麝香保心丸联合依折麦布治疗老年冠心病患者的疗效观察

目的探讨麝香保心丸联合依折麦布治疗老年冠心病患者的疗效,以期为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月—2022年2月在河南省南阳市第一人民医院治疗的120例冠心病患者为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者采用依折麦布治疗,观察组患者在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。比较2组患者治疗效果。比较2组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、血小板聚集率。比较2组患者治疗后健康调查简表(SF-36)评分。结果观察组患者治疗总有效率为98.33%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者LVEF、LVFS及血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者LVEF、LVFS高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血小板聚集率低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者TG、TC、LDL-C及HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者HDL-C水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者SF-36中认知功能、角色功能、情绪功能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸联合依折麦布治疗老年冠心病能改善患者的心功能,提高治疗效果,还能降低患者的血小板聚集率,改善患者的血脂状况,进而提高患者的总体生活质量。

励磁涌流引起滤波电容器损坏原因分析及改进措施

由于大型轧钢机、大型炼钢电弧炉等冲击负荷、非线性负荷容量的不断增加,使得电网发生电压波形畸变、电压波动闪变和三相不平衡等情况,产生电能质量降低、电网功率因数降低、网络损耗增加等不良影响。某公司采用TCR型SVC装置,但在运行过程中发生滤波电容器击穿事故,为彻底解决此问题,对滤波支路进行仿真分析,提出了相应的解决方案,并取得了较好的效果。

星载SAR天线展开机构装配精度确信可靠性建模

星载合成孔径雷达(SAR)天线展开机构是空间桁架结构,其杆系和铰链的空间位置相互耦合,在装配过程中主要依赖于人工装调,装配精度难以准确控制,装配可靠性直接影响星载SAR天线的服役性能。为此,基于可靠性科学原理,提出星载SAR天线装配精度确信可靠性建模方法。考虑天线装配过程中影响装配精度的内因和外因,确定表征天线展开机构装配精度的性能指标及阈值,建立性能裕量模型。开展多源不确定性分析与量化,构建星载SAR天线展开机构装配精度确信可靠性模型。以某型号星载SAR天线展开机构为研究对象,进行可靠性敏感度分析和验证。研究结果表明:所提方法可为星载SAR天线展开机构装调提供理论指导,有效提高装配精度和效率。

磁共振胰胆管成像与经内镜逆行胰胆管造影对胆道梗阻性疾病诊断价值的比较

目的比较磁共振胰胆管成像(MRCP)和经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胆胰疾病的诊断价值。方法对47例胆胰疾病患者行MRCP和ERCP检查,并进行对照分析。结果 MRCP和ERCP总的诊断准确率分别为85.1%和93.6%,对胆胰恶性疾病的诊断准确率分别为82.1%和89.2%,对胆总管结石的诊断准确率分别为89.5%和100%。结论 MRCP是一种安全无创检查手段,可作为胆道梗阻性疾病的首选检查方法,但不能取代ERCP,两者结合互补,可提高胆道梗阻性疾病的诊断准确率。

冠脉造影术前强化瑞舒伐他汀治疗对循环内皮祖细胞的影响

目的观察冠脉造影术前24h不同剂量瑞舒伐他汀治疗对循环内皮祖细胞数量的影响,探究冠脉介入术前强化他汀治疗获益的机制。方法将拟行冠脉造影检查的42例患者随机分为2组:10mg组20例,20mg组22例。2组均顿服瑞舒伐他汀治疗。治疗前及治疗24h后(冠脉造影前),流式细胞仪检测患者循环内皮祖细胞数量。根据冠脉造影结果,再将上述2组各分为冠心病组和冠脉造影阴性组2个亚组。结果:治疗后,2组循环内皮祖细胞数量与治疗前相比(10mg组:49.95±24.57vs42.95±21.18;20mg组:57.68±17.62vs48.32±22.47)差异无统计学意义(P>0.05)。2组循环内皮祖细胞数量变化量(7.00±18.94vs9.36±22.44)比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析表明,冠心病组服用20mg瑞舒伐他汀24h后循环内皮祖细胞数量较治疗前增加(56.92±12.27vs42.08±21.27),差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者介入术前24h应用20mg瑞舒伐他汀可以提高循环内皮祖细胞数量,可能是冠脉介入术前强化他汀治疗获益的机制之一。

肺血栓栓塞症合并急性心肌梗死、DIC及急性肝肾损伤1例

患者男，83岁，因间断恶心、呕吐2个月，晕厥1次，胸闷憋气2d入院。2个月前无诱因恶心呕吐，胃镜检查示“反流性食管炎”，经治疗好转。2d前突发晕厥，半分钟后意识恢复，并出现胸闷、憋气、烦躁不安，含服硝酸甘油无效，

施用沼肥和油渣对红枣林土壤硝态氮和红枣产量的影响

采用田间小区试验,研究了施用沼肥和油渣对红枣林土壤硝态氮和红枣产量的影响。结果表明,施用沼肥和油渣对土壤硝态氮含量及红枣产量和品质有显著影响。在红枣生长季节,施用油渣肥和沼肥都能提高土壤剖面的硝态氮含量,显著提高红枣产量和单果质量,增产效果为油渣肥>沼肥>CK。施用沼肥和油渣肥可提高枣果的维生素C、还原糖和总糖含量,在维生素C和还原糖含量的提高上表现为沼肥>油渣肥>CK,总糖含量的提高上为油渣肥>沼肥>CK。

专业学位的学科基础及其对专业学位研究生培养工作组织主体的影响

提出我国50年代初建立的以专业为核心的"学校—系—专业—教研组"组织架构,比较适合学术型硕士、博士研究生的培养。专业学位学科基础的跨学科、开放性的特点,决定了专业学位研究生培养工作有多个主体参与培养,培养资源由多个主体分散掌握。现有以二级学科为基础构建的学科组织结构不适应专业学位研究生的培养。提出应通过组建专业学院、建立学院层面专业学位研究生教育的组织主体、搭建独立于学院的专业学位研究生教育平台、建立开放运行机制等措施,构建适应专业学位研究生教育的学科基础的组织主体,促进专业学位研究生教育持续健康发展。

经皮冠脉介入治疗对循环内皮祖细胞数量的影响

目的通过检测经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后30天内循环内皮祖细胞数量,探究经皮冠脉介入治疗对循环内皮祖细胞数量的影响。方法入选2018年11月至2020年11月于河南省南阳市第一人民医院心内科住院行冠脉造影检查的不稳定型心绞痛患者78例,按照是否进一步置入支架分为两组,进一步置入支架的PCI组48例,未进一步置入支架的对照组30例。两组于冠脉造影术后(0 h)、术后1d、术后7d、术后30d分别取外周血2 ml以检测循环内皮祖细胞数量。结果术后1d时PCI组循环内皮祖细胞数量达到高峰,较0 h升高了101%(60.25±45.02比29.91±15.84,P<0.01);7d时下降,但仍较0 h升高了48%(44.52±25.32比29.91±15.84,P<0.01),于30d时下降至0h水平;PCI组0 h时循环内皮祖细胞数量较对照组低(29.91±15.84比39.37±8.26,P<0.05);对照组术后30d内循环内皮祖细胞数量并未随时间动态变化。结论不稳定型心绞痛患者经皮冠脉介入治疗后循环内皮祖细胞数量呈动态演变,循环内皮祖细胞参与冠脉介入治疗过程所致内皮损伤的修复;冠状动脉病变程度越重的不稳定型心绞痛患者,其循环内皮祖细胞数量越低。

研究生招生工作中的小概率事件及其预防

利用小概率原理分析研究生招生工作中的突发事件,提出了导致小概率事件发生的原因有重复效应、数量累积效应和群众检验效应,认为在招生工作中要树立小概率事件意识,科学设计招生工作流程,建立应对小概率事件的制度,以更有效地应对小概率事件。

论专业领域的知识特性--专业学位教育的知识基础分析

对专业学位教育的知识基础进行分析。指出专业学位教育旨在针对"社会特殊职业领域"培养高层次应用型人才,其所对应的职业领域称为"专业"。专业与其他职业的主要区别在于"通过学者式地应用非同寻常的深奥知识和复杂技能服务于公众需要",在于专业领域知识的特殊性。专业领域知识有职业性、系统性、高水平、研究性、深奥性及实践性六个特点。研究专业领域知识的特点,有利于更好地认识专业学位教育的规律,有利于提高专业学位教育的质量。

血清腹水白蛋白梯度对腹水原因的诊断价值

目的:探讨血清腹水白蛋白梯度(SAAG)对腹水原因的诊断价值。方法:按照腹水的发生机制分门脉高压组(A组,n=31)和非门脉高压组(B组,n=34),进行对照观察。结果:根SAAG将腹水分为门脉高压性与非门脉高压性,诊断门脉高压性腹水的准确率为96%,比传统渗漏出液分类法更加准确,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:SAAG在区分门脉高压与非门脉高压腹水的准确性达96%,但不能区别腹腔恶性肿瘤与结核所致腹水。

经皮冠脉介入治疗术后24h内CD34^+细胞数量的动态变化研究

目的观察经皮冠脉介入治疗(PCI)术后24 h内CD34+细胞数量的动态演变过程,探究PCI对CD34+细胞数量的影响及CD34+细胞在冠脉内皮损伤修复中的作用。方法入选拟诊不稳定型心绞痛接受择期冠脉造影检查的患者65例,根据是否行PCI分为两组,介入组45例,非介入组20例。介入组于冠脉造影术后即刻即第1次球囊扩张前(0 h),第1次球囊扩张后1、3、5、7及24 h分别取外周血2 ml。非介入组于冠脉造影术后0、7及24 h分别取外周血2 ml,所取标本用于检测CD34+细胞数量。结果介入组术后7 h时CD34+细胞数量开始升高,较0 h升高了28%(266.22±132.33 vs 208.13±82.84,P<0.01);24 h较0 h升高了59%(332.47±142.16 vs 208.13±82.84,P<0.01);非介入组0 h时CD34+细胞数量较介入组高(497.85±164.69 vs208.13±82.84,P<0.01);非介入组各时间点CD34+细胞数量差异无统计学意义,并未表现时间依赖性动态变化。结论不稳定型心绞痛患者PCI术后CD34+细胞数量于术后7 h开始升高,至24 h时达到高峰,可能参与PCI过程所致内皮损伤的修复;冠脉病变程度较重的患者具有较低水平的CD34+细胞数量。

考虑有效冲击量级的退化-冲击竞争失效建模

在考虑有效冲击量级的前提下,提出了一种综合考虑退化过程的非线性与退化-冲击相依关系的竞争失效系统可靠性评估模型。首先,该模型采用非线性Wiener过程描述系统的性能退化过程;其次,根据冲击对系统造成的影响,将随机冲击分为无效冲击、有效冲击和致命性冲击,通过修正退化模型来描述冲击对退化的影响,即无效冲击不会对系统造成损伤,有效冲击会对退化过程造成突变退化量以及退化率增大的影响,对于致命性冲击,使用非齐次泊松过程描述其导致的突发失效过程;最后,将突发失效模型与退化过程模型结合,构建了有效冲击量级下的竞争失效系统可靠性模型。

国内高层次人才开发政策分析

国与国之间的竞争,归根结底是人才的竞争。为应对当前国际人才竞争日趋激烈的形势,国内也掀起了新一轮人才 争夺热潮。本文在回顾国内人才开发环境的历史变迁、归纳国内各地人才开发政策的基础上,分析了目前我国人才开发中存 在的问题。

基于microcarrier 6构建正常免疫小鼠人胃癌移植模型

目的:基于新型3D微载体(microcarrier 6)复合人胃癌MKN45细胞接种于具有正常免疫功能的小鼠,以期建立新型人胃癌正常小鼠转移瘤模型。方法:将60只雄性C57BL/6小鼠按是否将MKN45细胞接种于支架材料随机分为2D组、对照组和3D组;体外构建三维肿瘤细胞培养模型,采用皮下接种法建立小鼠移植瘤模型,观察小鼠成瘤时间、成瘤率、病理学表现等。结果:2D组和对照组均未成瘤,3D组成瘤率达80%,成瘤时间早,移植瘤HE染色和免疫组织化学均符合人胃癌特点。结论:本实验成功基于microcarrier 6复合人胃癌MKN45细胞在正常免疫小鼠中建立人胃癌小鼠移植瘤模型,此模型可以更好地研究和进一步阐明胃癌在免疫功能正常机体中发生、发展机制,同时也为抗癌药物的研发提供了更有价值的动物模型。

施用硅钙钾肥对日光温室黄瓜生长与产量的影响

采用田间试验,研究施用不同量硅钙钾肥对陕北日光温室黄瓜生长与产量效果。结果表明:不同施用量硅钙钾肥能明显促进日光温室黄瓜株高生长和叶面积增加;黄瓜生长健壮,茎粗增加,黄瓜蔓长增加,促进黄瓜早开花,结果数量增多。在施用量25～100kg/667m2范围内,日光温室黄瓜产量增加104.3%～112.0%。施用硅钙钾肥是提高日光温室黄瓜产量的有效措施之一。

构建模块化课程体系造就卓越教师--北京师范大学教育硕士研究生教育综合改革试点工作的经验

介绍了北京师范大学开展教育硕士专业学位研究生教育综合改革试点工作的情况。北京师范大学以课程改革为突破口,聚焦模块化课程体系的研制与开发。为此,明确了构建模块化课程体系的问题,夯实了模块化课程体系的科学基础,确立了模块化课程体系的培养目标与素养结构,借助模块化课程体系的构建,推动了教育硕士研究生培养方案与培养措施的完善,为提高教育硕士研究生培养质量、促进卓越教师培养目标的实现奠定了基础。

全日制教育硕士专业学位研究生实践教学问题及对策研究

基于相关调研,指出全日制教育硕士专业学位研究生实践教学中存在着缺乏明确和系统的实践教学规划、普遍缺乏对实践教学的精心组织和全程指导、实践教学基地建设严重滞后、缺乏一支专业化的实践教学指导教师队伍等问题,从内外两个方面分析了造成上述问题的主要原因,据此提出提高认识、周密规划、精心组织、加大投入等解决问题的对策建议。

增压直喷汽油发动机基础增压压力优化的研究

为满足当前日益严格的油耗和法规要求,增压直喷技术越来越成为发动机标准的动力配置。各主机厂及设计机构纷纷研发高性能增压直喷发动机。增压器的广泛应用,带来了一系列新的技术难题,如基础增压压力高问题。基于典型增压直喷发动机的开发,分析了基础增压压力的概念,阐释了必须面临的基础增压压力高的新型问题,找出了解决此问题的设计优化方案。最后,通过台架试验和整车试验充分验证了增压直喷发动机基础增压压力高所带来的问题,以及降低基础增压压力后的表现。