代偿期）患者肾功能及凝血功能的影响。方法将CRF患者120例随机分为两组：对照组使用常规西药对症治疗,治疗组在常规治疗基础上,每日晚间加用自拟灌肠方（大黄20~30 g后下、牡蛎30 g先煎、黄芪40~60 g、丹参30 g、蒲公英30 g）灌肠治疗;分别于治疗1个月后观察血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血二氧化碳结合力（CO2CP）、凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血活酶时间（APTT）、纤维组织蛋白原（FDP）等的变化。结果治疗1个月后,治疗组血肌酐、血尿素氮较对照组显著下降（P〈0.05）,同时对高凝状态的改善明显优于对照组（P〈0.05）,总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论自拟灌肠方可能通过更好地改善凝血机制,增加残存肾单位的血流量,对慢性肾功能不全（失代偿期）患者治疗取得更好的效果。

吸入布地奈德治疗过敏性肺泡炎的临床应用研究

目的通过临床分析布地奈德混悬液(普米克令舒)雾化吸入治疗过敏性肺泡炎的疗效。方法将18名过敏性肺泡炎患者随机分成两组。对照组8例采用抗生素、氨茶碱、静脉激素常规治疗,治疗组10例采用抗生素、氨茶碱、局部吸入激素治疗。观察两组患者临床症状、体征缓解时间,并对治疗前后嗜酸性粒细胞计数及肺功能进行比较。结果观察组和对照组在疗效上差异有显著性(P<0.05),观察组在缓解临床症状、体征、改善肺功能及改善血嗜酸性粒细胞计数上优于对照组(P<0.05)。结论雾化吸入普米克令舒治疗过敏性肺泡炎可快速缓解患者症状,改善肺功能,缩短病程,且不良反应少,患者容易耐受。

提升医疗设备维修管理水平中PDCA方法的应用

随着现阶段医疗卫生行业的不断发展与进步,医疗设备的科学技术含量不断提升,医疗卫生领域中对于医疗设备的需求量不断增加,医疗设备成为现阶段医疗卫生行业中不可或缺的一部分。PDCA方式最初的应用领域是品质管理,逐渐拓展到各个行业的管理中,能够将多种形式的应用管理进行科学的规划,提升管理效率,完善管理质量。

水稻良种宜香优2115栽培技术及推广应用

近几年来,随着人们生活水平以及质量的日益增强,对杂交稻米的优质化也有了越来越多的需求。为提高杂交栽培稻米的品质、产量和抗性,选择优良大粒水稻、穗粒成形好的稻米类型为主要选择对象进行试验,成功培育出抗稻瘟病、优质高产、多抗的优良杂交栽培水稻良种 " 宜香优 2115" 品种,并于 2011 年正式通过国家的生产试验,近几年被引进到云南省大关县翠华镇开展推广试验研究,并取得了良好的成效。基于此,本文重点研究宜香优 2115 水稻的栽培技术,并提出在当地大力推广的建议,以供参考。

生态茶园优质高效绿色生产技术探讨

标准生态茶园的建设需要引进更多茶树良种,并示范应用信息素诱捕、生物农药综合防控、灯光诱杀等技术,减少化肥、农药的使用量,以生产高质量的名优茶与出口茶,优化产品结构,为生态茶园赢得更多的经济与社会效益,实现持续稳定发展。为了建设生态茶园,应根据国家建设的标准要求,以有机为导向,推行种植国家级茶树良种,科学完成灌溉、施肥、病虫害防治等工作,全面提升茶叶质量。本文在此基础上分析了生态茶园的高效绿色建设流程,明确了病虫害的绿色防控方案,为推行生态茶园绿色高效生产模式提供了借鉴依据。

自拟灌肠方治疗慢性肾功能不全（失代偿期）患者的临床疗效观察

目的：探讨自拟灌肠方对慢性肾功能不全（失代偿期）患者肾功能以及凝血功能的影响.方法：将CRF患者120例随机分为两组：对照组使用常规西药对症治疗,治疗组在常规治疗基础上,每日晚间加用自拟灌肠方（大黄20-30g后下、牡蛎30g先煎、黄芪40-60g、丹参30g、蒲公英30g）灌肠治疗;分别于治疗1个月后观察血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血二氧化碳结合力（CO2CP）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FDP）等指标的变化. 结果：1个月后,治疗组血肌酐、血尿素氮较对照组显著下降（P〈0.05）,同时对高凝状态的改善明显优于对照组（P〈0.05）,总有效率明显高于对照组（P〈0.05）. 结论：自拟灌肠方可能通过更好的改善凝血机制,增加残存肾单位的血流量,对慢性肾功能不全（失代偿期）患者治疗取得更好的效果.