冠脉介入术治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及对心功能的影响

目的探究冠脉介入术治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及对心功能的影响。方法选取2019年5月-2021年6月南阳南石医院治疗的冠心病心绞痛患者84例,随机分为药物治疗组(给予常规药物治疗)和冠脉介入组(在常规药物治疗的基础上给予冠脉介入术治疗)。检测患者的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)],观察两组患者随访3个月期间心绞痛发作次数和平均发作时间,评价患者的生活质量[西雅图不稳定型心绞痛量表(SAQ)评分],比较治疗疗效。结果冠脉介入组患者治疗后的LVEF高于药物治疗组(P<0.05),LVDD、LVESD低于药物治疗组(P<0.05),冠脉介入组患者治疗后的疾病主观感受程度、活动能力受限情况、治疗方法满意程度、不稳定型心绞痛发作频率、不稳定型心绞痛稳定状况等SAQ各项评分高于药物治疗组(P<0.05),冠脉介入组心绞痛发生次数和平均发生时间均明显少于对照组(P<0.05),冠脉介入组总有效率明显高于药物治疗组(χ^(2)=4.200,P<0.05)。结论采用冠脉介入术治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效确切,可改善冠心病不稳定型心绞痛患者的心功能,有利于患者预后。

心力衰竭患者血浆脑肽钠浓度的变化及相关性分析

目的:探讨心力衰竭患者血浆脑肽钠(BNP)浓度的变化及相关性分析。方法:随机选取心力衰竭患者68例,并采用多普勒超声及检验学检查患者的心脏左心室射血分数(LVEF)、心胸比值及BNP的浓度,并记录其结果,同时,选取对照组54例与之进行对比。结果:经对比分析得知,心力衰竭患者的BNP数值可随其病情的严重程度及左心室舒张末期内径而逐步升高,数值随左心室射血分数而逐渐降低。心力衰竭患者经抗心力衰竭滴注治疗后,其BNP浓度下降,左心室射血分数数值上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对心力衰竭患者的血浆脑肽钠浓度进行检测,对病情的诊断及治疗具有较高的临床价值。

无创呼吸机在心力衰竭治疗中的应用体会

目的:探讨心力衰竭采用无创呼吸机治疗的临床效果。方法:选择收治的急性左心衰竭患者90例,对常规治疗与无创呼吸机治疗临床结果进行比较分析。结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.05),观察组除PaCO2外,其他各项体征均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心力衰竭采用无创呼吸机治疗,提高了其治疗依从性及抢救成功率,有较好的临床应用价值。

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克PCI术不同时机的应用效果

目的分析主动脉内球囊反搏(IABP)应用时机对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)经皮冠状动脉治疗(PCI)术患者血流动力学及心肌损伤标志物的影响。方法采用前瞻性研究方式,选取2017年7月至2022年1月于南阳南石医院行PCI治疗的60例AMI合并CS患者为研究对象,按随机数表法将其分为术前组(30例)、术后组(30例),两组均于入院后行常规PCI手术,术前组在PCI手术开始前置入IABP,术后组于PCI手术结束后1 h内置入IABP。比较两组患者手术前后临床指标(心脏指数、心率、尿量)、血流动力学指标[肺动脉楔压(PCWP)、有创平均动脉压(MABP)、有创动脉收缩压(SBP)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTnI)]、术后30 d病死率。结果治疗后,两组心率、尿量均有改善,且术前组心率低于术后组,尿量高于术后组(P<0.05)。治疗后,两组PCWP、MABP、SBP均有改善,且术前组PCWP低于术后组,MABP、SBP高于术后组(P<0.05)。治疗后,两组CK-MB、H-FABP、cTnI均有改善,且术前组低于术后组(P<0.05)。术前组共计5例患者在术后30 d死亡,病死率为16.67%(5/30),术后组6例患者死亡,病死率为20%(6/30),两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论于PCI术前对AMI合并CS患者行IABP治疗可显著改善患者血流动力学以及心肌损伤,但未能提高患者近期生存率。

入世初期金融领域可能引发三大战役

加入WTO,国内金融领域将逐步对外开放。在入世初期,中外双方很可能在业务领域爆发“三大战役”:信用卡大战、保理业务大战和网上银行大战。 这三项业务,不受网点限制而又为国外银行所熟悉或擅长;入世初期进入国内金融领域的国外银行选择这三项业务,是最能扬长避短的。 1.信用卡大战。国外银行首战必选信用卡,理由有三:(1)目前信用卡透支利息为日息万分之五,换算成年利率高达18％。

冠心病患者并发缺血性脑卒中的影响因素及左心房大小对其的预测价值分析

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者伴发缺血性脑卒中的影响因素及左心房大小对其预测价值。方法于南石医院2013年6月至2017年6月收治的97例CHD患者作为研究对象,其中单纯CHD者为A组(46例),CHD伴发缺血性脑卒中者为B组(51例)。比较两组患者临床基线资料,采用Logistic回归分析影响CHD伴发缺血性脑卒中的相关因素,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线以比较不同影响因素的预测价值。结果两组患者性别、吸烟史、用药状况、伴高脂血症史及糖尿病病史等基线资料的比较,均无明显差异(P均>0.05);B组患者年龄、颈动脉斑块发生率和伴有高血压病史较A组患者明显升高(P均<0.05)。两组患者左心室内径(LVD)的比较,无明显差异(P>0.05);但B组患者左心房内径(LAD)、左心房内径指数(LADi)较A组明显升高(P均<0.05),左心室射血分数(LVEF)较A组明显降低(P<0.05)。Logistic回归分析结果发现,颈动脉斑块、伴高血压病史、LAD和LADi均是CHD伴发缺血性脑卒中的影响因素(P均<0.05),其ROC曲线下面积分别为0.68、0.59、0.86、0.89。结论颈动脉斑块、伴高血压病史、LAD和LADi是影响CHD伴发缺血性脑卒中的相关因素,其中LAD和LADi的预测价值较高,临床可考虑将左心房大小纳入CHD伴发缺血性脑卒中的评估指标。

苏尼特左旗查干哈达地区大民山组沉积层序特征

研究区分布于二连—贺根山蛇绿混杂岩带上。本次研究通过与区域泥鳅河组对比,发现古生物化石鉴定为早-中泥盆世,并在该组中取得的流纹岩锆石U-Pb同位素年龄为360±2Ma。该组的确定对西伯利亚板块和华北板块碰撞开始的时间有促进作用。

商业银行财务管理体制之设想

商业银行财务管理体制之设想郭荣丽，孙少兵金融市场是一个竞争剧烈、变数众多、风险难测的市场。商业银行要在这个市场上提高自己的竞争力，就必须大力提高对风险的预测控制能力，对不确定因素的量化测算能力，对成本效益的计划分析能力以及对单位及员工的考核激励能力，...

经右桡动脉冠状动脉造影困难139例分析

目的:分析经右桡动脉冠状动脉造影困难的原因,探讨解决的方法,为临床提供经验。方法:选取2014年1月至2017年6月南阳南石医院收治的139例经右桡动脉行冠状动脉造影困难患者资料,对造影情况进行分析。结果:造影困难包括入路受阻51例(36.69%)、锁骨下动脉-主动脉严重迂曲41例(29.50%)、冠状动脉起源异常38例(27.34%)、其他原因9例(6.47%)等,改行其他途径49例,但全部完成造影。结论:经右桡动脉造影困难原因众多,针对不同情况采用不同方法可完成多数冠状动脉造影。

单纯球囊扩张在急性心肌梗死患者急诊PCI中的应用

目的分析研究单纯球囊扩张在急性心肌梗死患者急诊PCI中的应用效果。方法选取42例在该院接受急诊PCI行单纯球囊扩张术治疗的急性心肌梗死患者作为研究组,并选择同期采用药物洗脱支架植入治疗的42例患者作为对照组,比较两组的治疗效果。结果研究组手术时间为(30.25±8.75)min,对照组为(40.56±9.58)min,研究组显著短于对照组(P<0.05);研究组病死率、不良心脏事件发生率和靶病变重建发生率分别为2.38%、2.38%和4.76%,对照组分别为2.38%、4.76%、2.38%。差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单纯球囊扩张和药物洗脱支架植入治疗急性心肌梗死的临床效果均为有效,但是单纯球囊扩张治疗可以快速开通血流/显著缩短手术时间,降低手术风险,在一些特殊情况下更为有利。

入世初期金融领域可能引发三大战役

信用卡大战国外银行首战必选信用卡,理由有三:(1)目前信用卡透支利息为日息万分之五,换算成年利率高达18%,在目前贷款利率只有6%左右的情况下,不可不谓暴利。(2)国外银行具有丰富的信用卡营销和风险控制经验和能力。信用卡业务无疑是国外银行的强项,而国内银行尽管推行信用卡业务多年,但其效果不甚理想。(3)

入世初期金融领域可能引发三大战役

信用卡大战国外银行首战必选信用卡,理由有三:(1)目前信用卡透支利息为日息万分之五,换算成年利率高达18%,在目前贷款利率只有6%左右的情况下,不可不谓暴利。(2)国外银行具有丰富的信用卡营销和风险控制经验和能力。信用卡业务无疑是国外银行的强项,而国內银行尽管推行信用卡业务多年,但其效果不甚理想。(3)

急性心肌梗死患者PCI术中不同给药途径应用替罗非班的效果观察

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中不同给药途径应用替罗非班的效果。方法抽取2017年10月至2020年10月于南阳南石医院接受PCI治疗的109例AMI患者,按照随机数字表法分为对照组(54例)和观察组(55例)。对照组PCI术中静脉注射替罗非班,观察组术中冠状动脉注射替罗非班。比较两组的临床疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)]、心室重塑指标[左室舒张末内径(LVD)、左室收缩末内径(LVS)]、肌钙蛋白I(cTnI)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平以及术后1年不良心血管事件(MACE)发生率。结果观察组总有效率(94.55%,52/55)高于对照组(81.48%,44/54),P<0.05。两组术前LVEF、CI水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术后LVEF、CI水平高于对照组(P<0.05)。两组术前LVD、LVS水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术后LVD、LVS水平低于对照组(P<0.05)。两组术前cTnI、α-HBDH水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术后cTnI、α-HBDH水平低于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组MACE发生率(7.27%,4/55)低于对照组(20.37%,11/54),P<0.05。结论PCI术中替罗非班通过冠状动脉给药治疗AMI,能提高疗效,改善心功能,抑制心室重塑和心肌损伤,预后更好。