“手足并用”教学法在骨科护理中的初步探索

“手足并用”教学法是内蒙古医科大学附属医院骨科刘瑞教授带领内蒙古自治区高校优秀教学团队—内蒙古医科大学骨科教学团队遵循第一个“法”,适应第二个“法”,通过对成千上万个病例、上千节课的反复推敲、归纳、总结,历经20年创造的第三个“法”。

计及电-气-热需求响应的区域综合能源系统运行优化

针对区域综合能源系统(regional integrated e ner gy system,RIES)源荷主体互动少、碳排放强度高、风光消纳能力低以及整体运行效益差等问题,文中提出计及电-气-热价格需求响应的RIES经济低碳运行优化方法。利用电能、天然气、热能共有的商品属性以及多元柔性负荷的可调度价值,建立电-气-热价格需求响应模型,有效增强了价格信号对负荷参与需求响应的激励效应;为充分挖掘系统的低碳潜力,引入阶梯型碳交易,完善实际碳排放模型;以系统运行成本最小为优化目标,研究不同运行方式对系统经济性和低碳性的影响。案例分析结果表明,所构建的运行优化模型采用价格需求响应和阶梯型碳交易协同优化方式,在实现负荷削峰填谷的同时可以兼顾系统运行的经济低碳性与风光消纳能力。

上海地区电力排管施工现场装配式材料置物架开发研究

为了解决上海地区电力排管施工现场因场地狭长、材料繁多、周转期短等问题,本文研发了一种安全可靠、节能环保的装配式材料置物架。该置物架模块化的安装可以满足不同材料的堆放;集成化的堆放架可在短时间内完成安全、美观的要求;轻型硬质材料和易搬运的构造可降低运维成本。该设计利用BIM软件完成产品三维模型,包括整体产品装配方式,各个结构部件造型,实现产品可视化,并完成产品的小规模试制。

运脾柔肝方对便秘型肠易激综合征大鼠5-HT、VIP及SP影响的实验研究

目的通过观察运脾柔肝方对便秘型肠易激综合征(C-IBS)模型大鼠血清、肠组织5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)的影响,探讨运脾柔肝方对C-IBS模型大鼠的可能作用机制。方法将42只Wistar大鼠,随机选取6只作为正常组,剩余36只大鼠采用冰水灌胃法造模14d,评价模型,随机选取造模成功的30只大鼠,采用随机数字法分为运脾柔肝方中药低、中、高剂量组、莫沙必利组、模型对照组,每组6只。运脾柔肝方低、中、高剂量组分别以12.2、24.4、48.8g/(kg·d)的给药剂量灌胃,莫沙必利组以莫沙必利混悬液1.35mg/(kg·d)灌胃,模型对照组及空白组给予等量蒸馏水灌胃。14d后观察各组大鼠一般情况,并检测各组大鼠血清5-HT、VIP、SP水平和肠组织5-HT、VIP的含量。结果与空白组相比,模型对照组血清、结肠组织免疫组显5-HT、VIP的表达水平较正常组显著升高(P<0.01),而血清SP的表达水平则明显降低(P<0.05),不同剂量运脾柔肝方均可显著降低C-IBS模型大鼠血清5-HT、VIP的表达水平(P<0.01),明显升高大鼠血清SP水平(P<0.05),免疫组化结果显示各组均能明显降低5-HT在肠组织中的表达(P<0.05),显著降低VIP的表达(P<0.01)。结论运脾柔肝方可显著改善C-IBS模型大鼠便秘症状,可能是通过降低5-HT、VIP和升高SP的表达水平,从而调节肠道功能,发挥治疗C-IBS的作用。

多点输入下大跨空间索结构的虚拟激励法

采用虚拟激励法分析大跨空间索结构的随机地震响应,从结构节点位移响应方差和加速度功率谱两个方面考查了一致输入与非一致输入下结构响应的差异,得出了一些重要结论。同时,计算还表明虚拟激励法是一种高效且精确的方法,对于分析振型密集的大跨空间索结构在多点输入下的地震响应是很适合的。

便秘型肠易激综合征中西医机制研究进展

便秘型肠易激综合征(C-IBS)是一种临床最常见的功能性肠道疾病,临床主要表现为腹部不适、腹痛、大便排出困难或排便间隔时间延长,伴有抑郁、焦虑等精神症状,未发现胃肠道结构改变以及生化学检查的异常,经完善相关检查可排除相关器质性疾病。C-IBS当归属于中国医学"腹痛""便秘"的范畴。C-IBS发病的病理生理机制,目前尚未完全阐明,目前认为其发病与胃肠运动功能紊乱、微生物群的改变、内脏高敏感性、基因遗传因素、炎症及免疫成分的改变、Cajal间质细胞和脑-肠轴的神经内分泌功能紊乱等有关。研究其发病机制对于提高患者的生活质量及合理利用医疗资源至关重要。现从中西医两方面对其发病机制的最新进展作一综述。

考虑空间相干的虚拟激励法在大跨度空间结构随机振动分析中的应用

采用虚拟激励法分析大跨度空间结构的随机地震响应,通过对网架、网壳、索网和索穹顶4种结构形式在一致和多点输入下结构节点的位移响应方差及加速度功率谱的分析,给出了考虑空间相干性的多点输入法与一致输入法之间结构响应的差异以及变化规律,并探讨了拟静力项对不同结构形式的影响,为大跨空间结构设计提供理论依据。同时,计算还表明虚拟激励法是一种高效且精确的方法,对于分析大跨度网格和索结构这样复杂结构在多点输入下的地震响应是很合适的。

多点输入反应谱方法的简化

从地震动功率谱密度函数和频响函数两方面对多点输入反应谱法中的关键相关系数又进行了简化 .首先将H i(ω)Hj(ω)写成实部和虚部和的形式 ,然后根据实部和虚部系数的特点以及频响函数对地震波的分量有很强的选择性的性质 ,将实部和虚部的系数分别进行简化 .简化后的系数不需要再进行繁杂的积分运算 ,计算简单易行 ,节省了计算时间 ,并可获得满意的计算精度 .

北方狭口蛙繁殖生态的研究

采用野外定点观察、室内剖检相结合的方法 ,对北方狭口蛙 (Kaloulaborealis)繁殖生态进行了研究。北方狭口蛙繁殖期直接与每年的雨季迟早有关 ,多在大雨过后的傍晚、夜间及清晨进行繁殖活动 ,产卵场所为大雨过后形成的临时水坑或流速较缓的沟渠中 ,产卵场所不受水域大小及水中有无杂草所限 ,卵分批连续产出 ,每批产卵约 2 0 - 30粒。

酸性磷酸酶在文昌鱼体内的分布

文昌鱼代表由无脊椎动物进化到脊椎动物的过渡类型。关于文昌鱼体内酸性磷酸酶(ACP)的分布至今未见报道。本实验采用酶组织化学方法,首次报道ACP在文昌鱼体内的分布。结果表明,文昌鱼表皮、消化道(包括肠和肝盲囊)、生殖腺和神经系统中具有极强的ACP活性,内柱细胞顶部具有较强的ACP活性,围鳃腔上皮和鳃上皮细胞中也具有一定的ACP活性。文昌鱼体内ACP的主要功能可能与细胞内消化和免疫活动有关。

多点输入下大跨输电塔线体系抗震稳定性分析

大跨度输电塔线体系是重要的生命线工程,其稳定性不仅关系到结构的安全,甚至直接影响输电线路的正常运行。由于输电塔线体系跨度较大,因此在对结构进行抗震稳定性分析时要考虑多点输入的影响。采用模拟人工地震波的方法模拟了一致输入和多点输入不同视波速的地震波,基于ANSYS时程分析模块,采用B-R准则并结合动态增量法,对220k V螺头水道输电塔线体系的抗震稳定性进行了研究。结果表明,相对于一致输入,多点输入会造成失稳临界荷载系数、节点位移和杆件轴力等响应参数的增大或者减小;无论是多点输入还是一致输入,输电塔线体系失稳时,塔头、横担为结构薄弱位置,因此应加强这些位置的强度。

多点输入反应谱中相关系数ρ_(ijkl)的简化

对多点输入反应谱计算公式中的相关系数进行了简化,简化从频响函数和积分的特性两方面进行。首先将Hi(ω)Hj(ω)*写成实部与虚部和的形式,然后根据积分的特性,将相关系数中的积分次数由原来的i×j×k×l次(i、j为结构的振型个数;k、l为结构的支承点个数)减少到5×j×k×l次,仍为精确解,且计算时间大大缩短,使多点输入反应谱法的推广应用成为可能。

改良动态反馈训练模式在踝关节骨折术后康复期的应用

目的研究踝关节骨折病人术后康复期采用改良动态反馈训练模式的踝关节功能恢复情况。方法选取内蒙古医科大学附属医院2015年1月至2016年2月收治的初次踝关节骨折病人76例,其中男45例,女31例;年龄为(46.9±11.7)岁(18~63岁);踝关节骨折:左侧39例,右侧36例,双侧1例。按随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。观察组采用改良动态反馈训练模式,对照组采用常规自理训练模式。术后2、6个月采用Tinetti平衡与步态量表、Berg平衡量表评估两组步行能力和平衡功能。术后6个月采用Olerud-Molander踝关节骨折功能评分和美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足功能评分系统评估两组病人踝关节功能。结果术后2个月,两组Tinetti评分、Berg评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);术后6个月,两组Tinetti评分、Berg评分比较,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月,观察组OlerudMolander评分优良率为34.21%(13/38),与对照组的23.68%(9/38)比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组AOFAS评分优良率为28.95%(11/38),与对照组的21.05%(8/38)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折病人术后康复期采用改良动态反馈训练模式,能有效指导病人康复训练进程,显著促进病人训练依从性,强化训练效果,对促进踝关节骨折病人术后功能恢复有着重要的作用。

综合康复干预措施对提高髋关节置换术后患者功能水平的效果分析

目的探讨综合康复干预措施对全髋关节置换术(total hip replace,THR)后患者功能康复的作用。方法将符合纳入标准的人工THR患者70例,等量随机分为两组,即综合康复组(35例)和常规康复组(35例),常规康复组执行骨科常规治疗及护理,综合康复组在骨科临床治疗及躯体照护基础上,以个体化原则设计康复干预计划,突出全程化功能锻炼指导的观念,重视术前康复程序的实施并将干预措施向院外延伸;所有患者随访均大于6个月,于出院时、术后3、6个月不同时间点,采用Harris髋关节功能评分量表及Barthel日常活动能力指数量表评价两组患者相关功能水平。结果综合康复组在术后3、6个月两个时间点的Harris及Barthel量表评分均优于常规康复组(均P<0.05)。结论综合康复干预措施可有效促进患者髋关节的功能恢复、改善患者的日常活动能力,对提高THR后患者远期预后具有重要价值。

多点输入下大跨空间网格结构的可靠度分析

在虚拟激励反应谱法的基础上进行了多点输入下大跨空间网格结构的可靠度分析,并且将之与一致输入下结构抗震可靠度的分析结果进行了对比,考查了两种输入方法下杆件内力可靠指标之间的变化,进而分析了危险杆件在结构分布、数量等方面的差异以及危险杆件随结构跨度、视波速的变化关系。通过工程实例可以看出本文的分析方法对于分析大跨度网架、网壳这样复杂结构在多点输入下的抗震性能非常合适,为理论研究向实际应用搭建了桥梁。

神经源性炎症痛的分子机制及研究进展

神经源性炎症是指由感觉神经元引起的炎症,即当感觉神经元受到伤害性刺激时,所产生的动作电位会顺向传递到中枢神经系统(背根反射),或者逆向传递到感觉神经末梢(轴突反射),进而影响突触或者轴突末梢释放神经肽(如降钙素基因相关肽和P物质),最终引起神经系统或外周组织的炎症反应。神经源性炎症痛则是由于神经源性炎症敏化了伤害性神经末梢而导致的疼痛。神经源性炎症痛涉及多种以疼痛为主要临床症状的疾病机制。因此,探究神经源性炎症痛的分子机制对多种以疼痛为主要临床表现的疾病治疗具有重要意义。本文就神经源性炎症痛的定义、发生机制、临床诊断及治疗以及神经源性炎症痛伴发的相关疾病进行了综述。

分析变截面筒中筒结构的初参数法

提出一种变截面筒中筒结构的简化计算方法 ,其要点是对结构平衡微分方程采用初参数解 ,通过边界条件求出初参数解 ,然后由矩阵递推算出水平荷载作用下内外筒的变形和内力。用此方法分析变截面筒中筒结构 ,不会因为楼层层数的增加而增加结构控制微分方程的未知量 ,计算简单易行 ,并可获得满意的计算精度。

田耀洲教授治疗便秘型肠易激综合征

田耀洲教授认为便秘型肠易激综合征(C-IBS)发病机制复杂,其发病与胃肠运动功能紊乱、微生物群的改变、内脏高敏感性和脑-肠轴的神经内分泌功能紊乱及肝脾关系密切,主要为长期情志不畅,肝郁气滞,耗血伤津,肠道失润,肝气乘脾,脾运受损,导致肠道传导无力而成便秘。临床主要以"腹痛"和"便秘"为特征,治疗以运脾柔肝为主,临床随证加减,辨证施治。在日常生活中保持乐观和平和的心态、定时排便、加强锻炼及提肛训练、练习腹部按揉法及多食富含纤维及油脂的食物,综合施治。

基于LCOE的分布式光伏发电并网效益分析

为供应低碳可靠的电能,分布式光伏发电并网发展具有显著意义。结合核证减排单位收入因子,改进度电成本模型,并对度电成本的影响因素作敏感性分析;分析了包括贷款行为等激励机制对项目经济效益的影响;基于独立发电商和配电公司角度,通过实例全面分析了典型运营模式下的并网发电效益。结果表明,分布式光伏发电给配电公司同时带来负向收益和正向收益,自发自用模式能为独立投资商带来更高收益;发电量的变化对度电成本影响最大,在考虑核证减排单位(CERs)收入后,有效光照小时数和光伏组件衰减率对平准化电力成本(LCOE)的影响在增大;碳排放效益对项目的经济效益有一定的影响,碳交易市场的完善和有效的激励机制将推动光伏产业的发展。