从汉代星空走向社会人文取向的科学史--孙小淳教授访谈录

黎耕：孙老师,您好!我们都知道您攻读博士学位时曾留学荷兰,研究题目是中国汉代星空的复原,这项工作奠定了您在科学史领域的基础.能否谈谈您当年是如何走上天文学史的研究道路的？孙小淳：这还要从南京大学（以下简称＂南大＂）的经历开始讲起,有许多机缘巧合的因素.在南大我是学天体物理专业的,1984年毕业时本想继续搞天体物理,可惜第一次考研没有考上。

中国古代历法制定中的“验历”问题

“验历”是中国古代历法制定过程中的重要环节,历法能否得到使用,以及对其优劣的判断,都要通过天象进行检验。在官方组织的改历过程中,往往有多家参与竞争,最终根据预测天象的准确程度来决定使用某家历法。文章以汉代至元代的历法改革为背景,探讨验历在中国历法制定中的作用,研究古代历家对验历的认识、验历活动的组织、验历的内容。验历所采取的天象经历了从气朔到日月食,再到五星运动天象的扩展,难度逐渐增加,且越来越精细,反映了中国古代数理天文学的进步。验历的内容和方法体现了中国古代的自然观和天象观。验历的观测和对历法疏密的判定还显示出一定程度上的统计性质,说明中国古代对天体运动的认识并非完全决定论的,为偶然发生的天象及“天人感应”的思想留有了余地。

残角子宫妊娠破裂误诊2例报告

残角子宫属于先天发育畸形的一种,发病率较低,在临床上较为少见。残角子宫往往与另一侧发育较好的子宫腔不相通,与正常的宫腔仅有纤维束相连。受精卵经残角子宫一侧的输卵管进入子宫残角内进而生长发育,称之为残角子宫妊娠。随着妊娠月份的增加,残角子宫的肌壁由于发育不良,而不能承受胎儿生长发育，常于妊娠中期发生残角自然破裂。

miR-548c表达在子宫内膜癌和卵巢癌细胞侵袭和迁移中的作用

侵袭性生长和远处转移是肿瘤恶性化进程的主要特征,涉及到一系列基因表达改变以及信号通路的影响。研究表明,miRNA在恶性肿瘤中的表达水平高低与其具有促癌或抑癌作用有关。miR-548c属于miRNA家族成员,在之前的研究中我们已发现miR-548c在子宫内膜癌以及卵巢癌组织中的表达水平异常下调，且miR-548c表达下调与子宫内膜癌患者的不良预后有关，miR-548c在子宫内膜癌和卵巢癌的发生和发展中可能具有抑癌基因的作用。

骨桥蛋白和趋化因子受体4在卵巢肿瘤组织中的表达及其意义

目的:分析骨桥蛋白(OPN)和趋化因子受体4(CXCR4)在不同卵巢组织中的表达,探讨二者在卵巢癌的发生、发展和转移过程中的作用。方法:选取正常卵巢组织(20例)、卵巢良性上皮性肿瘤组织(20例)和上皮性卵巢癌组织(40例),采用免疫组织化学SP法检测不同卵巢组织中OPN和CXCR4表达,分析不同临床特征上皮性卵巢癌组织中OPN蛋白和CXCR4蛋白表达率。结果:OPN在上皮性卵巢癌组织的阳性表达率高于在正常卵巢组织和良性卵巢肿瘤组织表达率,不同分化程度(G1、G2和G3期)上皮性卵巢癌组织阳性表达率组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅲ-Ⅳ期上皮性卵巢癌组织中OPN阳性表达率明显高于Ⅰ-Ⅱ期组(P<0.05),在不同组织学分型上皮性卵巢癌组织(卵巢浆液性囊腺癌、卵巢黏液性囊腺癌和卵巢子宫内膜样癌)中OPN阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。CXCR4在正常卵巢组织及卵巢良性肿瘤组织中均无阳性表达,在上皮性卵巢癌组织中呈阳性表达。CXCR4在上皮性卵巢癌不同病理分级(高分化G1、中分化G2和低分化G3)、不同临床分期(Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期)、不同组织学分型(浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌和子宫内膜样癌)组织中阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:OPN和CXCR4在卵巢肿瘤细胞中表达水平与肿瘤细胞的恶性程度具有一定关联,提示OPN和CXCR4表达通路可能成为卵巢癌治疗的一个新靶点。

住院待产期孕妇抑郁状况调查分析

目的:了解住院待产期孕妇的抑郁状况及其相关影响因素,为探讨待产期孕妇抑郁情绪干预提供理论依据。方法:选择2014年11月—2015年5月在吉林大学中日联谊医院住院的待产期孕妇共203例,采用抑郁自评量表(SDS)对其进行问卷调查,并利用Logistic回归分析一般人口学资料、待产期孕妇孕产史和待产期孕妇孕前及孕期身体状况及保健情况对抑郁倾向的影响。结果:203例住院待产期孕妇共检出抑郁倾向者53例,阳性率26.1%;<30岁、30~39岁和≥40岁的待产期孕妇抑郁倾向阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析,工作状况、超重或肥胖和孕前增补小剂量叶酸情况比较差异有统计学意义(P<0.01);多因素分析,孕妇孕前超重或肥胖为抑郁倾向的危险因素,其危险性是非超重或非肥胖者的2.335倍(OR=2.335,95%CI:1.101~4.954,P<0.05)。结论:住院待产期孕妇存在一定程度的抑郁倾向,特别是孕前高体质量孕妇,应着重对其开展相应的心理健康教育。

妊娠期高血压疾病患者胎盘中VCAM-1的表达及其临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎盘组织中血管细胞粘附分子-1(vascular endothelial cell adhesionmolecule,VCAM-1)的表达及其临床意义。方法应用免疫组化Envision法检测了38例HDCP患者及22例正常妊娠晚期胎盘组织中VCAM-1的表达。结果 VCAM-1主要表达在胎盘滋养叶细胞及血管内皮细胞;VCAM-1在HDCP患者胎盘滋养叶细胞表达率为21.05%,低于正常妊娠晚期的63.64%,差异性显著,有统计学意义(χ2=10.86,P<0.005)。而在血管内皮细胞表达率为44.74%,高于正常妊娠晚期的31.82%,无显著差异性,无统计学意义(χ2=0.97,P>0.05)。结论 HDCP患者胎盘滋养层细胞缺乏VCAM-1表达可能与HDCP发生发展有关。

Survivin蛋白在子宫内膜癌中的表达及其临床意义

目的通过分析Survivin蛋白在正常子宫内膜、子宫内膜增生症(包括单纯性增生和复杂性增生子宫内膜组织)、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌中的表达及其在子宫内膜腺癌不同临床病理分期、分级中的表达,探讨Survivin在从正常子宫内膜向子宫内膜样腺癌转变过程中作用及与子宫内膜癌临床病理分期、组织学分级的关系。方法采用免疫组化S-P法对正常子宫内膜组织20例、子宫内膜增生症组织20例、不典型增生子宫内膜组织20例、子宫内膜腺癌组织40例,进行Survivin蛋白的检测并分析。结果1.Survivin蛋白的表达率:在正常子宫内膜组和子宫内膜增生症组中Survivin蛋白表达均明显低于于不典型增生子宫内膜组和子宫内膜癌组中Survivin蛋白表达(P<0.05),正常子宫内膜组和子宫内膜增生症组之间表达无差异性。2.Survivin蛋白在子宫内膜癌不同组织学分级组(高分化G1、中分化G2,低分化G3)、不同手术病理分期组表达无明显统计学意义(P>0.05)。结论Survivin蛋白的表达降低在正常子宫内膜向内膜样腺癌的转变中起重要作用;其低表达与子宫内膜样腺癌的病理分期、组织学分级无明显相关性。

腹膜播散性平滑肌瘤病1例

腹膜播散性平滑肌瘤病(Leiomyomatosis peritonealis disseminata LPD)是一种罕见的良性疾病。因缺乏特征性临床表现及影像学表现,术前诊断较为困难,多需术中探查结合术后病理明确诊断。现就我科近期诊治的腹腔镜子宫肌瘤核出术术后腹膜播散性平滑肌瘤病1例报道如下。1临床资料患者,女性,55岁,因发现"盆腔包块"2年入院,平素月经规律。

PTEN蛋白在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义

目的通过分析PTEN在正常子宫内膜、子宫内膜增生过长、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌中的表达及其在子宫内膜腺癌不同临床病理分期、分级中的表达,探讨PTEN在从正常子宫内膜向子宫内膜腺癌转变过程中的作用及与子宫内膜腺癌手术病理分期、组织学分级的关系。方法采用免疫组化S-P法对正常子宫内膜组织20例、子宫内膜增生过长组织20例、不典型增生子宫内膜组织20例、子宫内膜腺癌组织40例,进行PTEN的检测并分析。结果 1.在正常子宫内膜组和子宫内膜增生过长组中PTEN蛋白表达率均明显高于不典型增生子宫内膜组和子宫内膜腺癌组中PTEN蛋白表达(P<0.05),正常子宫内膜组和子宫内膜增生过长组之间表达率无差异,不典型增生子宫内膜组和子宫内膜腺癌组之间表达率无差异(P>0.05)。2.PTEN蛋白在子宫内膜腺癌不同组织学分级组(高分化G1、中分化G2,低分化G3)、不同手术病理分期组表达率无明显统计学意义(P>0.05)。结论 PTEN蛋白的表达降低在正常子宫内膜向内膜腺癌的转变中起重要作用;其低表达与子宫内膜腺癌的病理分期、组织学分级无明显相关性。

自发性髂静脉破裂1例

1病历资料患者女,60岁,退休职工,因下腹痛5天,加重7小时于2014年9月26日入院。该患缘于5天前蹲起后出现左下腹痛,呈持续性胀痛,放散至左腰部及左侧髂窝处,改变体位休息后疼痛好转故未诊治。7小时前再次蹲起后症状呈进行性加重,伴有肛门坠胀感。既往体健,入院查体：神志清楚,面色及口唇略苍白,血压100/60 mmHg,体温37.0℃,脉搏95次/分,腹部膨隆,左下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,

输血致过敏性休克1例分析

1临床资料病例：女性患者,因不规则阴道流血2个月伴严重头晕、乏力急诊入院。20年前曾有输血史,无过敏症状;7天前于当地医院输血治疗,输血过程中出现胸闷气短,停止输血后缓解。查体：体温36.2℃,脉搏82次/分,呼吸18次/分,血压110/60mmHg。神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤粘膜苍白,平车推入,行走困难。20年前曾有输血史。妇科检查：宫颈光滑,子宫前位,大小约7cm×6cm×6cm,质韧。

老龄化社区规划探析——物质建设与精神需求

加强对社区老龄化的关注与研究是解决社会老龄化问题的重要基础。老龄化问题在社区中主要体现于规划形式与设施配置上,但更重要的是在社会行为方面,即以人为本,从老年人的生活需求出发的综合性规划。

妊娠晚期子宫浆膜血管自发破裂1例分析

1临床资料病例：患者,女性,28岁,因孕36 5/7周,上腹痛4h而入院。孕期定期孕检,孕5个月行彩超提示：盆腹腔积液,行腹腔穿刺术,引流出淡黄色液体100ml送脱落细胞检查：未见癌细胞。中晚期孕检,未见明显异常。入院前4h出现上腹痛,呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐,不能平卧,无下腹痛,无阴道流血及排液。急诊以＂1胎0产孕36 5/7周LOA待产、腹痛待查＂收入院,孕期饮食良好,大小便正常,

大理白族甲马艺术的活态传承研究

近年来国家对于非物质文化遗产的重视使得甲马这一类民间艺术得到了扶持,面对机遇的同时也面临着挑战,文章在分析大理白族甲马生存困境的基础上,从重视人才培养、拓宽发展渠道、加强创新意识四个方面对大理白族甲马的传承展开思考,以期为大理白族甲马这类非遗的传承提供启示。

中学物理中常用的数学极值方法

在中学物理解题中,常用到的数学方法,都是一些特殊的方法。我们常用的方法有极值法、微元法、图像法、数学归纳法、几何法等等。使用数学知识解决极值问题,是中学物理教学中的难点之一。

机器人单孔腹腔镜在妇科中的应用现状及发展

经脐单孔腹腔镜利用人与生俱来的脐部瘢痕达到术后隐藏瘢痕的手术效果,由于其具有术后瘢痕小、术后恢复快、痛感低等优势,深受广大患者的欢迎,但也因其操作空间局限、视野狭窄使手术难度加大,手术适应证变窄。机器人的诞生和发展,在一定程度上克服了单孔腹腔镜桶状视野、拥挤效应等问题,极大地拓宽了单孔腹腔镜的手术适应证1-3,成为全球微创界领军技术的代表。机器人单孔腹腔镜操作系统完美地将单孔腹腔镜和传统机器人结合在一起,是微创手术界重要的里程碑。现就机器人单孔腹腔镜在妇科领域的发展及其展望做一综述。

女性盆腔脓肿病原菌分布及耐药性分析

盆腔炎性疾病是育龄期女性的常见病,炎症控制不佳、病情进展最终导致盆腔脓肿,治疗的关键是通过抗菌药物有效控制感染,但盆腔感染的病菌分布较为复杂,且对药物的敏感性不尽相同,临床上,初诊患者多经验性给予广谱抗生素或联合应用。若诊治不及时,脓肿破裂可引起腹膜炎、脓毒血症、感染性休克等。因此,及早合理应用抗生素至关重要。

原发性输卵管癌诊断的分析

原发性输卵管癌（primary fallopian tube carcinoma,PFTC）占妇科恶性肿瘤的0.14%到1.8%,是少见的女性生殖系统恶性肿瘤[1],平均每年每百万女性中有3.6人发病[2]。70%患者有慢性输卵管炎[3],50%有不孕史。近年来,原发性输卵管癌的发病率明显升高,关于原发性输卵管癌误诊的报道也日益增多。

结肠癌误诊卵巢癌1例报道

1临床资料女性患者,54岁(已绝经4年),因下腹部胀痛2个月,排便时加重就诊于当地医院胃肠外科,行胃镜及肠镜检查未见异常,妇科彩超提示:宫颈后唇不均质高回声,边界不清,子宫直肠窝不均质低回声,少量盆腹腔积液,遂就诊于我院。妇科检查:外阴、阴道老年性改变,宫颈表面光滑,穹窿变浅,后穹窿可触及质硬结节,两侧宫旁增厚,与双侧盆壁分界不清,呈'冰冻样骨盆'。