宋爱莉从中医体质论治乳腺增生病

乳腺增生病是最常见的乳腺疾患，属于中医学乳癖范畴。由于该病病机复杂、缺乏客观统一的辨证量化标准．故目前该病中医辨证分型多元化。且临床大多病例证候兼杂。宋爱莉教授根据多年治疗乳腺增生病的经验，认为痰瘀互结为乳腺增生病的主要病机。

中医药对乳癌术后免疫功能影响的研究进展

目的:对乳腺癌术后应用中医药治疗提高免疫功能的作用研究进行综述分析。方法:论述传统医学对中医药提高免疫功能的认识,并从临床治疗和药理研究方面回顾现代医学的研究情况。结论:中医药治疗可提高乳腺癌术后患者机体免疫能力,从而促进创伤愈合。

国外环境设计预防犯罪导则介述与借鉴

环境设计预防犯罪策略是促进城市安全环境建设的重要途径之一,已在诸多国家推广应用,而当前国内城市规划建设实践对此关注较少。通过对国际上41份环境设计预防犯罪导则的梳理,总结其编制特点和实施策略,并针对典型导则案例进行介绍。最后结合当前国内规划编制和管理,提出平衡把握通过环境设计预防犯罪导则的应用层次、导则要素集建构、鼓励多主体参与式共建、通过试点项目形成分地区差异化计划、制定相关的法律法规和指引导则、建立完善的导则犯罪预防评估机制等编制实施建议,以期为未来国内环境设计预防犯罪相关导则的编制提供借鉴。

胆碱能抗炎通路研究进展及其在中医药研究中的应用

胆碱能抗炎通路(CAP)是一条以迷走神经、乙酰胆碱及特异性乙酰胆碱受体为基础的神经-免疫调节通路,与传统抗炎机制相比较,CAP抗炎作用更加快速、有效,并具有特异性。研究证实,中医药能够作用于CAP发挥抗炎作用。现就CAP的定义、抗炎机制以及中医药对CAP的影响进行综述。

微创搜刮法治疗脓肿期肉芽肿性乳腺炎临床研究

目的:观察微创搜刮法治疗肉芽肿性乳腺炎(GLM)的临床疗效。方法:收集山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科宋爱莉教授治疗的肉芽肿性乳腺炎(脓肿期)患者,按照病例选择标准纳入76例,其中试验组39例,采用微创搜刮疗法;对照组37例,采用手术疗法。从治愈率、治疗时间、复发率、乳房外形、患者满意度等方面进行评价。结果:试验组总有效率为97.44%,对照组总有效率达100%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者中位治疗时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者乳房外形优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者非常满意率比较差异无统计学意义((P>0.05)。结论:微创搜刮法特点为创伤小、组织损失少,在患者治愈率、治疗时间及复发率、满意度方面无优势,但可以较好保持患者的乳房外形,减轻患者的生理、心理压力。

城际轨道交通沿线土地利用及调整规划研究--以无锡至江阴城际轨道交通沿线为例

进入21世纪以来,人口密集、住房紧缺、交通阻塞、环境污染等各种城市弊病日趋严重,其中交通拥堵日益成为人们关注的问题。城际轨道交通作为解决城市区域内重大经济区之间交通问题的一种交通方式,其对沿线土地利用的影响成为业界的研究热点之一。文章以无锡至江阴城际轨道交通沿线为例,探讨其土地利用调整及交通接驳优化的策略、措施,以期为同类型用地的开发利用提供参考。

基于ERA5的黄渤海附近海域波浪能资源时空特征分析

波浪能资源是一种重要的海洋可再生能源,开发利用波浪能资源可以有效的缓解常规能源短缺问题带来的能源问题以及环境污染问题。对波浪能资源进行科学评估是进行海洋能资源利用的前提条件,本文利用欧洲中期天气预报中心(European Centre for Medium-Range Weather Forecasting,ECMWF)第五代再分析数据集(ECMWF Reanalysis v5 ERA5),采用新的波浪能评估公式,对黄渤海海域1980—2018年间波浪能资源展开评估,主要计算指标包括波浪能可开发量频率、富集量频率、变异系数以及可利用波高占比等,结果显示:黄渤海区波浪能资源具有明显的季节性,秋冬季节较高,春夏季节较低,冬季是波浪能资源开发的最佳季节;波浪能富集区域主要集中在渤海海峡外侧、成山头东部以及长江口外海区域。在此基础上确定了波浪能资源的重点开发利用区,为后续的波浪能开发提供参考。

117例桥本氏甲状腺炎中医证候分布规律

目的:通过证候规范化研究,总结桥本氏甲状腺炎的常见证候分布及中医辨证规律,为中医辨证分型提供依据。方法:筛选117例桥本氏甲状腺炎患者,采集临床症状和体征等中医四诊信息,构建所需数据库,将信息转换为计数资料,运用频数分析和聚类分析对所得资料进行整理,客观归纳总结常见中医证候表现及辨证分型。结果:117例患者女109例,男8例,平均年龄(39±12)岁,平均病程(15.3±16.8)月。52项证候要素中,临床体征出现频次最高5项为:颈前肿大、乏力、倦怠、易怒、自汗;主要脉象为:细脉、弱脉、弦脉;主要舌象为舌胖大、有齿痕、舌紫暗、苔薄黄或者苔薄白。聚类分析得出3个证候:肝郁气滞证、脾肾阳虚证、阴虚火旺证。甲功检测结果显示:阴虚火旺证多为甲亢,肝郁气滞证多为甲功正常,脾肾阳虚证多为甲减。结论:桥本氏甲状腺炎随病程变化,临床辨证为三型:早期为阴虚火旺型,中期为肝郁气滞型,后期为脾肾阳虚型。

散结片联合耳穴压豆治疗良性甲状腺结节的临床观察

目的:观察散结片联合耳穴压豆治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法:将良性甲状腺结节患者90例,按随机对照原则分为空白对照组、中成药组、试验组,每组各30例。治疗过程共3个月,嘱患者调畅情志,放松身心,避免紧张焦虑。空白对照组仅随诊观察,中成药组给予小金丸口服1.2g/次,每日2次口服,试验组给予散结片3.0g/次,每日3次口服联合耳穴压豆(肝、脾、内分泌、皮质下、神门)治疗。观察治疗前后各组中医症状积分、证候总积分、证候疗效、结节最大横径、超声疗效、高危因素积分、安全性评价等指标,以评估临床疗效。结果:治疗后空白对照组各项观察指标较前均无明显改善。与中成药组比较,试验组除乳房胀痛症状改善无差异外,余各症状积分、证候总积分改善均明显优于中成药组(P<0.05,P<0.01);试验组证候疗效显效率、总有效率明显高于中成药组(P<0.05,P<0.01)。试验组可明显缩小结节最大横径,降低高危因素积分,较中成药组显著提高超声总有效率及显效率(P<0.05,P<0.01)。除空白对照组1例出现TSH轻度降低外,安全性评价为2级;余两组均无不良反应发生,安全性较高。结论:散结片联合耳穴压豆治疗良性甲状腺结节,临床疗效显著确切,值得进一步推广应用。

阳和化岩汤联合LY294002对裸鼠乳腺癌及微淋巴管生成的干预作用研究

目的:探讨阳和化岩汤与胞内磷脂酰肌醇激酶(PI3K)抑制剂LY294002对人表皮生长因子(HER-2)高表达型裸鼠荷瘤肿瘤及微淋巴管密度(LMVD)生成的干预作用及机制的研究。方法:建立裸鼠荷瘤模型,随机分为对照组、阳和化岩汤18g/kg组、LY294002 7. 5mg/kg组、LY294002 7. 5mg/kg+阳和化岩汤18g/kg组,药物干预4周后处死裸鼠,取出肿瘤标本及腋下淋巴结,计算抑瘤率和淋巴结转移抑制率。免疫组化法观察内皮生长因子C(VEGFC)表达,Podoplanin抗体标记淋巴管内皮,计数微淋巴管密度(LMVD),观察微淋巴管在癌灶及周围间质组织分布特点及形态学结构改变,RT-PCR法检测分析关键靶蛋白PI3K、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、VEGFC的表达。结果:与对照组相比,阳和化岩汤18g/kg组、LY294002 7. 5mg/kg组、LY294002 7. 5mg/kg+阳和化岩汤18g/kg组抑瘤率与淋巴结转移抑制率均不同程度增加;镜下观察VEGFC与LMVD染色,对照组染色程度最高,分布密集,阳和化岩汤组、LY294002组次之,LY294002+阳和化岩汤组染色程度最浅,分布最少;各用药组均可降低PI3K、p-Akt、VEGFC的表达,阳和化岩汤组的效果不及LY294002组,LY294002+阳和化岩汤组作用最明显。结论:阳和化岩汤、LY294002能有效抑制肿瘤生成及淋巴结转移,与抑制PI3K/Akt通路活化及VEGFC相关。虽然阳和化岩汤组对抑制PI3K、p-Akt、VEGFC的能力不如LY294002组,但两者联用体现了良好的治疗效果。

阳和化岩汤对HER-2高表达型裸鼠荷瘤模型微淋巴管生成及PI3K/Akt交互调控通路的影响

目的探讨阳和化岩汤治疗乳腺癌的可能作用机制。方法通过SK-BR-3细胞株接种建立Balb/c裸鼠荷瘤模型,将20只成瘤阳性的裸鼠随机分为模型组、中药组、西药组、中西药组,每组5只。模型组每天灌胃0. 4 ml生理盐水;中药组用阳和化岩汤18 g/(kg·d)灌胃;西药组给予曲妥珠单抗1 mg/kg,每周2次,腹腔注射;中西药组给予阳和化岩汤和曲妥珠单抗,用法同中药组和西药组。给药4周后观察各组淋巴结转移抑制率,检测肿瘤组织中磷脂酰肌醇-3羟基激酶(PI3K)、磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶(p-Akt)、血管内皮生长因子C (VEGFC)的表达,计数微淋巴管数量及VEGFC评分。结果各组裸鼠乳腺原位均有实体肿瘤生长,呈椭圆形或分叶状,原位移植乳腺癌模型裸鼠均有腋窝淋巴结转移。与模型组比较,各给药组淋巴结抑制率均上升,VEGFC评分及PI3K、p-Akt、VEGFC mRNA表达均降低,微淋巴管数量减少(P <0. 05或P <0. 01);与中药组、西药组比较,中西药组淋巴结抑制率明显升高,VEGFC评分及PI3K、p-Akt、VEGFC mRNA表达均降低,微淋巴管数量减少(P <0. 05或P <0. 01)。VEGFC评分与微淋巴管数量之间存在正相关关系(r=0. 894,P <0. 05)。结论阳和化岩汤能有效抑制HER-2高表达型裸鼠荷瘤模型微淋巴管生成,抑制血管生成调控通路及VEGFC表达,其机制可能与有效抑制PI3K/Akt交互调控通路活化有关。

小学生数学素质教育的思考

受应试教育的影响,我国的数学教育已经严重偏离了素质教育的轨道,在应试教育的大背景下,数学教育只重分数,不重素质,导致学生的素质停留在较低的层次上,严重影响了人的数学素养的培养和提高,因此要对小学生进行数学素质教育,从开始抓起,提出了小学生数学素质教育的思考,该怎样做才能提高小学生的数学素质。