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不同时机硬膜外阻滞分娩镇痛对产程及新生儿窒息的影响观察 被引量:6
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作者 孙幼峰 汪慧媛 +1 位作者 黄静丽 张春 《基层医学论坛》 2021年第20期2870-2872,共3页
目的观察不同时机硬膜外阻滞分娩镇痛对产程及新生儿窒息情况的影响。方法回顾性收集2018年1月—2019年5月在广州市天河区妇幼保健计划生育服务中心进行自然分娩的398例产妇的病历资料,根据镇痛时机不同分为对照组与观察组。对照组产妇... 目的观察不同时机硬膜外阻滞分娩镇痛对产程及新生儿窒息情况的影响。方法回顾性收集2018年1月—2019年5月在广州市天河区妇幼保健计划生育服务中心进行自然分娩的398例产妇的病历资料,根据镇痛时机不同分为对照组与观察组。对照组产妇在宫口开大4 cm之后(活跃期)进行镇痛,观察组产妇在宫口开大2 cm之前(潜伏期)进行镇痛,对比2组产妇的疼痛视觉模拟法评分法(VAS)评分、生产情况、新生儿Apgar评分等。结果镇痛开始前,2组产妇疼痛VAS评分对比无统计学差异(P>0.05);观察组产妇活跃期、第二产程、第三产程VAS评分均明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。2组产妇催产素使用率、生产时间、镇痛时间对比无统计学差异(P>0.05);观察组产妇罗哌卡因用量、舒芬太尼用量明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。出生1 min及5 min后,2组产妇新生儿Apgar评分对比无统计学差异(P>0.05)。结论在宫口2 cm之前(潜伏期)进行硬膜外阻滞分娩镇痛,可有效辅助产妇顺利生产,并降低疼痛感,节约经济,且安全有保障,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 分娩镇痛 不同时机硬膜外阻滞 产程 新生儿窒息
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会阴体按摩联合无保护会阴接生在产妇分娩中的应用效果 被引量:1
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作者 孙幼峰 黄静丽 +1 位作者 汪慧媛 张春 《大医生》 2021年第12期25-27,共3页
目的探讨会阴体按摩联合无保护会阴接生在产妇分娩中的应用效果。方法选取2018年1月至12月期间广州市天河区妇幼保健计划生育服务中心收治的450例采取常规护理的阴道分娩产妇作为对照组,另选取2019年1月至12月期间同一医院收治的450例... 目的探讨会阴体按摩联合无保护会阴接生在产妇分娩中的应用效果。方法选取2018年1月至12月期间广州市天河区妇幼保健计划生育服务中心收治的450例采取常规护理的阴道分娩产妇作为对照组,另选取2019年1月至12月期间同一医院收治的450例采取会阴体按摩联合无保护会阴接生的阴道分娩产妇作为观察组,进行回顾性分析。统计并比较两组产妇会阴侧切、会阴感染、会阴水肿发生率,记录两组产妇分娩情况[第二产程时间、产后出血量、新生儿阿氏(Apgar)评分],观察并记录两组产妇新生儿不良结局发生情况。结果观察组会阴侧切发生率为6.67%,会阴感染发生率为3.56%,会阴水肿发生率为2.89%,均低于对照组的41.33%、19.33%、20.00%;观察组患者会阴撕裂率为13.33%,高于对照组的7.78%(P<0.05)。观察组患者第二产程时间(34.04±4.03)min,短于对照组的(36.87±6.79)min;产后出血量为(192.94±20.05)mL,少于对照组的(244.23±25.58)mL;新生儿Apgar评分为(9.92±0.02)分,高于对照组的(9.01±0.39)分(P<0.05)。观察组新生儿不良结局发生率为1.78%,低于对照组的2.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论会阴体按摩联合无保护会阴接生在产妇中应用效果确切,能够减少产妇会阴损伤,缩短产程时间,降低新生儿不良结局发生率。 展开更多
关键词 会阴体按摩 无保护会阴接生 会阴情况 产程时间
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新产程标准中第二产程时间对胎儿脐动脉血气分析值的影响
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作者 孙幼峰 黄静丽 张春 《深圳中西医结合杂志》 2021年第1期126-127,共2页
目的:探讨新产程标准中第二产程时间对胎儿脐动脉血气分析值的影响。方法:选取广州市天河区妇幼保健计划生育服务中心2019年10月至2020年9月进行新产程标准管理的初产妇300例临床资料。统计初产妇的第二产程时间,并依据产程时间,将300... 目的:探讨新产程标准中第二产程时间对胎儿脐动脉血气分析值的影响。方法:选取广州市天河区妇幼保健计划生育服务中心2019年10月至2020年9月进行新产程标准管理的初产妇300例临床资料。统计初产妇的第二产程时间,并依据产程时间,将300例初产妇分为短时组(第二产程时间<2 h,147例)、中时组(第二产程时间2~3 h,100例)、长时组(第二产程时间>3 h,53例)。比较三组胎儿娩出后收集的脐动脉血气指标〔pH、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))〕水平。比较三组胎儿娩出后1 min Apgar评分、新生儿窒息发生率、新生儿住院率等新生儿结局指标。比较三组产妇剖宫产、产钳助产、会阴侧切、自然阴道分娩等分娩方式发生率以及产褥感染率、产后出血率等产妇结局指标。结果:短时组、中时组、长时组的胎儿娩出后1 min Apgar评分、pH、PaO_(2)、自然阴道分娩率依次降低,而短时组、中时组、长时组的PaCO_(2)、新生儿窒息发生率、新生儿住院率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染率、产后出血率则依次升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:新产程标准中第二产程时间的延长可对胎儿脐动脉血气分析结果造成负面影响,可增加新生儿窒息、住院及不良产妇结局的发生。 展开更多
关键词 新产程标准 第二产程 胎儿 脐动脉血气分析
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超重和肥胖妇女孕期体质量管理及主要危险因素对产后盆底功能的影响 被引量:1
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作者 黄静丽 孙幼峰 廖腊梅 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第17期3138-3141,共4页
目的探讨超重和肥胖妇女在孕期体质量管理及其主要危险因素对产后盆底功能障碍性疾病(FPFD)的影响。方法选取2019年1—12月于广州市天河区妇幼保健院定档产检产妇914例作为研究对象,孕期以指导饮食和运动为体质量管理干预方案,记录整个... 目的探讨超重和肥胖妇女在孕期体质量管理及其主要危险因素对产后盆底功能障碍性疾病(FPFD)的影响。方法选取2019年1—12月于广州市天河区妇幼保健院定档产检产妇914例作为研究对象,孕期以指导饮食和运动为体质量管理干预方案,记录整个孕期体质指数(BMI)、孕期增加体质量等指标,在产后6周复查时进行盆底肌功能检测,分析影响FPFD的相关因素,进一步采用多因素logistic回归分析超重和肥胖与FPFD的关联性,探讨体质量管理对产后盆底功能的影响。结果分析结果显示,分娩方式、孕前BMI及孕期增加体质量是发生FPFD有关因素(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,孕前BMI及孕期增加体质量是发生FPFD的独立危险因素,超重、肥胖、孕期增加体质量9~16 kg和孕期增加体质量≥16 kg均与产后FPFD发生有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超重和肥胖与FPFD的发生密切相关,进行孕期体质量管理有利于产后盆底功能恢复。 展开更多
关键词 超重 肥胖 体质量管理 产后 盆底功能
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