注射可乐必妥过敏反应1例报告

1 病历资料 患者,男,78岁,因左肺癌术后5年余,查体发现左侧第6肋骨破坏1年,咳嗽、咳痰2天,门诊于2011.10.15日以肺癌骨转移伴喘息型支气管炎收入院.入院后询问病史,患者无药物过敏史,且以往用过可乐必妥静脉注射.本次住院,首次应用可乐必妥0.5g静脉注射,20滴/分,2分钟后病人感觉全身发紧,继之突然出现憋喘、寒战、四肢抖动、腹部皮肤花斑色、颜面及四肢紫绀,不能平卧,立即停用可乐必妥静脉注射,改用0.9%生理盐水静脉滴注,同时给予面罩吸氧,10升/分,半坐位,加盖棉被,心电监护示心率140次/分,呼吸40次/分,血压210/150mmHg,考虑为药物过敏,遵医嘱给予非那根25mg肌肉注射,地塞米松5mg静脉推注,喘定0.25mg静脉推注,并续以喘定0.5mg静脉点滴,15分钟后患者憋喘逐渐好转,心电监护示心率94次/分,律规整,血压144/82mmHg,同时给予热水袋热敷两侧腰部,1小时后,患者恢复正常.

社会支持在慢性乙型肝炎患者病耻感与自我管理行为之间的中介作用

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者病耻感对自我管理行为的影响,社会支持在病耻感和自我管理行为之间的中介效应,为提高患者的生活质量提供理论依据。方法:采用一般情况调查表、慢性乙肝病毒感染者歧视测量量表、社会支持评定量表(SSRS)、慢性乙肝患者自我管理量表对240例CHB患者进行调查。结果:本组患者病耻感、自我管理行为、社会支持得分分别为(74.430±19.157)分、(89.900±20.536)分、(35.230±10.872)分,病耻感与社会支持、自我管理行为均呈负相关(P<0.05),社会支持与自我管理行为呈正相关(P<0.05);社会支持在病耻感对自我管理行为影响中的作用为部分中介,效应占比为35.909%。结论:CHB患者病耻感水平普遍偏高,自我管理行为能力低于健康人群。社会支持在CHB患者的病耻感与自我管理行为之间起部分中介作用,医务人员可考虑针对性干预,以提高患者的自我管理行为、降低病耻感。

材料型选择题解题技巧例谈

材料型选择题的题干由一段材料构成,备选项一般是对材料所表达含义的判断和解释,要求学生做出正确的判断。材料型选择题主要考查学生阅渎、理解材料的能力和灵活运用历史知识解决实际问题的能力。这类选择题在近年的各类考试中所占比重越来越大。下面我就结合近年各地的高考历史试题,谈谈此类选择题的解题技巧,希望对同学们有所帮助。

让学生用数学语言学数学

数学思维教学已成为数学教学的重中之重，而作为其基础的数学语言却没有得到应有的重视。因此在数学教学中，应重点从“听…说”“读”“写”四个方面加强数学语言能力的培养。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性

对比子宫肌瘤患者给予实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效及安全性;方法 将在我院接受治疗的100例子宫肌瘤患者(在2020年4月份至2021年2月份期间入院)分为两组进行临床研究治疗,将患者名字分别装入100个信封中并进行1-100的编号,单号子宫肌瘤患者实施全麻经腹部子宫肌瘤剔除术,该组称为为对照组;双号子宫肌瘤患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,该组称为实验组,对比研究两组之间的各项研究结果数据。结果 单号对照组子宫肌瘤患者与双号实验组子宫肌瘤患者分别实施手术治疗后,对照组与研究组两组患者的术后并发症发生的人数比例为19:4例,术后并发数发生率比例为38.00%:8.00%,两组患者分别实施治疗后的各项数据差异较大,P值小于0.05;双号实验组子宫肌瘤患者各项手术指标(手术治疗时间、手术治疗中的出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间)与单号对照组相比较均更优异;单号对照组与双号实验组子宫肌瘤患者两组之间对比治愈率36.00%:76.00%,对比治疗总有效率84.00%:98.00%,两组之间的数据对比可见,双号研究组的治疗效率显著高于单号对照组。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术用于临床治疗子宫肌瘤患者的效果显著,手术切口小,恢复效率高,对于患者术后的生活质量有效提高,可在临床治疗中推广使用。

曲普瑞林联合不同剂量米非司酮在子宫肌瘤治疗中的应用价值研究

在子宫肌瘤的治疗中,将曲普瑞林联合不同剂量的米非司酮进行干预,并探究其应用价值。方法 于时间范围2020年4月至2022年5月之间取子宫肌瘤患者60例为本次研究的对象,将其以随机的方法划分为两组,30例治疗中以曲普瑞林加米非司酮为干预,其中米非司酮为常规剂量,该组为对照组,另30例治疗中依然采取曲普瑞林和米非司酮进行干预,但米非司酮的剂量为小剂量,该组为观察组。将不同的药物配伍实施治疗后,对比两组患者的治疗效果。结果 经不同的治疗方式干预后,了解机体的具体情况后实施对比,两组均取得了较好的治疗效果,有助于减少子宫和肌瘤的体积,改善血清因子和激素水平(P>0.05),两者之间的区别在于不良反应的发生次数,观察组共有3名患者出现不良反应,而对照组共有10名患者存在不良反应,数据结果存在较大差异(P<0.05)。结论 将曲普瑞林和米非司酮两种药物联合应用于子宫肌瘤患者,能够取得较好的药物治疗效果,有助于疾病的恢复,且小剂量的米非司酮更能提升用药的安全性,减少不良反应的发生率,减少机体所面临的痛苦。

消痔灵注射加肛管环缩术治疗直肠脱垂的临床研究

目的 :观察消痔灵注射加肛管环缩术治疗直肠脱垂患者的临床效果。方法 :将 16 7例直肠脱垂患者 ,用消痔灵注射液与 1%利多卡因配成 1∶1注射液 ,取 10ml在脱出的直肠上行交叉点状注射 ,总药量为 40～ 70ml,注射完毕即行埋线紧缩术。结果 :16 4例 1次治愈 ,治愈率 10 0 %,随访 10余年无 1例复发。结论 :消痔灵注射加肛管环缩术治疗直肠脱垂 ,操作简单 ,配合精心护理 ,疗效好 ,治愈率高 ,患者痛苦小 ,无并发症及后遗症 ,值得推广应用。

复杂肛瘘患者围手术期护理中加速康复外科理念的应用

分析复杂肛瘘患者围手术期护理中加速康复外科理念应用的临床效果。方法:本文所研究的对象均来自本院肛肠外科在2016年8月~2018年5月治疗的行手术治疗的复杂肛瘘108例患者,将108例患者采用随机数字表法的方式分成围术期接受基础护理的54例参照组与围术期实施加速康复外科理念的54例实验组患者,将两组患者围术期接受不同干预后的术后并发症发生情况与住院时间进行对比分析。结果:围术期经不同干预后,实验组患者术后并发症发生情况与住院时间指标与参照组患者临床数据相比P<0.05,两组数据对比具备统计学研究意义。结论:复杂肛瘘患者围手术期护理中加速康复外科理念应用,可避免患者术后不良反应发生情况,促进患者术后康复,缩短康复时间。

阶段式康复护理联合营养干预对颅脑外伤患者术后肢体运动、神经功能及免疫功能的影响

目的探讨阶段式康复护理联合营养干预对颅脑外伤患者术后肢体运动、神经功能及免疫功能的影响。方法选取该院2017年9月至2018年12月120例颅脑外伤患者为研究对象,按照随机数分组法将其均分为观察组和对照组,每组患者60例。对照组行常规康复护理,观察组行阶段式康复护理联合营养干预综合护理,统计分析两组患者术后肢体运动功能、神经功能及免疫功能差异。结果术前两组患者上肢Fugl-Meye、下肢Fugl-Meye评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2 w、4 w时观察组上肢Fugl-Meye、下肢Fugl-Meye评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组NIHSS量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2 w、4 w时观察组患者NIHSS量表评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者免疫功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 w、4 w时观察组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段式康复护理联合营养干预对于改善颅脑外伤患者术后肢体运动功能、神经功能临床价值显著,并且该护理方案能够显著改善术后患者免疫功能,降低感染等并发症发生率。

组合式选择题解题技巧例谈

组合式选择题是近年高考历史选择题中常见的题型,此类题型的主要特点是:4个选项是由多个(至少4个)题肢排列组合而成,其目的是考查学生对知识掌握是否全面、扎实,能否灵活适用。