阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清TIMP-1、PTX3水平变化及临床意义

目的探究基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1、正五聚素蛋白(PTX3)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清中的表达情况及其临床意义。方法选取该院2021-2022年收治的120例OSAHS患者为研究组,另外选取同期该院的体检健康者114例为对照组。根据呼吸紊乱指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSpO 2)判断OSAHS的严重程度,将患者分为轻度组(66例)和中重度组(54例),采用酶联免疫吸附试验检测血清TIMP-1、PTX3水平,Pearson法分析研究组血清TIMP-1、PTX3水平与AHI、LSpO 2的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TIMP-1、PTX3对OSAHS患者病情严重程度的预测价值。Logistic回归分析OSAHS患者病情严重程度的影响因素。结果研究组血清TIMP-1、PTX3、AHI水平均高于对照组,LSpO 2水平低于对照组(P<0.05);中重度组体质量指数(BMI)、高血压史比例、冠心病史比例、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、TIMP-1、PTX3、AHI水平高于轻度组,高密度脂蛋白胆固醇、LSpO 2水平低于轻度组(P<0.05);经Pearson法分析,血清TIMP-1、PTX3水平与AHI呈正相关(r=0.428、0.392,P<0.05),血清TIMP-1、PTX3水平与LSpO 2呈负相关(r=-0.645、-5.836,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清TIMP-1和PTX3单独预测患者病情严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.813和0.777,最佳截断值分别为2.47μg/L和7.23 ng/L,灵敏度分别为70.37%和77.78%,特异度分别为77.27%和72.23%,二者联合预测患者病情严重程度的AUC为0.866,明显高于血清TIMP-1(Z=2.067,P=0.039)和PTX3单独预测(Z=2.331,P=0.020)。Logistic回归分析显示,TIMP-1、PTX3、高血压史、冠心病史、AHI、LSpO 2是OSAHS患者病情严重程度的影响因素(P<0.05)。结论TIMP-1、PTX3在OSAHS患者血清中均表达上调,与疾病的严重程度密切相关,且是OSAHS患者病情严重程度的影响因素。