多发性硬化的治疗药物研究进展

目的研究在多发性硬化的药物中,干扰素β-1b的治疗效果。方法根据我院2014年11月～2015年11月收治的多发性硬化患者70例的临床资料,将其随机分成A组与B组,每组各35例患者,为B组中的病患提供地塞米松,A组中的病患在此基础上加入干扰素β-1b,对比两组患者治疗前后神经功能缺损情况、生活活动量评分、复发率等。结果两组患者治疗前以上指标对比,差异均无统计学意义,P>0.05;相较于治疗前,经过治疗两组患者的神经功能缺损情况、生活活动量评分、复发率均得到有效提升,且A组改善程度优于B组,P<0.05,差异有统计学意义。结论在多发性硬化的药物治疗中,干扰素β-1b能够有效提高患者的神经功能,优化患者的生活质量,减少复发率。

椎动脉型颈椎病的应用解剖学特点

目的探讨椎动脉走行第二段的显微解剖结构以及各结构之间的关系。方法测量和观察成人尸体椎动脉的外径和全长,椎动脉在横突孔内的位置,横突孔的孔径,钩突尖至横突孔内侧壁的距离,钩突高度,以及椎动脉表面和周围交感神经的分布。结果椎动脉的左右侧比较以及男女性别比较,无显著性差异。只有当椎动脉受到外界因素影响或椎动脉本身发育不良时,才能引起椎动脉缺血。通过标本观察,横突孔的绝对狭窄很少见,主要是相对狭窄,当钩突关节增生肥大时,极易占据部分横突孔空间而致椎动脉受压,造成血流量减少。C5钩突尖至横突孔内侧壁的距离最小,C5钩突高度较其他椎体高,故C5是椎动脉型颈椎病高发部位。因椎动脉表面及周围交感神经分布的特点,极易受骨赘增生等影响,造成椎动脉缺血进一步加重。结论椎动脉型颈椎病的发生是多因素共同作用的结果。

血小板聚集功能检测急性脑缺血性卒中患者早期神经功能恶化的价值

目的探究血小板反应性在检测急性脑缺血性卒中患者早期神经功能恶化(END)中的临床效果。方法回顾性分析2018年1月~2020年10月在吉林省一汽总医院接受治疗的210例急性脑缺血卒中患者临床医疗资料。入院时及入院7 d后分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)测定患者早期神经功能恶化情况,将入院7 d后分数较入院时增加超过2分的患者纳入恶化组(54例),其余患者纳入非恶化组(156例)。检测并比较两组患者从发病至住院9~28 h的血小板聚集功能指标,包括花生四烯酸诱导血小板最大聚集率(MAR-AA)、肾上腺素诱导血小板最大聚集率(MAR-EPI)、胶原诱导血小板最大聚集率(IFN-1)。结果恶化组患者MAR-AA、MAR-EPI、IFN-1高于非恶化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血小板聚集功能与缺血性脑卒中发生END的关系密切,在一定程度上血小板聚集功能检测对END有良好的预测价值。

计算中国男性人体体段转动惯量的多元回归方程的研究

目的测算并确定中国男性青年人体惯性参数及其数学模型,建立计算中国男性青年人体体段转动惯量的多元回归方程。方法采用CT—图像分析仪测算法,对50例中国男性样本(18～23岁)进行体态参数测定、全身CT横断层扫描、影像分析、测算,并进行逐步回归分析。结果获得了50例中国男性青年人体样本各体段转动惯量数据,设计了由15个体段组成的中国男性青年人体数学模型,并据此推导、建立了以身高,体重,体段长度、宽度、围度等为自变量的直接计算中国男性青年人体转动惯量的多元回归方程。结论为直接从个体的体态参数来推算人体各体段的转动惯量参数提供了可靠的手段。

血脂水平异常与脑出血之间的相关性研究

目的为了探究血脂水平异常与脑出血之间的相关性。方法根据我院2013年1月～2016年1月所收治的84例脑出血患者设为治疗组,随机选取同时期健康群体84设为对照组,对比两组患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等临床指标。结果对比两组患者胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇浓度,治疗组高于对照组,其对比两组结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者高密度脂蛋白胆固醇浓度,治疗组低于对照组,其对比两组结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血脂水平异常与脑出血之间有着正相关性,血脂水平过高或者过低都会引起初次脑出血和再次脑出血,临床治疗脑出血患者的过程中应加强对血脂水平的监测和控制。

糖尿病周围神经病的诊断与治疗

目的为了探究糖尿病周围神经病患者的诊断与治疗方法。方法根据我院2013年1月～2015年1月所收治的360例糖尿病周围神经病患者的治疗资料,随机将其分为对照组(常规治疗)和治疗组(针对性治疗),每组各有患者180人,对比两种治疗方法下患者的治疗效果以及并发症发生情况。结果对比两组患者治疗效果以及并发症发生情况,治疗组优于对照组,其对比结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规治疗方法具有针对性的专人专治、专症专治方式更具临床治疗优势,且治愈率高、并发症发生率小,具有较好的临床发展前景。

中国女性人体体段转动惯量的多元回归方程

目的:测算并确定中国女性青年人体惯性参数及其数学模型,建立计算中国女性青年人体体段转动惯量的多元回归方程.方法:采用CT-图像分析仪测算法,对50例中国女性样本(18～23岁)进行体态参数测定、CT断层扫描、影像分析、测算,并进行相关回归分析.结果:获得了50例中国女性青年人体样本各体段转动惯量数据,设计了由16个体段组成的中国女性青年人体数学模型,并据此推导、建立了以身高、体重、体段长度、宽度、围度等为自变量的直接计算中国女性青年人体转动惯量的多元回归方程.结论:为直接从活体获取人体各体段的转动惯量参数提供了可靠的手段.

对比四种不同检查方法在冠心病中的诊断价值

目的为了对比四种不同检查方法在冠心病诊断中的临床应用价值和准确率。方法根据我院2014年6月～2016年2月所收治的240例冠心病患者的治疗资料,随机将其分为检测组A(普通心电图)、检测组B(平板运动试验)、检测组C(电话传输远程心电监测)和检测组D(动态心电图),每组各60名患者,以动脉造影结果为标准对四种检测方式的准确率进行横向对比。结果对比四种诊断方法的诊断准确率治疗组B、C、D优于组A,其对比结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诊断率是临床对冠心病治疗的重要指标和参考依据,虽然传统诊断方式的确诊准确率较低,但在临床治疗中并不可遗弃,在治疗中应综合运用、全面考量。

临床治疗脑血栓患者中丹参川芎嗪药物的治疗效果

目的研究丹参川芎嗪药物在临床治疗脑血栓患者的应用效果,结合临床资料,得出有效结论。方法选取我院2013年3月至2014年7月90例脑血栓患者,随即均分为研究组和对照组,每组45例。对照组采用血塞通药物治疗,研究组采用丹参川芎嗪药物,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者治疗有效率为93.33%,明显优于对照组患者80%,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组有2例患者出现不良反应,对照组有6例患者出现不良反应,研究组不良反应率为4.44%,明显少于对照组13.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪药物对治疗脑血栓有显著疗效,临床应用价值非常高,值得推广。

神经肌肉电刺激与呼吸训练对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果

目的探讨神经肌肉电刺激联合呼吸训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的有效性。方法选取2019年2月~2020年2月吉林省一汽总医院收治的90例脑卒中后伴有吞咽障碍患者,按照入选先后顺序分为对照组(采用神经肌肉电刺激)与研究组(采用合并使用呼吸训练),每组45例,均治疗6周。比较两组洼田饮水试验等级、治疗效果、吞咽质量等指标。结果治疗前,两组洼田饮水试验等级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组等级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者吞咽功能质量分数对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组吞咽功能分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中伴吞咽障碍患者的临床治疗中使用神经肌肉电刺激联合呼吸训练,可显著提升洼田饮水试验结果,患者吞咽功能改善明显,可在临床使用。

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中的关系研究

目的研究高同型半胱氨酸血症(Hcy)与缺血性脑卒中(CAT)之间的相关性。方法选取2018年3月~2020年3月吉林省一汽总医院收治的100例CAT患者,选择循环酶法检测患者血清Hcy水平,将Hcy>15μmol/L患者作为研究组(69例),将Hcy≤15μmol/L患者作为正常组(31例),比较两组患者的内皮功能与生活能力。结果研究组的血管内径变化率、一氧化氮、内皮合成酶均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的颈动脉内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的NIHSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的BI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对缺血性脑卒中患者而言,高同型半胱氨酸血症是引发该疾病的危险因素,或许与血管内皮功能下降有直接关联。

依达拉奉右莰醇联合尿激酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死并糖尿病患者脑血流动力学及神经功能的影响

目的探讨对急性脑梗死合并糖尿病患者给予依达拉奉右莰醇+尿激酶静脉溶栓治疗后对患者神经功能以及脑血流动力学产生的影响。方法选取2020年3月—2022年11月吉林省一汽总医院收治的68例急性脑梗死合并糖尿病患者为研究对象,按照投掷硬币法分为参照组和研究组,各34例。参照组采用尿激酶静脉溶栓治疗;研究组采用依达拉奉右莰醇+尿激酶静脉溶栓治疗。对比两组患者的脑血流动力学指标水平、不良反应总发生率。结果治疗后,研究组最小血流速度、最小血流量优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分(7.53±2.15)分低于参照组,差异有统计学意义(t=3.675,P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床对急性脑梗死合并糖尿病患者给予依达拉奉右莰醇+尿激酶静脉溶栓治疗后,对于患者脑血流动力学、神经功能改善,效果明显,并且不会导致不良反应增加,可促进急性脑梗死合并糖尿病患者的良好预后。

动态脑电图在脑卒中后继发癫痫中的诊断价值

目的探究动态脑电图(AEEG)在脑卒中后继发癫痫中的诊断价值。方法纳入2017年1月~2019年1月吉林省一汽总医院收治的95例脑卒中后继发癫痫患者,回顾性分析患者临床资料,分别采用常规脑电图与动态脑电图,比较95例患者癫痫检出率和脑卒中癫痫发作时间分布。结果动态脑电图阳性检出率高于常规脑电图阳性检出率,其结果差异有统计学意义(P<0.05);95例脑卒中后继发癫痫患者中,癫痫发生于2周内的患者高于发生于2周后的患者,其结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中患者的临床诊断中,动态脑电图能够提高脑卒中后继发癫痫的阳性检出率,值得临床应用。

脑卒中后癫痫发病的特点与危险因素分析

目的探讨脑卒中后癫痫病发作患者的临床特点与相关危险因素。方法回顾性选取2018年3月~2020年3月间吉林省一汽总医院收治的78例脑卒中后癫痫发作患者作为研究组,并选取同时期78例脑卒中后未发生癫痫患者作为对照组,分析诱发脑卒中后癫痫病的因素。结果脑卒中后癫痫病发作主要类型为:早发性癫痫57例(73.08%),单次发作55例(70.51%),运动性大发作45例(57.69%)等。单因素分析结果显示,研究组脑出血患者、多脑叶病灶患者、病灶累计皮层患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果提示,脑出血、多脑叶病灶、病灶累计皮层、有吸烟史是脑卒中后癫痫病的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后癫痫病发作的主要临床表现为早发性癫痫、单次发作、运动性大发作,脑出血、多脑叶病灶、病灶累积皮层及有吸烟史为本病发生的独立危险因素。