国产单唾液酸四已糖神经节苷脂治疗急性脑梗塞肝功能指标的安全性评价

目的:评价国产单唾液酸四已糖神经节苷脂(GM1)注射液用药前后对急性脑梗塞患者肝功能的影响,并与进口GM1进行比较。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的方法,将符合纳入、剔除标准的病例144例(72对)急性脑梗塞患者分为试验组(n=72)和对照组(n=72),试验组和对照组分别给予国产和进口GM1注射液100 mg,每日静脉点滴1次,连续使用14d,观察两组患者用药前后总蛋白、球蛋白、谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨酶(AST)的变化。结果:治疗前和治疗后试验组与对照组肝功能各指标比较差异均无显著性(P>0.05);应用国产GM1和进口GM1治疗急性脑梗塞患者过程中,总蛋白、球蛋白、ALT、AST肝功能各指标均未出现有临床意义的异常,且对肝功能的安全性一致。结论:国产GM1注射液治疗急性脑梗塞具有肝功能安全性的。

人群衰老进程影响因素的研究

以生物学年龄作为综合指标,对长春市某高校教师238人,某林区干部79人,林业工人72人,共389人的衰老程度进行判定。结果表明:不同职业人员增龄都在5～9岁间,脑、体力劳动及不同职业之间未见明显差异,50～59岁间增龄较显著,心、肺、神经系统功能降低较其他系统明显。说明这些系统功能降低是影响人群衰老的重要因素。

社会经济水平及妇幼卫生系统管理对孕产妇死亡率的影响

利用多因素相关分析 ,探讨经济、妇幼卫生系统管理和卫生人员数量对吉林省 1987～ 1998年孕产妇死亡率的影响。结果显示 :工农业生产总植、人均收入和住院分娩率是影响吉林省孕产妇死亡率的主要因素。并对现行的住院分娩 ,新法接生等产前检查服务系统管理进行评价 ,提示应进一步提高产前检查及新法接生的质量 ,提高妇幼人员业务素质 ,配备必要的设备方能进一步降低孕产妇的死亡率。

单唾液酸四已糖神经节苷脂对急性脑梗塞患者血细胞、血脂及血糖的安全性分析

目的:探讨国产单唾液酸四已糖神经节苷脂对急性脑梗塞患者血细胞成分、血糖和血脂的影响,并与进口同种药物进行比较。方法:144例(72对)急性脑梗塞患者,采用多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的方法分为试验组(国产单唾液酸四已糖神经节苷脂)和对照组(进口单唾液酸四已糖神经节苷脂)。结果:治疗前和治疗后试验组与对照组血液指标比较差异均无显著性(P>0.05)。应用试验药和对照药治疗急性脑梗塞,患者血液细胞成分、血糖、血脂未出现有临床意义的异常。结论:试验药与对照药对血液细胞、血糖、血脂安全性一致。

影响吉林省婴儿死亡率的多因素相关和逐步回归分析

影响吉林省婴儿死亡率的多因素相关和逐步回归分析白求恩医科大学预防医学院（长春１３００２１）统计教研室孙平辉刘基芳劳动卫生教研室栗学军石丽华＊孙健＊本文试用多因素相关［１］和逐步回归分析方法，揭示社会经济水平、妇幼卫生人员数量与婴儿死亡率（ＩＭＲ）的关...

析因设计在Cu和VE对CCl4所致肝损伤的联合保护作用中的应用

利用两因素多水平析因试验设计，按Ｃｕ（０，０．０５，０．１，０．２，０．４ｍｇ／ｋｇ）和ＶＥ（０，１５０ｍｇ／ｋｇ）将６０只大鼠随机分成１０组，按组合条件饲养，７天后腹腔注射ＣＣｌ４，从血清酶学和组织酶学方面，探讨微量元素Ｃｕ和ＶＥ对ＣＣｌ４所致肝损伤的保护作用。结果表明：对ＳＯＤ、ＧＰＴ、ＧＯＴ３项指标单独Ｃｕ组和单独ＶＥ组与ＣＣｌ４组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），说明Ｃｕ和ＶＥ都对ＣＣｌ４所致肝损伤有保护作用。但对Ｃｕ来说，保护效果并不随剂量的增加而增强。同时，Ｃｕ和ＶＥ具有联合保护作用（Ｐ＜０．０１），当ＶＥ用量为１５０ｍｇ／ｋｇ时，Ｃｕ的用量为０．１ｍｇ／ｋｇ。

单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗塞疗效分析

目的:评价单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液(GM1)治疗急性脑梗塞的有效性和安全性。方法:对符合纳入标准的急性脑梗塞患者采用多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的方法,分别给予试验组(n=70)和对照组(n=72)国产和进口GM1注射液100mg,连续使用14d。观察治疗前后NIHSS评分、Barthel指数评分的差值和变化率以及血液、肝、肾等各项生理生化指标的变化。结果:两组治疗前后NIHSS评分及Barthel指数评分组内比较差异均有显著性(P<0·05);两组治疗前后NIHSS评分及Barthel指数评分的差值及变化率组间比较差异均无显著性(P>0·05)。两组在整个试验过程中未发生不良反应。结论:国产GM1注射液治疗急性脑梗塞与进口GM1注射液有相同疗效且安全性好。

吉林省食源性疾病患者就诊情况及疾病经济负担的评估

目的：了解吉林省食源性疾病患者就诊和疾病经济负担情况并分析疾病经济负担的影响因素,为食源性疾病的防治提供依据。方法：以2012—2013年在吉林省内连续居住6个月及以上的常住人口为调查对象,采用多阶段分层随机抽样方法,选取吉林省10个监测地区内7 353人（2012年3 065人,2013年4 288人）进行入户面对面调查。分析不同类型食源性疾病患者的就诊率和疾病经济负担情况;采用单因素和多重线性回归分析食源性疾病经济负担的影响因素。结果：吉林省食源性疾病患者就诊率为13.10%,不同年龄、文化程度、过去4周内发生急性胃肠炎次数和患病持续天数的患者就诊率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,35~44岁年龄组患者就诊率高于其他年龄组（P〈0.05）,大学及以上文化程度的患者就诊率高于其他文化程度者（P〈0.05）,过去4周内发生急性胃肠炎2次以上的患者的就诊率高于其他患者（P〈0.05）,患病持续4d及以上的患者就诊率高于其他患者（P〈0.05）。157例食源性疾病患者的总经济负担为5 847.82元,人均疾病经济负担为37.25元。首次就诊机构级别和患病持续天数是食源性疾病经济负担的主要影响因素。结论：食源性疾病的就诊率不高,但给患者带来一定的经济负担,应提高基层医疗机构的利用率和诊疗能力,以降低食源性疾病患者的经济负担。

硝酸异山梨酯直接静脉泵入治疗冠心病和高血压疗效分析

目的研究硝酸异山梨酯是否可以不加用液体稀释而通过静脉输液泵经静脉直接泵入。方法采用异舒吉5 mg/h、10 mg/h直接静脉泵入方法分别治疗43例冠心病、8例高血压急症病人。结果异舒吉泵入治疗冠心病组:治疗前后平均每例24 h心绞痛发作频率分别为:2.09±0.23和0.60±0.13(P<0.05);治疗前后缺血ST-T段片段数分别为140和116(P<0.05)。与异舒吉经液体稀释后静脉滴注组比较,抗心肌缺血作用相似(P>0.05),而副反应发生率为11.63%,明显降低(P<0.05);异舒吉泵入治疗高血压急症组,异舒吉泵入后5 m in收缩压下降24.41%,舒张压降低了21.42%%,血压下降迅速(P<0.05),较硝普钠治疗高血压急症组起效快(P<0.05)。结论异舒吉不加液体稀释直接经静脉泵入方法在临床上用于治疗冠心病与高血压急症安全有效。

康复运动对急性心肌梗塞PCI后患者氧代谢当量及左室功能的影响

目的:探讨康复运动训练对急性心肌梗塞(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者氧代谢当量(METs)及左室功能的影响。方法:50例PCI后AMI患者被随机分成运动组和对照组各25例,在发病后2～4周分别进行心肺功能及左心功能测定,运动组进行有指导的康复运动训练,对照组不给于训练指导。6个月后再以运动心肺功能仪直接测定METs,以超声心动描记术测定左室射血分数(LVEF)。结果:运动组实际完成23例,对照组完成24例。运动组较对照组METs[(5.24±0.94)∶(3.94±0.38),P<0.001]显著改善,LVEF[(0.526±0.040)∶(0.488±0.037),P<0.01]显著提高。结论:急性心肌梗塞患者经过运动训练后其氧代谢当量及左室射血分数得到显著提高,运动训练有利于其社会和家庭回归,值得推广。

长春市社区居民对社区护理服务认知和需求的调查

目的了解长春市社区居民对社区护理服务认知和需求情况。方法选取长春市某社区225户居民进行面对面的问卷调查,实际调查了208户家庭的户主。结果208户居民中57.3%及以上的居民希望社区护士在疾病护理、疾病预防和健康促进三方面开展各项服务,前5位项目为:疾病护理方面的社区紧急救护、老年慢性病护理、上门基础护理,疾病预防方面的老年慢性病预防宣教和健康促进方面的口腔卫生宣教。住处与最近的医院或卫生站的距离(X10)是各项社区护理需求的影响因素。结论居民在疾病护理、疾病预防和健康促进三方面对社区护理提出了较高的需求,提高社区护理服务质量迫在眉睫。

影响老年人健康素养的相关因素分析

目的研究吉林省老年人健康素养现状及其影响因素,为应对老龄化社会,改善老年人的健康状况,寻求开展城市社区老年人健康教育策略及社区卫生服务机构开展老年人健康服务提供依据。方法使用"2009中国公民健康素养调查问卷",选择吉林省的长春、吉林、通化、四平、松原5个地区开展调查,以55～69岁的城乡常住人口为对象。由调查员深入样本户对调查对象进行询问调查。结果老年人对健康理念和健康知识的认知城市要好于农村,男性高于女性,文化程度越高掌握越好。不同城市间有差异。城市老年人日常行为习惯得分高于农村,其城市间有差异(P<0.001),文化程度越高健康习惯越好,但无性别差异。城市老年人健康技能的掌握要好于农村,男性略高于女性,健康技能的掌握与文化程度成正比。其城市间有差异(P<0.001)。结论吉林省老年人群中普遍存在低健康素养的现象,老年人健康素养,城市好于农村,男性高于女性,且与文化程度成正比。

40岁及以上流动人口高血压患病危险因素的相关性分析

目的了解吉林省监测点40岁及以上中老年流动人口血压水平、高血压患病率及分布特征。方法采取按行业分层多阶段整群抽样的方法,对吉林省长春市南关区、双阳区,吉林市丰满区,集安市和龙井市六大类行业的18周岁以上的1 493名就业流动人口进行调查。结果吉林省监测点40岁及以上中老年流动人口的高血压患病率达到40.8%,40岁以下流动人口高血压患病率为14.2%,差异具有统计学意义(χ2=99.18,P<0.05)。40岁及以上中老年流动人口中男性高血压患病率高于女性,且不同文化程度、婚姻状况和职业的人群高血压患病率组间差异有统计学意义(P<0.05)。进一步行多因素分析结果表明,在调整了性别、民族、文化程度等因素后,性别和文化程度是40岁及以上流动人口高血压发病的独立保护因素(P<0.05)。结论 2012年吉林省监测点40岁及以上流动人口高血压患病率存在性别、年龄、文化程度、婚姻状况和职业间的差异,提示应结合流行病学特征制订相关防治措施。

长期运动训练对男大学生身体各部位骨密度的影响

目的:探讨长期运动训练对男大学生身体各部位骨密度(BMD)的影响及其意义。方法:采用LEXXOS型全身双能量骨密度测定仪,对长期专项训练的男大学生15名(运动组),非体育学院同龄男大学生15名(对照组)进行BMD测试,测试部位分别为:左右髋关节及股骨颈、Ward三角区、第2～4腰椎、全部椎体及左右前臂。结果:运动组BMD值有增大趋势,左髋关节,左右髋关节的股骨颈,L2、L3、L4,腰椎及右髋关节BMD高于对照组(P<0.01或P<0.05);前臂两组比较差异无显著性。结论:长期适宜的体育运动能有效地提高男大学生机体的BMD及身体素质。

104例精神发育迟滞儿童致病危险因素调查研究

以长春市两所弱智学校１０４名精神发育迟滞（Ｍｅｎｔａｌｒｅｔａｒｄａｔｉｏｎ，ＭＲ）儿童作为研究对象，利用１１配对的病例—对照研究与条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析相结合的方法，探讨ＭＲ致病危险因素。单因素分析揭示ＭＲ主要致病危险因素是母孕期疾病、母孕周数、分娩情况、低出生体重、新生儿期疾病、婴幼儿期疾病、阳性家族史、家庭经济状况、教养方式。使用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，有６个因素纳入方程。其顺序为：婴幼儿期脑部疾病、阳性家族史、教养方式、难产、婴幼儿期其它疾病、家庭经济状况。研究结果为该病的综合防治和有关策略的制定提供了科学依据。

慢性心衰患者血清脑利钠肽前体水平与心功能的相关性

目的:探讨慢性心衰患者血清脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与不同NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张期末内径(LVEDd)的相关性。方法:83例心力衰竭住院患者,使用酶联免疫法测定其血清NT-proBNP水平,超声心动图测定LVEF及LVEDd,分析患者NT-proBNP水平与不同心功能分级及上述指标的相关性。结果:(1)不同NYHA心功能分级组患者血清NT-proBNP水平(pg/ml)差异有显著性[Ⅰ级:162.5(128.0,633.0),Ⅱ级:1202.5(587.0,2350.0),Ⅲ级:3374.0(2169.0,4442.0),Ⅳ:10403.5(7241.0,17697.0),P<0.05～<0.01],其水平与心功能分级呈正相关(r=0.797,P<0.0001);(2)NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.438,P<0.0001);(3)NT-proBNP与LVEDd呈正相关(r=0.437,P<0.0001)。结论:NT-proBNP测定是临床诊断心力衰竭的有效辅助方法之一,总体上可反映心力衰竭的严重程度。

居民对疾病认知与社区卫生服务利用的关系

目的调查分析社区居民对疾病的认知与社区卫生服务利用的关系,以促进社区卫生服务利用率的提高。方法随机抽取长春市朝阳区及南关区社区居民进行问卷调查,通过描述性分析、方差分析处理数据。结果长春市社区居民社区卫生服务知晓度83.21%,利用率73.49%,满意度75.00%。对慢性病健康指导必要性认知不同的居民,社区卫生服务利用有差异。结论社区居民初步形成了"大病到医院,小病在社区"的观念,社区居民对慢性病健康教育必要性的认知影响社区卫生服务利用。提高居民对慢性病的认知,有利于社区卫生服务利用率的提高。