植入式静脉输液港在小儿白血病中的应用

多种化疗药物联合使用是治疗小儿白血病最有效的方法,静脉输液港是小儿白血病长期化疗的最佳静脉留置方法,本文就植入式静脉输液港在我科小儿白血病患儿中的应用进行综述。

蝶翼无损伤针的固定方式对患儿植入式静脉输液港堵管率的影响

目的比较蝶翼无损伤针两种固定方法对植入式静脉输液港在带管输液期堵管的影响。方法选择2016年1-12月在我科进行蝶翼无损伤针穿刺的380例患儿,随机分为两组各190例,按蝶翼无损伤针固定方式不同分为横向固定组和竖向固定组。比较两组输液港在带管输液期堵管的情况。结果采用竖向固定法发生2例部分堵管,堵管率为1.05%;而采用横向固定法发生16例堵管,其中10例部分堵管,6例完全堵管,堵管率为8.42%,是竖向固定法的8倍,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用竖向固定法能有效的降低静脉输液港在带管输液期间的堵管率。

基于行为转变理论的健康教育对手足口病患儿家长相关健康知信行状况及患儿疗效等的影响

目的探讨基于行为转变理论的健康教育对手足口病患儿的疗效及对患儿家长相关健康知信行状况等的影响。方法选取我院2014年1月至2015年12月收治的手足口病患儿82例及其家长作为研究对象(每例患儿选取1名家长),采用随机数字表法分为观察组(40名)和对照组(42名)。观察组家长采用基于行为转变理论的健康教育模式进行干预,对照组家长进行常规健康教育干预。比较分析两种不同健康教育模式对于患儿家长相关健康知信行状况的影响、两组患儿的住院治疗时间和医疗费用以及患儿家长对护理服务的满意度。结果干预后,观察组患儿家长相关健康知信行状况各项知识的评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患儿住院天数显著短于对照组(P<0.05);住院费用显著少于对照组(P<0.05)。观察组患儿家长对护理服务的满意度(92.5%)显著高于对照组(59.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论对手足口病患儿家长采用基于行为转变理论的健康教育模式进行干预,不仅可以有效改善他们的相关健康知信行状况,还可显著缩短患儿住院治疗时间、减少医疗费用、提高患儿家长对护理服务的满意度,值得在临床推广应用。

循证中西医结合护理过敏性紫癜患儿效果分析

目的探讨循证中西医结合护理模式在过敏性紫癜患儿中的应用效果。方法选取2013年9月至2015年6月我院收治的过敏性紫癜患儿112例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组56例。对照组患儿给予中西医结合护理,研究组患儿在循证理论指导下进行中西医结合护理,对比两组患儿瘙痒、红斑、丘疹消失时间及住院治疗时间、生活质量及患儿或家属对护理服务的满意度。结果对照组患儿症状消失时间及住院治疗时间均长于研究组(P<0.05),生活质量低于研究组(P<0.05),患儿或家属对护理服务的满意度(82.14%)低于研究组(96.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于循证理论指导的中西医结合护理模式对过敏性紫癜患儿进行护理干预的效果优于常规中西医结合护理,可显著缩短患儿症状消失时间及住院治疗时间,提高患儿生活质量。

完全植入式静脉输液港应用于婴幼儿白血病治疗的护理体会

目的:总结完全植入式静脉输液港(TIVPA)在婴幼儿白血病中的护理经验,为制定出合理的护理操作流程提供科学依据。方法:2015年5月至2016年1月我院收治的8例小儿白血病患儿均选择德国贝朗的输液港,进行术前宣教,术后的护理及维护。结果:本组8例患儿通过术前护理和术后规范化的无菌护理,均一次性置港成功,无并发症发生。结论:通过术前及术后规范化护理,输液港的使用和护理过程中无堵管、感染等并发症的发生,值得推广应用。

TBL教学法在儿科护理临床教学中的应用

目的探讨TBL教学法运用于儿科护理教学的效果。方法以我院儿科实习的120名大专护理实习生为研究对象,将其随机分为常规组和实验组,常规组采用传统教学方法,实验组采用TBL教学方法。教学结束后对两组进行理论知识与技能操作考试以及教学效果评价问卷调查。结果实验组理论知识与技能操作考试成绩均明显高于常规组(P<0.05),教学效果评价也优于常规组(P<0.05)。结论运用TBL教学法进行儿科护理临床教学可全面提升护生综合素质,有利于儿科护理临床教学质量的提高。

小儿静脉留置针两种封管液封管效果的比较

目的:比较小儿静脉留置针两种封管液的封管效果,以便选择更有效的封管液封管,减少临床上由于封管液选用不当导致堵管的发生。方法:240例患者随机分为对照组和观察组,每组均120例。对照组用0.9%生理盐水2ml封管,观察组用10U/ml肝素钠盐水2ml封管,两组均采用脉冲正压式封管并进行留置效果比较。结果:对照组的堵管率为38.3%,观察的堵管率为14.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的平均留置时间为(2.45±1.16)天,观察组的平均留置时间为(3.23±1.19)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在小儿静脉留置针的应用中,用10U/ml肝素钠盐水封管能延长留置针的留置时间,减少堵管率的发生,其效果优于生理盐水封管,值得临床推广应用。

捏脊配合护理干预对婴幼儿秋季腹泻55例疗效观察

本项目主要分析捏脊配合护理干预对婴幼儿秋季腹泻55例疗效。方法:对我院接收的秋季腹泻的婴幼患儿中搜集55例,时间段搜集在2020年7月至2021年7月之间,将28例婴幼患儿列入观察组,采用捏脊配合护理干预模式,另27例婴幼患儿列入对照组,采用捏脊治疗。对两组发热症状消失时间、腹泻症状消失时间、疗效及满意度进行统计。结果:观察组发热症状消失时间、腹泻症状消失时间均短于对照组(P>0.05),观察组婴幼患儿的疗效100.00%,高于对照组85.16%(P<0.05);观察组满意度为100.00%,对照组满意度为81.48%,两组比较P<0.05。结论:将捏脊配合护理干预应用在婴幼儿秋季腹泻治疗中,可加快发热、腹泻症状消失,加快婴幼患儿恢复,提高整体疗效和满意度,可作为婴幼儿秋季腹泻的一种治疗参考方案。

肿瘤患者完全植入式静脉输液港导管相关性血栓形成危险因素的Meta分析

目的通过系统评价的方法分析肿瘤患者完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access ports,TIVAP)导管相关性血栓形成的危险因素。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,检索有关肿瘤患者TIVAP导管相关性血栓形成危险因素的病例对照研究和队列研究,检索时限均为建库至2021年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入22项研究,包括4项病例对照研究和18项队列研究,共10526例患者。Meta分析结果显示,肿瘤临床分期Ⅲ~Ⅳ期[OR=3.06,95%CI(2.16,4.35),P<0.001]、胸壁静脉植入[OR=0.69,95%CI(0.53,0.89),P=0.005]、体重指数≥25[OR=1.95,95%CI(1.21,3.13),P=0.006]、肿瘤发生转移[OR=2.72,95%CI(1.38,5.38),P=0.004]、硅胶材质导管[OR=0.73,95%CI(0.56,0.95),P=0.020]、高凝状态[OR=2.69,95%CI(1.94,3.73),P<0.001]及糖尿病史[OR=0.50,95%CI(0.33,0.76),P=0.001]是肿瘤患者TIVAP导管相关性血栓形成的独立危险因素。结论输液港植入位置及其材质、肿瘤临床分期、肿瘤发生转移、体重指数、伴随高凝状态、糖尿病史为肿瘤患者TIVAP导管相关性血栓形成的影响因素。对具有以上影响因素的高危患者应加强临床护理,以降低导管相关性血栓发生率,改善患者临床预后。