输尿管软镜碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石的安全性和近期效果

目的比较分析输尿管软镜碎石术(FURL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗肾结石的安全性和近期治疗效果。方法回顾性分析2020-10—2022-09长垣市人民医院泌尿外科收治的72例肾结石患者的临床资料,其中行FURL 36例(FURL)组,行mPCNL 36例(mPCNL组)。比较2组患者的围术期指标,统计并发症发生率,检测术前及术后第1天时的血清胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、C反应蛋白(CRP)和皮质醇(COR)水平。结果FURL组手术时间、住院时间短于mPCNL组,术中出血量及术后24 h时VAS评分低于mPCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组结石清除率的差异无统计学意义(P>0.05)。FURL组并发症发生率低于mPCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的Cys-C、NGAL、CRP、COR水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天2组Cys-C、NGAL、CRP、COR水平均较术前升高,但FURL组各项指标均低于mPCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FURL和mPCNL治疗肾结石均有较高的结石清除率,FURL有利于优化围术期指标,且具有术后并发症少、应激反应轻、对肾功能影响小等优势。

输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄21例

目的应用输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄的效果。方法患者采用经尿道输尿管镜下钬激光切开术治疗。手术均一次获得成功,平均出血量小于50ml,其中2例前尿道闭锁患者发生阴茎囊部尿外渗而引起经度肿胀外,其他无严重并发症发生。结果患者均顺利完成,术中出血少,无严重并发症发生,术后尿流量较术前有明显改善,疗效满意。结论输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄是一种安全有效的方法,创伤小成功率高。

浅谈膀胱癌的诊断与治疗临床分析

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，90％以上为移动上皮癌，早期诊断较困难，5％的患者在确诊时已发生转移。且膀胱癌复发率高，术后2年复发率达50％．70％，30％的复发肿瘤恶性度增加。因此早期诊断膀胱癌并根据其生物学特点采取有效的个体化治疗方法，提高患者的生存率和生活质量，是泌尿外科重要的研究课题。

留置导尿与相关尿路感染原因分析

目的探讨如何减少留置导尿患者尿路感染的发生。方法：对我院患者在导尿前均行尿培养证实无尿路感染随机分为两组，观察组及对照组，其进行分析。结果：膀胱冲洗组菌尿的发生率高于不冲洗组，差异有显著性（P〈0.05）；留置尿管的时间越久，菌尿发生率就越高，结论：导尿后不膀胱冲洗，引流袋更换2次／周，缩短尿管留置时间等能降低尿路率。尿路感染与有无严格无菌操作、尿管留置时间长短及有无合理使用抗生素有关结论加强护理措施能有效预防留置导尿引起的尿路感染。

经尿道前列腺电切术后出血原因分析

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后出血的原因及处理方法。方法：回顾2001年4月至2006年12月对TURP术的458例患者出血原因进行回顾性分析。结果：目前经尿道前列腺电切术对患者创伤小、恢复快、出血少，取代了传统的开放手术，成为手术治疗前列腺增生的主要方法，术后出血是经尿道前列腺电切术最严重的并发症之一。结论：术后出血是TURP最重要的并发症之一，严重时可危及生命，因此，寻找TURP术后出血的病因及防治措施，对患者术后恢复有着重要意义。

高位膀胱阴道瘘16例治疗体会

目的探讨高位膀胱阴道瘘的手术治疗。方法对1995年1月～2005年12月收治的16例高位膀胱阴道瘘患者的术前诊断、术前准备及手术方式的选择进行研究。结果16例高位膀胱阴道瘘经膀胱途径修补,均Ⅰ期治愈。结论高位膀胱阴道瘘经膀胱修补,可获得满意效果。