纵隔巨大粘液脂肪肉瘤一例

纵隔巨大粘液脂肪肉瘤一例孙实香①高绍贵①李贵山①申大光①王寿高②患者女，４５岁。胸闷气短６个月，近日加重。体检：心浊音界外移，肺呼吸音减弱，无其他阳性体征。胸Ｘ线平片：纵隔影向两侧明显增宽，以大血管旁为著，其内侧达肺野中带，边缘清楚，呈分叶状，两侧肺...

致眼球突出疾病的CT诊断体会

眼球突出的病因众多。本文回顾性地分析了31例眼球突出患者的CT表现,并就本组病例结合文献讨论了有关的鉴别诊断问题。

颈椎椎间盘与相应椎管及内容物关系的影像解剖学研究

目的 :建立正常椎间盘与相应椎管及内容物相互关系的解剖数据。方法 :选用 43例尸体颈椎进行CT、MRI扫描 ,自蛛网膜下腔注入铸型造影剂后制作横断层标本并行X线轴位摄影。结果 :第 4至 7颈椎的椎管矢径与椎间盘矢径之比分别为 82 .42± 10 .10、80 .44± 9.0 7、81.83± 7.0 4% ,硬膜囊矢径与椎间盘矢径之比分别为 6 2 .6 6± 8.12、5 3 .46± 2 4.3 4、70 .5 8± 11.3 1% ,硬膜囊矢径与椎管矢径之比分别为76 .47± 11.5 6、79.10± 9.3 9、77.85± 6 .84% ,椎管面积与椎间盘面积之比分别为 96 .12± 10 .3 0、80 .87±10 .96、72 .73± 10 .40 % ,标本的解剖学与影像学各测量结果经统计学处理无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :本文从实验材料到方法接近于临床对活体的测量结果 。

MRI测量诊断橄榄-桥脑-小脑萎缩

目的 通过MRI测量正常成人及OPCA患者的脑干及周围间隙,探讨其在诊断OPCA中的价值。方法 正常成人106例和OPCA患者21例,采用正中央状面T1W图象直接光标测量计算。结果 以绝对值测量时OPCA患者脑干各径线值均小于正常组;桥脑与桥前池比值(B/F)、延髓与延髓前池比值(C/G)在判断脑干的正常形态及异常改变中意义较大。结论 MRI测量可以为诊断OPCA提供较为客观和准确的参考价值。

肺性脑病脑CT表现

本文分析了11例肺性脑病患者脑CT所见,发现有以下几种表现:①脑质低密度。②脑水肿。③脑萎缩。④小的腔隙性梗塞、小软化灶,小出血灶。这些表现可解释肺脑病人的临床表现,为今后的病理研究提供帮助。

小儿外伤性脑梗塞的CT诊断价值

笔者回顾性分析了23例小儿外伤性脑梗塞的 CT 影像学资料与临床资料。结果表明:本病多于受伤24h 后出现影像学改变,表现为不同范围的低密度区,CT 值在17～27HU。CT 检查对于本病的确定诊断、疗效评价及预后估计具有重要意义。

小肝癌的磁共振四回波序列成像特点

目的:通过对6例经病理或数字减影血管造影(DSA)证实的小肝癌成像表现的归纳,说明小肝癌在自旋回波(SE)和四回波(QEO)成像序列,尤其是后者中的表现特点以及其病理基础。方法:回顾性分析6例小肝癌的SE序列T1WI和QEO序列中的表现。结果:SE序列T1WI中,5例表现为等信号,1例表现为低信号。QEO序列中,6例均表现为随回波时间延长信号强度衰减;3例边界清楚、轮廓规整,其中有2例在第一回波中可见周围完整(1例)、不完整(1例)的包膜;另3例边界虽清晰但轮廓不甚规整,亦无包膜可见;2例整个病灶信号均匀,其余4例整个病灶信号不均匀,可见棋盘格状高信号。结论:小肝癌在四回波序列成像中信号强度随TE时间延长而衰减,包膜和镶嵌征的显示较SE序列T1WI像清晰。

垂体瘤的核磁共振成像诊断

目的：分析总结32例垂体肿瘤的MRI表现．方法：对所有患者行自旋回波（SE）序列横轴、矢状及冠状面的T1加权及T2加权像，对怀疑做腺瘤者再行Gd-DTRA增强扫描．结果：垂体大腺瘤表现为中等或稍长T1、长T2信号，占位效应明显，常向上累及视交叉（71％）及向两侧侵袭海绵窦（46％）．微腺瘤信号变化及形态学改变均不明显，但行Gd－DTPA增强扫描后均可确诊．结论：MRI多可明显诊断垂体大脉瘤，对于形态学改变不明显的垂体微腺瘤，结合Gd－DTPA增强多可获得满意的诊断结果。

孤立性外围型肺癌200例的CT分析

本文分析了200例外围型肺癌的CT所见,总结其有价值的征象为:①分叶征(66％):②棘状突起(34％);③毛刺征(37％);④含气支气管征或小泡征(5％);⑤灶内钙化(3％),⑥空洞(4％);⑦胸膜凹陷征(15％)⑧肺门及纵隔淋巴结转移征(64％)。结合文献讨论了外围型肺癌的CT表现,早期诊断及鉴别诊断等问题。

大脑脑梗塞的早期CT诊断体会

本文分析了86例急性脑梗塞的早期 CT 征象.包括①尾状核头部或豆状核模糊;②局部脑质密度轻度减低;③轻度的占位效应,表现为患区脑沟或脑池消失、脑室受压、中线结构移位;④患侧大脑中动脉水平段密度增高。本组病例在发病24小时内有早期 CT 表现者58例,占总数的67%,结合临床,可做早期诊断。

儿童单发脑囊虫病CT表现特点

中枢神经囊虫病是人类神经系统最常见的寄生虫病,脑囊虫发病率最高,既往确诊较困难。自CT应用以来,对大量原因不明的癫痫头痛提供了可靠的病因学诊断。尤其是对儿童,CT能准确标明囊尾蚴侵犯的部位、数目、形态以及影响脑内结构情况,并能动态观察虫体的演变过程,给临床治疗提供重要资料。

小量壳核出血的临床评价

本文分析了经 CT 证实的20ml 以下的壳核出血40例,并与同期确诊的底节区血栓形成40例做对比性分析。对多项临床指标做统计学处理,评价了小量壳核出血的临床特点,提出了诊断这类脑出血的临床标准。

肾肿瘤的CT诊断

肾肿瘤的肿类繁多,按组织来源分类,有40余种。亦有良恶性之分,恶性者约占95％,于成人主要为癌肿,儿童多为肾母细胞瘤。CT为必不可少的检查方法。现择其重要者综述如下。 1 肾细胞癌简称肾癌,其发病率在肾恶性肿瘤中约占85％。CT平扫显示为密度不均的块影,边界多不清,

CT诊断寰枕部畸形一例

寰枕部先天畸形较罕见.既往只有几篇 X 线平片诊断的报道,其 CT 诊断国内尚未见报道.现遇到一例,报道如下.患者,周某,女,23岁.3年前始出现原因不明的四肢无力,无其它症状.曾诊为“肌萎缩症”.近日四肢无力加重,1994年12月8日门诊以“运动神经元病”收其入院.患者自发病以来饮食、睡眠及二便正常.查体:体温37.4℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压15/10kPa.双侧软腭上举有力,咽反射迟钝.双侧胸锁乳突肌萎缩.伸舌完全.四肢肌张力增强.上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅳ级.四肢生理反射正常.双侧巴彬斯基征(+),霍夫曼氏征(+),颈强(-),布氏征及克氏征(-).X 线平片:开口正位片见齿状突较小并向右侧偏移,齿突轴线与寰椎轴线分离,寰枢外侧关节不对称;

非常见部位和非典型纵隔肿瘤12例的CT分析

本文报道了12例发生于非常见部位和 CT 表现不典型的纵隔肿瘤,讨论了其 CT 诊断和鉴别诊断。作者认为,只要认真分析每一例的监床及 CT 表现,绝大多数此类肿瘤能够得到正确诊断。本组12例中的11例(91%)术前得到正确的 CT 诊断。

皮质下动脉硬化性脑病100例的临床CT分析

本文重点分析了100例皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的 CT 表现,讨论了该病的 CT诊断和鉴别诊断。这些患者在临床多表现为高血压、痴呆、肢体活动障碍和精神障碍。CT 所见主要有:①两侧脑室旁白质内低密度灶;②多发或单发小梗塞灶;③两侧脑室扩大。作者认为,本病的CT 影像较有特征性,CT 能够确诊本病。

纵隔肿瘤的CT影像诊断

体部CT机出现以前,纵隔肿瘤的诊断主要靠X线胸片,但其定性诊断率低,约为30％左右。用CT诊断纵隔肿瘤,确诊率明显提高,其定位诊断的正确率为92％;确定肿物为囊性、脂肪性、实性或血管性的正确率为100％。这是因为CT的密度分辨率比普通X线大10倍;其图像为横断面,无影象重迭:还能显示普通X线的“盲区”;CT增强检查对鉴别诊断很有价值。有人统计,CT比胸片能多提供82％的额外诊断信息。

颈椎间盘与相应椎管关系的磁共振研究

本文对经2－7颈椎椎间盘与相应椎管的关系进行MRI研究．选取40例正常MRI扫描图像与80例临床有颈椎椎间盘症状的患者MRI扫描图像进行对照分析．认为椎管面积／椎间盘面积、椎管矢径／椎间盘矢径第二项指数的改变作为椎间盘退行性变的诊断指标是可靠的．