鼻腔局部类固醇药物治疗慢性鼻窦炎息肉和变应性鼻炎患者的临床效果

目的:分析鼻腔局部应用类固醇类药物在治疗鼻窦炎息肉、变应性鼻炎方面的有效性与安全性情况,为临床提供参考。方法:选择2021年3月—2022年3月河南科技大学第二附属医院收治的145例变应性鼻炎和慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象。根据用药差异性划分为参照组与研究组。参照组予以安慰治疗,研究组予以鼻腔局部类固醇药物治疗。比较两组患者的治疗情况与使用安全性情况。结果:参照组采安慰剂治疗无法获得较好效果,仅可对患者的心理状态产生一定安慰作用。研究组各组患者治疗总有效率均明显高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=50.516、54.133、54.133、50.516,P<0.05)。研究组各组间治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.352、0.000、0.352、0.352、0.000、0.352,P>0.05)。研究组各组患者的不良反应发生率均较低,但各组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.681、1.097、0.420、0.090、0.892、0.132,P>0.05)。结论:将鼻腔局部类固醇药物应用于慢性鼻窦炎息肉和变应性鼻炎患者的治疗工作当中,不仅可以有效提升治疗有效率,同时可以保证患者的用药安全性。

人工耳蜗植入年龄对患儿听觉言语变化规律的影响

目的 探究双耳重度感音神经聋(sensorineural hearing loss,SNHL)患儿人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)后听觉言语变化规律及影响因素。方法 前瞻性选取2018年1月至2021年6月于河南科技大学第二附属医院耳鼻咽喉科行单侧CI治疗的患儿216例,符合纳入、排除标准203例,人工耳蜗开机后漏诊32例,最终纳入171例。R软件spline函数拟合术后24个月听觉能力轨迹;多变量线性混合回归模型动态分析影响听能发育的协变量;Cox模型明确年龄与听能发育的关联性;E值法行敏感性检验;Spearman秩相关分析年龄与语言交流相关性。结果 CI植入后患儿语前听能恢复轨迹为Y=16.14+10.89X-0.54X2+0.01X3(0≤X≤24)。CI植入前协变量为听阈、语言模仿能力和术前佩戴助听器,CI植入后6~12月协变量为语言模仿能力和术后佩戴助听器,CI植入后24月协变量为术后佩戴助听器和语训时长。经Cox模型调整后,植入年龄与听能发育程度存在显著负关联效应(HR=2.07,95%CI:1.81~2.30)。在CI植入后3~24月,患儿轮流交流能力、主动交流能力、视觉交流能力和听觉注意力逐步提高,并与年龄呈负相关性。结论 CI植入年龄越早SNHL患儿术后听觉言语发育越好,早发现早治疗是提高患儿术后听力恢复、语言发展的重要措施。

教育数字化背景下美国高校线上线下混合式教学模式解析及启示

围绕教育数字化转型推动高等教育高质量发展目标,我国高校线上线下混合教学模式经历了从“可选”到“必须”的转化过程。结合教育数字化战略背景,对美国高校线上线下混合教学模式中的教学再设计、教学评价、教学质量监督、教学平台建设和教学质量标准等全过程维度进行剖析。以美国高等教育线上线下混合式教学经验为参照,分别从教学质量标准与评估体系构建、全过程考核机制、教学平台供应链打造及教师混合教学胜任力提升等方面提出我国高等教育线上线下混合式教学高质量发展的对策建议。

慢性化脓性中耳炎患者行鼓室成形术中植入钛人工听骨链在降低听力阈值及改善听力状态中的价值

目的探讨鼓室成形术中植入钛人工听骨链降低慢性化脓性中耳炎患者听力阈值、改善听力状态的效果。方法选取河南科技大学第二附属医院耳鼻咽喉科2019年1月至2022年1月80例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组(40例)和植入组(40例)。对照组采取单纯鼓室成形术,进行自体听骨链重建,未植入钛人工听骨链,植入组患者在行鼓室成形术中植入钛人工听骨链,对比两组术前术后纯音听力重建水平,听力状态改善效果及并发症、复发率。结果植入组听力改善有效率高于对照组(P<0.05);术后听力阈值均较术前降低,且植入组气导听力阈值、气骨导差低于对照组(P<0.05),骨导听力阈值组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率、复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行鼓室成形术中植入钛人工听骨链能有效提升慢性化脓性中耳炎患者的听力水平,降低气导听力阈值及气骨导差,且不增加术后并发症及疾病复发风险,效果确切,值得临床应用及进一步研究。

长征国家文化公园贵州段红色文化资源禀赋与旅游发展的耦合评价研究

红色文化资源与旅游发展融合成效是长征国家文化公园高质量建设的关键。采用探索性空间数据、耦合协调度及回归模型,对长征国家文化公园贵州段红色文化资源禀赋与旅游发展之间的融合态势、空间异质性及影响因素进行分析。结果表明:长征国家文化公园贵州段9个市州红色文化资源禀赋表现为自东向西阶梯递减的空间分布特征,旅游综合水平呈现中部向周边递减的空间格局,红色文化资源禀赋与旅游发展融合水平呈现中间突出,东部高于西部,北部高于南部的规律。贵州段9个市州红色文化资源禀赋与旅游发展融合集聚程度呈现空间异质性特征,铜仁市、遵义市、贵阳市呈现高—高聚集。贵州段红色文化资源禀赋与旅游发展的耦合协调水平受到交通条件、优质红色文化资源、数字普惠金融指数等因素的影响,提出了扩大市场开放程度、优化红色旅游营商环境,完善路网建设、提升交通运载能力,充分发挥政府作用、完善基础设施建设,促进住宿设施建设、提高智慧化水平,深挖自身红色文化内涵、提升红色旅游资源禀赋的建议。

应用鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术对治疗鼻窦炎的疗效分析

目的:分析鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术对治疗鼻窦炎的疗效。方法:选取2019年10月—2021年6月河南科技大学第二附属医院收治的84例鼻窦炎患者作为研究对象,采取随机数表法将其分为研究组(42例)与对照组(42例)。对照组患者行鼻内镜鼻窦手术治疗,研究组患者在对照组的基础上加用低温等离子下鼻甲射频消融术治疗,观察两种治疗方案的应用效果,为该类患者的临床治疗提供科学依据。结果:两组患者临床疗效情况比较,研究组患者优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.486,P<0.05);术后3个月,两组患者各项临床症状评分比较,研究组患者各项评分更低,差异有统计学意义(t=8.534、6.048、6.915、5.061、7.357,P<0.05);两组患者鼻腔黏液纤毛清除能力、术后总鼻腔阻力,差异有统计学意义(t=14.055、10.786、19.193、4.359,P<0.05);术后3个月和术后6个月,研究组患者嗅觉功能均优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.459、6.114,P<0.05);术后6 d,研究组患者IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.138、29.409、3.362、8.042,P<0.05);两组患者术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.156,P>0.05)。结论:鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术的应用可显著改善鼻窦炎患者病情,此术式安全、高效。

CO_(2)激光下切除声带任克氏间隙水肿并发声带粘连的危险因素分析及预防策略

[目的]探讨CO_(2)激光下切除声带任克氏间隙水肿并发声带粘连的危险因素分析及预防策略。[方法]回顾性选取2018年6月至2021年6月于本院行CO_(2)激光切除双侧声带任克氏间隙水肿患者70例作为研究对象。根据术后患者声带粘连情况分为声带粘连组(35例)和无声带粘连组(35例),比较两组患者的一般资料,多因素lo⁃gistic回归分析评价患者术后声带粘连的危险因素;采用卡方自动交互检测(CHAID)分类树算法建立患者术后声带粘连发病风险的预测模型,收益图、索引图评价模型的应用价值。[结果]多因素分析结果显示,手术范围及深度为Ⅱ级、激光功率≥5 W、前连合受累为患者术后声带粘连的危险因素[OR 95%CI分别为:6.113(2.346,17.451);5.214(1.469,15.263);18.651(1.689,36.203)]。分类树模型显示,前连合受累是患者术后声带粘连的重要预测因素(76.92%;χ^(2)=11.993,P=0.001),收益图和索引图显示模型预测良好。[结论]临床应重点关注患者手术范围及深度、激光功率和前连合受累,及时制定预防策略,以期降低患者声带粘连的发病风险。

预烧、磨料、烧结工艺对低温共烧NiCuZn铁氧体结构及磁性能的影响

采用氧化物陶瓷工艺制备低温共烧NiCuZn软磁铁氧体材料,考察了预烧温度、球磨时间、烧结温度等工艺条件对材料微观结构和磁性能的影响。结果表明,随球磨时间延长、预烧温度增高,NiCuZn铁氧体材料磁导率、饱和磁通密度先增大后减小,功耗则先减小后增大;随烧结温度升高,材料磁导率、饱和磁通密度不断增大,功耗先降低后增高。当预烧温度为860℃、球磨时间6 h、烧结温度为900℃时,晶粒尺寸在1~2μm之间、大小均匀、结构致密,材料磁导率为465、饱和磁通密度为306 mT、功耗为46.5 kW/m^(3),综合磁性能最佳。

旅游经济网络结构的时空演变与驱动因素研究——以贵州省为例

在旅游业高速背景下,探究所辖子区域旅游经济演化情况及联系强度,对指导区域旅游发展布局有实践意义。研究基于修正的引力模型并结合社会网络分析法,分析了贵州省旅游经济网络结构的时空演变特征及驱动因素。结果发现:①贵州省旅游经济联系结构日趋合理,打破了贵阳市“一枝独秀”的单一增长极,出现遵义市、黔东南州、安顺市新的增长极。②核心城市持续增多,区域旅游发展由单极化向多级化演变,核心城市逐渐从贵阳市逐渐扩展至遵义市、黔东南州、安顺市、毕节市、黔南州。③整体旅游经济网络逐渐由松散关系向紧密关系迈进。核心城市呈现出“三足鼎立、五强矗立、七区联合”的演进趋势。边缘城市六盘水市、黔西南州需加大政策扶持,加强旅游基础设施建设,加大涉旅项目投入,逐渐消解其边缘性。

全面推进乡村振兴背景下传统体育的时代价值、现实困境与路径选择——以大运河安徽段为例

在全面推进乡村振兴背景下,文章采用文献资料、实地考察、访谈等方法,发掘安徽大运河沿线传统体育蕴含的现代价值,如藉“天人合一”理念,打造生态宜居乡村,开展传统体育项目,增强民众文化认同感等。同时指出,安徽大运河沿线传统体育后继发展,亦面临“撤点并校”使得学校传承式微、民间传承后劲不足,及文化传承乏力等困境。鉴于此,文章提出建议:一有关部门制定“一校一品”方案;二地方政府与民间之间加强合作,筹建文旅融合项目;三有规律性的组织开展节庆赛事等活动。

S100钙结合蛋白β、视神经特异性烯醇化酶联合超声视神经鞘宽度对中重度创伤性颅脑损伤患者预后的预测价值

目的探讨S100钙结合蛋白β(S100β)、神经特异性烯醇化酶(NSE)联合超声视神经鞘宽度对中重度创伤性颅脑损伤患者临床预后的预测价值。方法选取2020年10月至2022年12月徐州医科大学附属宿迁医院收治的中重度创伤性颅脑损伤患者148例,根据治疗6个月后的格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组(4~5分)和预后不良组(1~3分)。检测患者入院时血清S100β、NSE水平及视神经鞘宽度,分析中重度创伤性颅脑损伤患者预后的影响因素,评估S100β、NSE联合超声视神经鞘宽度对中重度颅脑损伤患者临床预后的预测价值。结果148例中重度创伤性颅脑损伤患者中预后不良36例,占比24.32%。预后不良组患者的重度颅脑损伤占比、血肿体积≥40 ml占比及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、S100β水平、NSE水平、视神经鞘宽度高于预后良好组(P<0.05)。严重程度(OR=4.509,95%CI:1.664~12.214)、血肿体积(OR=3.655,95%CI:1.349~9.901)、APACHEⅡ评分(OR=3.873,95%CI:1.429~10.491)、S100β(OR=4.586,95%CI:1.693~12.423)、NSE(OR=4.080,95%CI:1.506~11.052)、视神经鞘宽度(OR=4.540,95%CI:1.676~12.299)是中重度创伤性颅脑损伤患者预后不良的危险因素(P<0.05)。S100β、NSE及神经鞘宽度单一及三者联合预测颅脑损伤患者预后的曲线下面积分别为0.726、0.702、0.724、0.812。结论S100β、NSE联合超声下测量神经鞘宽度预测中重度颅脑损伤患者预后的效能良好。

基于动态背景场沙尘覆盖度指数的Himawari-8沙尘判识及强度估算方法

针对沙尘遥感监测开展的研究很多,但对于一些强度较弱的沙尘,在不同地表状态下呈现的复杂状况,传统方法识别效果较差。采用Himawari-8卫星数据,提出一种针对性的识别方法,基于动态亮温差底图引入了沙尘覆盖度指数(fractional dust cover index,FDCI)。该指数在一个较确定范围内对不同强度沙尘都可进行有效判识,并能提升弱沙尘识别效果。在此基础上构建了基于指数判识结果的沙尘强度指数(enhanced dust intensity index,EDII)估算方法。文中列举了4次沙尘过程的判识结果,并结合地面观测数据进行了验证。其中对2017年5月3日沙尘强度的地面验证表明,位于观测区的27个站中有22个站的地面观测沙尘强度与估算结果一致。对于各种地表及强度条件下的沙尘监测,该方法是对分裂窗亮温差法的有效改进。

雾化法制备的Fe基非晶/纳米晶软磁合金粉末:特点、方法及研究进展

在我国“碳达峰,碳中和”和世界能源大变革的重大战略背景下,以光伏、风力发电和新能源为代表的领域蓬勃发展,这对电子元器件提出了可承受大电流、大功率的要求。磁粉心是指对金属软磁粉末进行绝缘包覆,然后通过模压成型和退火热处理后得到的一类软磁复合材料。磁粉心具有饱和磁感应强度高、温度稳定性好、直流偏置性能优异等特点,已广泛应用于光伏、风力发电和新能源装备中。Fe基非晶/纳米晶合金软磁性能优异、经济性好,在制备高性能磁粉心领域有广阔的前景。Fe基非晶/纳米晶合金粉末的制备方法通常为机械破碎法和雾化法,其中雾化法具有适宜大规模生产、污染小、成本低等优点。然而,由于Fe基非晶材料的非晶形成能力较低,使用雾化法来制备软磁性能好、批次稳定性高的Fe基非晶/纳米晶粉末存在着较大的困难和瓶颈。概述了非晶/纳米晶材料的微观组织特征和形成机制,以及雾化法制备金属粉末的机理。最后,分析了雾化法制备Fe基非晶/纳米晶软磁合金粉末的研究现状,以期为后续研究和发展提供参考。

贵州省文化与旅游产业融合态势及时空分异研究——基于中小尺度城市视角

为促进文化与旅游产业进一步发展,通过构建文化与旅游产业发展水平指标体系,选用综合发展水平评价模型、耦合协调度模型、探索性空间数据分析,运用GeoDa软件,从中小尺度城市出发,测算2010—2019年贵州省9个市州文化与旅游产业耦合协调度,探究文化与旅游产业融合态势和时空分异特征。结果表明:(1)贵州省9个市州旅游产业综合发展水平表现为“波浪式”发展过程,表现为“下降—上升—下降”的趋势,整体发展水平需要不断提高;(2)贵州省9个市州文化产业综合发展水平呈现“M”型发展趋势,且各市州文化发展水平均不高;(3)贵州省9个市州文化与旅游产业融合水平表现为“基本持平+微调”趋势,全省文化与旅游产业融合水平均不高,除贵阳市达到初级协调水平,其他7个城市均处于失调范围;(4)贵州省9个市州文化与旅游产业融合集聚度呈现空间异质性特征,集聚效应有待提升,有1个城市长期保持H-H集聚,2个城市长期呈现L-L集聚,仅有1个城市出现1次L-H集聚,其余几个市州空间相关性并不强。

磷酸绝缘包覆对铁硅铝磁粉心的影响

以破碎铁硅铝合金粉为原料,通过调节磷酸用量和引入Zn2+对粉末进行化学绝缘包覆,制备了铁硅铝磁粉心。采用FESEM、XRD、同步热分析仪、B-H分析仪等检测设备,对粉体形貌、物相、热稳定性和磁粉心磁性能、电性能进行表征和检测。结果表明:Zn2+的引入能有效改善铁硅铝颗粒表面绝缘层形貌,形成的绝缘层由纳米级网状结晶磷酸盐组成,致密、均匀地分布在颗粒表面,在有效降低磁粉心功率损耗的同时,提升了磁导率。

“人—地”协调视角下旅游景区高质量发展机制研究——以贵州龙宫景区为例

基于“人—地”关系协调理论,采用扎根理论和编码分析,以贵州省龙宫景区为案例,对旅游景区高质量发展进行实证分析和理论建构。研究发现:1)旅游者与景区之间的矛盾冲突,是现阶段景区发展问题的集中表现,“人—地”关系协调是实现景区高质量发展的重要手段。2)旅游景区高质量发展面临的核心问题,可归纳为资源本体、管理服务、外部环境、媒介和感知评价共5个主范畴。3)在旅游“人—地”关系协调的理论框架下,5个主范畴之间相互作用,共同构成了景区高质量发展的概念模型。4)概念模型揭示了旅游景区高质量发展的一般机制,但不同景区的发展问题有所差异,因此在具体的研究过程中,仍需要加强对于个案的分析。本研究从小微尺度上对当前研究进行了补充,对龙宫景区的高质量发展具有一定启示意义。

视联网技术打造信息安全高速路与社会公共服务平台

本文针对乡村网络信息基础设施相对落后、城乡公共服务资源分配不均、乡村数据价值挖掘利用不足、网络信息安全存在隐患等问题,提出采用具有自主知识产权和国密算法加密能力的视联网技术和资源赋能“科创小院”建设,构建信息安全高速路与社会公共服务平台,以助力乡村振兴。

杭州市常见园林植物对鸟类取食偏好的影响研究

为了解鸟类喜好取食的植物及其类型,揭示食源植物对鸟类取食行为的作用规律。以浙江农林大学东湖校区的常见食源植物和鸟类为研究对象,采用焦点观察法记录鸟类对食源植物的取食情况。结果表明:①共记录到37种鸟类,取食行为7398只次,有48种食源植物被鸟类取食;②吸引鸟类取食数量最多的是桂花(Osmanthus fragrans)、浙江柿(Diospyros japonica)、重阳木(Bischofia polycarpa)等,吸引鸟类物种数最多的为樟树(Cinnamomum camphora)、乌桕(Triadica sebifera)、桂花等。鸟类对核果、浆果等肉质果表现出明显偏好,而果实内部的种子可满足不同食性鸟类需求,叶、花对鸟类实际作用有限。不同鸟类在食物偏好上具有差异性,其中白头鹎(Pycnonotus sinensis)在食物选择上反映了广泛的食性和高度的适应性。此外,鸟类在选择食源植物时,主要受到其自身季节性行为动态的影响。其取食行为与食源植物的物候期一定程度上存在联系,根据食源植物的生长阶段和果实成熟度来选择取食时机。基于以上取食规律,建议园林植物配置选择桂花、浙江柿等核果、浆果类植物,同时辅以乌桕等提供种子食源的植物。为确保四季有食源,应依据植物物候期选择食源植物,增加樟树、冬青(Ilex chinensis)等冬季挂果期长的植物种植量。

科技创新对农业高质量发展的影响及区域差异

加快核心科学技术创新对驱动农业高质量发展极具重要性。本研究基于2010-2020年省级面板数据,利用熵值法、固定效应模型和空间杜宾模型探究科技创新对中国农业高质量发展的影响和区域差异以及空间溢出效应。研究结果表明,2010-2020年,中国科技创新水平和农业高质量发展水平整体上升;科技创新对农业高质量发展的影响存在区域异质性,对中部地区和粮食主产区作用效果较明显,对东部地区和非粮食主产区的作用次之,而对西部地区的作用不显著;科技创新对农业高质量发展存在正向空间溢出效应,且对毗邻省份的间接影响高于对该省的直接影响。所以应继续加大科技投入,统筹规划各地区农业发展,充分发挥科技创新的辐射作用,实现农业整体高质量发展。

榆林市2021-2022年2种小杂粮安全监测结果分析

通过对2021—2022年监督抽检中的2种小杂粮(小米、高粱米)样品中铅、镉及黄曲霉毒素B_(1)含量测定数据的统计,了解榆林地区小米、高粱米的污染程度及安全状况。结果显示,2021—2022年共监测的60批次小米、16批次高粱米中,铅、镉、黄曲霉毒素B_(1)存在不同程度的检出,但均未超标,其中检出铅、镉的情况较为普遍,镉的检出率较高,说明榆林地区小米、高粱米存在一定的重金属污染;黄曲霉毒素B_(1)的检出率较低,说明真菌毒素污染不严重。基于检测数据,分析了榆林地区小米、高粱米重金属污染、黄曲霉毒素B_(1)污染的原因,并提出了相应的防控对策,以期为保障榆林地区的粮食安全提供参考。