选择性绿激光气化术治疗前列腺增生症的比较分析

目的:探讨应用选择性绿激光气化术(PVP)和经尿道前列腺切除术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床预后效果。方法:PVP治疗组和TURP治疗组各30例,分析比较两组患者的术中监测、术后恢复记录资料、血浆C反应蛋白(CRP)术后各时相的变化特点及前列腺增生症术后恢复指标。结果:①两组患者术中平均动脉压和心率差异无统计学意义。②两组患者手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间,术后膀胱冲洗持续时间,拔出导尿管时间,术后住院天数等差异有统计学意义(P<0.05)。③两组患者术后各时相CRP的血浆浓度均高于术前(P<0.05),但PVP组患者在术后第3 d监测指标血浆浓度下降明显(P<0.05)。④与术前比较,两组患者前列腺增生症术后恢复指标-最大尿流率(Qmax)、国际前列腺评分(I-PSS)、前列腺生活质量指数(QOL)差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义。结论:选择性绿激光气化术(PVP)和经尿道前列腺切除术(TURP)都属于微侵袭外科技术,治疗BPH上具有同样的临床效果。但PVP治疗BHP病例在手术创伤应激、术后尽快恢复生理机能及患者主观接受认可上,明显优于TURP治疗BPH病例,是高危BPH患者更加理想的选择。

前列腺增生症手术的应激反应比较分析

目的:比较分析传统前列腺摘除术和经尿道前列腺电切术两种治疗措施的临床预后、应激反应程度。方法:分析传统前列腺摘除术(A组)和经尿道前列腺电切术(B组)两组各30例临床资料,及手术前后各时相血浆皮质醇(Cor)、血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、C反应蛋白(CRP)浓度变化趋势。结果:两组手术时间、术中平均动脉压和心率无明显差异;术中出血量,术后肛门排气时间,术后24小时、48小时时相疼痛视觉模拟评分(VAS),住院天数等临床预后表现存在显著差异(P<0.05),A组高于B组。两组术后Cor、A-Ⅱ、CRP的血浆浓度均高于术前(P<0.05),但B组在术后第3天监测指标血浆浓度下降明显(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术机体应激反应程度低,术后临床表现良好,恢复快,在掌握手术适应证前提下,选择经尿道前列腺电切术等微创手术方式较传统前列腺摘除术有明显优势。

^(125)I粒子植入联合姑息性手术治疗晚期胰腺癌6例分析

目的:探讨^(125)I粒子植入联合姑息性手术治疗晚期胰腺癌的疗效。方法:对6例晚期胰腺癌患者行胰腺肿瘤^(125)I粒子植入联合姑息性手术并观察其疗效。结果:6例患者顺利通过手术,肿物缩小和疼痛减轻,生活质量提高。术后随访:1例失访,1例手术后5个月死亡,患者中最长生存时间28个月,中位生存期9个月。结论:^(125)I粒子植入联合姑息性手术治疗晚期胰腺癌是简单、安全、有效的方法。