基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预

目的 探讨以助推理论为指导的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预效果。方法 选取孕28~32周的孕妇134例为研究对象,按其所居住社区分为对照组和干预组各67例;对照组妊娠期及产后接受常规护理及健康教育,干预组在常规护理基础上实施基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预。结果 对照组56例、干预组60例完成全程研究。干预组产后1、3、6个月母乳喂养知识得分和自我效能得分显著高于对照组(均P<0.05);干预组产后1、3个月乳房问题发生率显著低于对照组(均P<0.05),产后1~6个月纯母乳喂养率显著高于对照组(均P<0.05)。结论 基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预能有效提高社区孕产妇的母乳喂养知识储备与自我效能,改善母乳喂养相关乳房问题,提高6个月内婴儿纯母乳喂养率。

社区母乳喂养促进服务供需双方真实体验的质性研究

目的了解社区母乳喂养促进服务供需双方的真实体验,为社区制定母乳喂养促进措施提供参考。方法采用目的抽样法,于2021年10-12月选取青岛市11名社区母婴保健人员(供应方)和14名产妇(需求方)分别采用现象学研究法进行半结构式访谈,用Colaizzi 7步法分析资料并提炼主题。结果共提炼出社区母乳喂养促进服务供需双方真实体验的3个主题:政府的引导促进了该服务的开展,但产妇缺乏系统的社区服务支持;社区母乳喂养促进服务已得到社区人员及少数产妇的认可;社区母乳喂养促进服务的开展依然存在挑战。结论开展社区母乳喂养促进服务需重视供需双方的困难与感受,并了解其基本需求,充分发挥社区作用,加强与孕产妇之间的有效沟通,同时也需政府与医院等组织的协同支持,共同营造爱婴氛围。

工作重塑和主动性人格在护士长授权赋能与护士建言行为间的中介调节作用

目的探讨护士长授权赋能对护士建言行为的影响, 以及护士工作重塑和主动性人格在两者间的中介和调节作用。方法 2022年2—3月, 便利抽取山东省4所三级甲等医院的805名临床护士为研究对象, 采用护士长授权赋能行为量表、工作重塑量表、建言行为量表及主动性人格量表进行横断面调查。采用SPSS 26.0和Process3.4插件进行有调节的中介效应分析。结果护士感知护士长授权赋能总分为(4.01 ± 0.57)分, 护士工作重塑总分为(4.19 ± 0.66)分, 护士建言行为总分为(4.12 ± 0.62)分, 主动性人格总分为(6.07 ± 0.90)分。护士长授权赋能与护士工作重塑、建言行为、主动性人格两两相关(r值为0.483~0.824, 均P<0.01);护士工作重塑在护士长授权赋能与护士建言行为间起部分中介作用, 中介效应为0.541, 占总效应的86.4%;主动性人格对中介模型的前半路径具有正向调节作用(△R2=0.163, P<0.01)。结论护士长授权赋能既可以直接又可以通过护士工作重塑间接影响护士建言行为, 主动性人格能够调节护士长授权赋能对护士工作重塑的作用。建议护士长对护士适度放权并积极授权, 识别高主动性人格护士, 激发其工作重塑以及建言行为, 提高护理工作质量。