山东莱阳古梨树群系统的特征与保护实践

介绍了山东莱阳古梨树群系统概况,阐述了山东莱阳古梨树群系统的特征,包括历史、种质和生物物种资源、风土适应性、活态生产技艺、梨文化、沙地-古树景观及政策、科技、产品开发、管理和销售等方面,提出了山东莱阳古梨树群系统的保护措施。

Wells评分联合D-二聚体预测下肢深静脉血栓的价值

目的:回顾分析Wells评分联合D-二聚体预测下肢深静脉血栓(DVT)形成的价值。方法:随机选取2013年1月至2015年1月入本院手外科、骨科治疗的骨折术后患者405例,根据多普勒超声结果将其分为DVT组(n=20)和非血栓组(n=385),另选同期接受体检的40例健康者作为对照组。对疑似DVT的53例患者分别以Wells评分、D-二聚体测定以及两者联合诊断骨折患者术后并发DVT的风险。结果:DVT组D-二聚体值明显高于非血栓组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01):ROC曲线分析显示D-二聚体诊断骨折患者术后并发DVT的最佳临界值为0.575 mg/L,诊断敏感度为90%、特异度为64%,曲线下面积为0.840,P=0.000:根据Wells评分、D-二聚体以及两者联合对骨折合并DVT诊断的灵敏度分别为80.00%、90.00%、90.00%:特异度分别为75.76%、69.70%、87.88%:准确度分别为83.02%、77.36%、88.68%:阳性预测值分别为66.67%、64.29%、81.82%:阴性预测值分别为86.21%、92.00%、93.55%:阳性似然比分别为3.30、2.97、7.43:阴性似然比分别为0.26、0.14、0.11。结论:Wells评分联合血浆D-二聚体检测可以预测骨折患者术后并发下肢DVT的风险,为患者减少不必要的痛苦和检查费用。

再生砂对砂浆的施工和易性及抗压强度的影响

将湖北襄阳地区的建筑垃圾粉碎筛分得到再生砂,以再生砂部分或全部取代建筑砂浆中的天然砂,用粉煤灰作为掺加料,制作再生砂浆,研究再生砂对砂浆和易性及抗压强度的影响。在砂浆流动性基本相同的情况下,随再生砂掺量增加,砂浆的用水量明显增大、保水性趋于提高。再生砂浆在再生砂取代量为40%时获得良好的骨料级配,强度提高。

山东省县级综合医院发展现状调查与研究

本研究通过对选取的山东省91个县(市)的98家县级综合性公立医院进行调研,在事实和数据的基础上,对2008—2010年山东省县级综合医院发展现状(主要包括基本情况、人员配备、科室设置、信息化建设、医疗服务、经济运行等方面)进行分析,探讨山东省县级综合医院生存与发展的特征,并发现其中的问题,为县级公立医院改革与发展提供意见和建议。

浅谈医院基本建设投资额的控制

对医院基本建设投资额的控制提出要对建设规模进行科学定位、做好建设项目的规划设计、加强合同和施工管理、加强结算管理和加强融资管理的5项经验。

手外科、骨科患者术后D-二聚体监测价值

目的研究手外科、骨科患者术后D-二聚体变化对监测深静脉血栓形成的临床意义。方法随机选取2012年1月~2014年1月入我院手外科、骨科治疗的骨折术后早期（7d内）患者以及经多普勒超声确诊的深静脉血栓（DVT）患者,另选同期接受检查的40例健康体检者作对照。对上述4组的血浆D-二聚体进行检测,并根据年龄分组,分析D-二聚体与深静脉血栓的关系。结果手外科组、骨科组、DVT组的D-二聚体（D-D）与健康对照组比较有明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,特别是骨科组、DVT组两组显著增高（P〈0.01）,手外科组、骨科组、DVT组D-D阳性率分别为14.21%、67.18%、90.00%。按年龄分高龄组（≥50岁）和低龄组（〈50岁）,不同创伤患者D-D与健康对照组比较有明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,高龄组与低龄组D-D比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论年龄≥50岁的骨科创伤患者术后D-二聚体增高应警惕DVT的发生,且D-二聚体增高有助于临床医生尽早采取治疗措施,对创伤患者的治疗和预后有十分重要的临床意义。

如何做好医院基建项目结算的初审工作

提出做好医院基建项目结算的初审工作要从6方面着手,一是建好项目台账,二是做好资料整理工作,三是核对合同工程量,四是做好暂定价核实工作,五是做好变更审核工作,六是做好协调工作。

部分中小医院内部审计工作亟待加强

针对目前部分中小医院在会计工作中存在的预算管理流于形式、收支管理松散、会计基础工作薄弱等问题,建议加强中小医院的内部审计工作,提出建立队伍、抓好制度建设、加强监督检查等工作思路。

“冲动与自控”德育专题践行反思

临沂第十一中学是临沂市“问题导向”德育课程的实验学校,主要是通过班主任、辅导员强强联合,角色转换、优势互补、协同推进;以家校践行内化为核心,知行统一,在细、小、实上下功夫,进行了实实在在的探索,取得了扎扎实实的成效。

夏季饮品DIY

每个季节都有属于自己特有的味道和色彩,红色代表夏的颜色,而果香则是夏的味道.一杯高调性的鸡尾酒或者是一杯高颜值的自制冰品,都能一扫夏日午后的炎热,带来一抹清凉.

肺炎支原体肺炎患儿外周血Th9、IL-9和IFN-γ水平变化及意义

目的:探讨Th9、IL-9和IFN-γ在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿发病中的作用及其与肺功能变化的相关性。方法:选择100例MPP患儿,其中喘息组42例,非喘息组58例;另选体检健康的儿童25例为对照组。采用流式细胞术检测外周血Th9细胞比例,采用ELISA测定IL-9和IFN-γ水平;采用肺功能仪检测肺功能,检测指标为第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%-pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)及残气量占预计值的百分比(RV%-pred)。采用Pearson相关分析检验结果的相关性。结果:喘息组患儿的FEV1%-pred和FEV1/FVC%低于非喘息组患儿,RV%-pred、Th9、IL-9、IFN-γ水平均高于非喘息组患儿(P均<0.05)。MPP患儿的Th9细胞比例(r分别为-0.962 4、-0.961 1)、IL-9水平(r分别为-0.951 0、-0.958 0)、IFN-γ水平(r分别为-0.960 9、-0.962 9)与FEV1%-pred和FEV1/FVC%均呈负相关,与RV%-pred呈正相关(r分别为0.978 9、0.982 5、0.963 5)。结论:MPP患儿外周血Th9、IL-9和IFN-γ水平明显升高,且升高程度随着患儿出现喘息而加大,这种变化可为临床判断患儿肺功能降低提供参考。

简谈高中基础年级快速成文训练

高考作文要求在限定时间里完成。这就必须培养学生的作文速度,养成快速成文的习惯,具有快速成文的能力和技巧。语文教师在高中基础年级的教学中,只有抓紧情感、语言的素质训练,正确、敏捷的思维训练,写作速度和技巧的训练,才能达到快速成文的目的,从而提高高考作文成绩。

一软基上的坝基长期变形性状分析

长期荷载作用下软土地基的变形性状广为工程与学术界关注,长期变形与软土的次固结有关,有关粘性土次固结变形机理,学术界已开展了大量试验和理论研究,取得了不少成果。相对而言,工程性状分析,尤其是长期荷载作用下软粘土地基变形大小及其发展趋势的报道相对较少。我国第一个在软土地基上成功采用砂井排水固结法加固地基建成的杜湖大坝,自1972年投入使用以来已安全运行40余年,积累了较为完整的大坝坝基沉降与边桩水平位移等监测数据。本文在总结前人软土主、次固结变形研究成果基础上,对杜湖大坝的长期沉降和边桩水平位移加以整理,从随时间发展模式和变形有限终值两方面考虑,分析了坝基沉降和坝体水平位移随时间长期发展模式,提出了一种预测长期沉降的经验估算法,探讨了坝基变形形态随时间的发展规律。

孝亲敬长我能行——“问题导向”德育课程“孝敬”案例

孝亲敬长,回报父母养育恩。为父母做些力所能及的事情,让学生体会父母的艰辛,感激父母的养育之情。

某医院耐碳青霉烯酶类鲍曼不动杆菌耐药基因研究和同源性分析

目的研究本院耐碳青霉烯酶类鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药基因情况,并通过基因检测分析细菌同源性,为防止院内感染、预防性用药提供依据。方法收集无锡市骨科医院2019年1—11月临床分离的56株CRAB菌株,细菌经过分离培养,采用BD Phoenix100全自动微生物分析鉴定仪进行菌株鉴定和药敏试验,并采用PCR的方法检测鲍曼不动杆菌的碳青霉烯类耐药基因,菌株的同源性分析使用肠杆菌科基因组内重复一致序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)方法。结果56株CRAB菌株中有48株(85.7%)OXA51基因阳性,52株(92.9%)OXA23基因阳性,均未检测到OXA24及OXA58基因,对OXA23和OXA51阳性细菌进行同源性分析,38株(80.0%)属于同一基因谱。所有细菌对18种药物耐药率>95.0%,且对美罗培南,亚胺培南的耐药率均>98.0%。结论无锡市骨科医院CRAB主要为OXA23型、OXA51型菌株,且该类细菌呈多重耐药,提示临床应加强医院感染的管理,防止该类鲍曼不动杆菌的暴发传播。

南阳市多举措着力推进福彩发行工作

近年来，河南省南阳市福利彩票发行工作，自我加压，挖掘潜力，着力发展，发行业绩稳中有增，年销售额突破4亿元，本地市场的占有率连续多年保持在50％以上，多次荣获全省福彩发行先进单位，平均每年募集公益金近两千万元，切实覆行“扶老、助残、救助、济困”的福彩宗旨，为全市福利事业发展做出了积极贡献。

涉外民事诉讼若干问题及其完善

涉外民事诉讼案件审理中常遇到一些由于法律规定不完善而引发的操作难题,如对“住所”、公证与认证、送达、翻译费及判决的承认与执行等在理解与操作上涉及的问题。本文对此进行了分析,并提出了处理意见。