金黄色葡萄球菌感染及耐药性分析

目的了解医院住院患者金黄色葡萄球菌感染分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据。方法调查统计2005年11月-2006年12月实验室抗菌药敏试验数据,对金黄色葡萄球菌感染阳性标本比较分析。结果对金黄色葡萄球菌耐药排前5位的抗菌药物：阿奇霉素、氨曲南、青霉素、头孢他啶、阿莫西林,耐药率分别为91.66%、88.89%、88.57%、87.50%、73.53%;住院患者金黄色葡萄球菌感染人群中最多的年龄为31-40岁,42例,占23.86%,前列腺液检出率最高,占送检出阳性标本的32.95%。结论根据患者病情合理给药剂量、疗程和给药途径可避免金黄色葡萄球菌耐药菌株的产生。

神经外科抗菌药物合理应用药物敏感性分析

目的探讨神经外科住院感染患者抗菌药物合理应用,分析病原菌耐药性。方法回顾分析住院患者的相关资料及实验室药敏试验。结果医院神经外科感染高发年龄在61-70岁,12例,占18.75%,患者感染部位以呼吸系统感染为主,44例,占68.75%,其次感染部位是泌尿系统10例,占15.63%,感染病原菌以大肠埃希菌为主,22例,占34.38%,金黄色葡萄球菌感染检出率排在第2位,9例,占14.06%。结论严格控制感染率较高的患者感染部位及引发感染率较高的病原菌群,加强监督管理及相关制度落实,加强对侵入性操作的规范性指导,从而使感染率得到有效控制。

我院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用K-B纸片扩散法,对从临床标本中分离的铜绿假单胞菌进行药物敏感试验。结果对铜绿假单胞菌抗菌活性较强、耐药率<30%的抗菌药物仅有头孢哌酮/舒巴坦,耐药率居前6位的药物是头孢唑林钠、头孢氨苄、氯霉素、阿莫西林、头孢拉定及呋喃妥因,ICU病房铜绿假单胞菌感染率高达40.48%,疾病分布以呼吸道感染为主(59.52%)。结论铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率高,根据药物敏感试验结果选择抗菌药物单用或联用可以有效地控制和减缓细菌耐药性增强。

温度、溶媒及稳定剂对过氧乙酸稳定性的影响

目的:观察温度、溶媒及稳定剂对过氧乙酸稳定性的影响。方法:测定过氧乙酸在不同温度,不同电导率的水(自来水、纯净水、蒸馏水)作为稀释溶媒,及用不同稳定剂(3g·L-1枸椽酸、2g·L-1水杨酸、2.5g·L-1苯甲酸、70%乙醇、4g·L-1磷酸)时的含量变化。结果:稀过氧乙酸比浓过氧乙酸更易分解,且贮存温度越高,分解越快。用不同电导率的水(自来水、纯净水、蒸馏水)稀释后,其下降速度常数k值分别为1.690,1.009,0.630。分别加入5种稳定剂后过氧乙酸的下降速度常数分别为0.132,0.139,0.147,0.176,0.165。结论:过氧乙酸溶液应贮存在阴凉处,以减少其分解。稀释溶媒的电导率越大,分解越快。5种稳定剂对过氧乙酸稳定性结果为枸椽酸>水杨酸>苯甲酸>磷酸>乙醇。

苯扎溴铵与抗生素对金黄色葡萄球菌抑菌作用试验观察

目的了解苯扎溴铵消毒液对金黄色葡萄球菌的抑菌效果。方法采用抑菌环试验法进行了试验观察,并同临床常用抗生素作平行比较。结果含量为3000mg/L的苯扎溴铵消毒液,对金黄葡萄球菌抑菌有效率为93.75%。临床常用浓度的呋喃坦啶抑菌有效率为81.25%,菌必治抑菌有效率为64.71%,头孢拉定抑菌有效率为75%。结论苯扎溴铵对金黄色葡萄球菌抑菌作用比临床常用抗生素抑菌作用强。

医院神经外科住院患者抗菌药物应用性研究

目的了解神经外科患者住院其间抗菌药物使用情况。方法回顾性调查2008年1～6月份出院病历,每月随意抽查连续7天出院患者病历,查看住院期间抗菌药物应用情况,并对其品种及相关性进行分析。结果在调查129例住院患者中所用抗菌药物病历为101例,抗菌药物使用率78.29%,其中手术病例35例,非手术病例66例,平均总住院费用12065.42元;其中平均住院药费4852.02元,占平均住院总费用40.21%;抗菌药物平均费用453.88元,占平均总药费的9.35%,占平均总住院治疗费3.76%,神经外科住院患者主要应用第三代头孢菌素、喹诺酮及氯霉素类。DDDs排序第一为头孢曲松,住院患者抗菌药物应用统计DUI<1为合理用药。结论神经外科住院患者抗菌药物应用合理,但抗菌药物使用水平有待进一步提高。

立止血在新生儿出血中的应用

立止血是从巴西矛头蝮蛇蛇毒中分离得到。以止血作用为主的酶制剂。主要成分是巴曲酶和微量的凝血因子X脂依赖性激活剂。由于立止血具有速效、高效、长效、安全和方便且不受血浆凝血酶抑制剂影响的诸多优点．因而广泛用于治疗和预防各种出血性疾病。现就立止血在新生儿出血中的应用综述如下。

医院神经外科住院患者抗菌药物应用性研究

目的了解神经外科住院患者抗菌药物应用情况。方法回顾性调查2006年与2008年住院病历,每月连续抽取7 d住院病历,共计285份,对抗菌药物种类用药金额及DDDs进行归类统计比较和相关性分析。结果2006年神经外科抗菌药物使用率91.67%,2008年神经外科使用率为78.29%,同比下降13.38%,涉及抗菌药物种类7类17个品种,应用频率最高是头孢菌素,住院患者抗菌药物应用统计药物利用指数(DUI)<1为合理用药。结论神经外科抗菌药物的应用较为合理,符合神经外科用药特点,但使用水平有待进一步提高。

我院神经外科抗菌药物使用调查分析

目的:调查我院神经外科抗菌药物使用情况,并进行合理性分析,以提高合理用药水平。方法:随机抽取我院神经外科2006年6-12月每月任意连续7d出院患者病历共156份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物应用进行评价。结果:156例病历中,应用抗菌药物的病历为143例。抗菌药物的使用率为91.67%。其中,手术病历54例;平均手术时间3.5h,抗菌药物平均使用时间为14d。非手术病历89例;抗菌药物使用平均时间为7.8d。90.5%的病历抗菌药物的使用不合理。使用频率较高的抗菌药物是第二,三代头孢菌素、喹诺酮类、青霉素类。结论:我院神经外科抗菌药物的应用存在很多不合理的现象,用药时间长,手术预防用药选用档次高、换药频繁及病原学检查不够重视是其主要特点。

2007年基层医院神经外科抗菌药物敏感性分析

目的探讨神经外科住院感染患者抗菌药物合理应用及细菌耐药性分析。方法回顾分析住院患者的相关资料及实验室药敏试验。结果2007年神经外科感染高发年龄在31～40岁，30例占26．79％，患者感染部位以呼吸系统感染为主，63例占56．25％，其次是泌尿系统17例占15．18％，感染细菌类别以大肠埃希菌为主，33株占29．46％，金黄色葡萄球菌检出率排在第2位，28株占25．00％。结论应加强高危患者保护措施的实施，加强监督管理及相关制度的落实，加强对侵入性操作的规范性指导，使科室感染率得到有效控制。