心理支持护理在腹腔镜子宫肌瘤手术患者中的应用分析

为促进子宫肌瘤手术患者术后康复,就心理支持护理的实施效果进行评价和分析。方法 选取的研究对象是86例行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者,随机分组,对照组进行常规护理,观察组进行心理支持护理;比较护理效果。结果 护理干预后,观察组患者心理状态好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者睡眠质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量高于对照组,差异统计学意义(P<0.05);观察组患者术后恢复的比对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心理支持护理在腹腔镜子宫肌瘤手术患者中的应用,可以有效改善患者的身心状态,对于提高手术疗效和促进术后快速康复有着积极的影响。

综合护理对慢性盆腔炎患者生活质量改善的影响分析

探讨慢性盆腔炎患者的综合护理措施及护理效果。方法 将116例慢性盆腔炎患者分为综合护理组58例、常规护理组58例,评价护理效果。结果 评价生活质量(护理后QOL-BREF评分),综合护理组更高。评价抑郁情绪(护理后HAMD评分),综合护理组更低。评价疼痛症状(护理后VAS评分),综合护理组更低。评价护理满意度,综合护理组更高。对比症状消失时间,综合护理组更短。对比复发率,综合护理组更低。对比治疗依从性,综合护理组更高。对比个人健康行为优良率,综合护理组更高。对比炎症因子指标(护理后),综合护理组更低。结论 慢性盆腔炎患者接受综合护理,对于改善生活质量有着良好的效果。

院外临床研究协调员现状分析及优化对策探讨

目的对临床研究协调员(CRC)工作现状进行调查分析,提出针对现状不足之处的优化和改进建议。方法采用线上问卷对上海市23家临床试验机构中第三方临床机构管理组织(SMO)公司派驻的院外CRC进行问卷调查。结果CRC人员以女性为主(91.09%);年龄集中在25~29岁(50.78%);大多拥有护理学专业背景(49.61%)。CRC职业认同均分为66.45分,在职业认同的5个维度中,CRC职业社会认知的均值最高,职业自我反思均值最低。工作满意度均值为33.51分,其中内在满意的均值最高,55.18%的CRC有考虑过离职。在考虑离职的288人中,64.24%是因为收入不符合期望,升职概率小。在工作中,CRC会面临试验项目难度的挑战、项目执行过程中的困难、CRC自身专业能力薄弱等多方面困难。结论通过调查,明确了当前院外CRC工作现状与职业发展瓶颈,针对CRC紧缺现状及其职业发展困境等现实问题,从国家、行业和个人3个方面提出对策建议。

热毒宁注射液对细菌性肺炎患儿血清炎症因子水平及胸部X 线片变化的影响

目的:分析热毒宁注射液联合抗菌素方案治疗儿童细菌性肺炎的效果及对其炎症因子水平及胸部X线片变化的影响。方法:回顾性分析2021年6~12月芜湖市中医医院56例肺炎患儿临床资料,按照治疗方案不同分为对照组28例(常规抗菌素方案)和研究组28例(常规抗菌素方案联用热毒宁注射液),比较两组患儿临床疗效,观察两组患儿治疗前后的中医症状积分、炎症因子水平及胸部X线摄片影像学表现。结果:研究组的总有效率(92.86%)高于对照组(71.43%),P<0.05;研究组治疗后C反应蛋白、白细胞计数和中性粒细胞等炎症指标下降幅度均低于对照组(P<0.05);研究组患儿肺部炎性阴影部分吸收率(96.43%)高于对照组(71.43%),P<0.05;研究组的中医主症、次症积分和中医症状总积分均低于对照组(P<0.05)。结论:热毒宁注射液可有效减轻儿童细菌性肺炎的炎症反应,促进炎症吸收,更快改善患儿临床症状。

热毒宁联合抗生素对小儿支气管肺炎患儿NLR、PLR的影响

目的探讨热毒宁联合抗生素对小儿支气管肺炎(BP)患儿中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)的影响。方法回顾性分析2021年4月至2022年2月芜湖市中医医院收治的84例BP患儿的资料,按治疗方法的不同分成抗生素组(42例,应用头孢硫脒治疗)和抗生素+热毒宁组(42例,在抗生素组基础上联合热毒宁治疗)。比较两组疗效、各临床表现消失情况、NLR、PLR、血清炎症指标[IL⁃6、降钙素原(PCT)]水平、药物不良反应(ADR)情况。结果抗生素+热毒宁组总有效率为95.24%,高于抗生素组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05);抗生素+热毒宁组咳嗽消失、体温恢复、肺啰音消失、肺部阴影消失时间均短于抗生素组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组NLR、PLR及血清IL⁃6、PCT水平均低于治疗前,且抗生素+热毒宁组均低于抗生素组,差异有统计学意义(P<0.05);抗生素+热毒宁组ADR发生率9.52%和抗生素组的4.76%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用热毒宁联合抗生素治疗BP患儿的效果较好,可明显降低患儿NLR、PLR及血清炎症指标水平,有效促进症状消退。

健脾补肺化痰方对小儿支气管哮喘缓解期肺功能的影响

【目的】观察健脾补肺化痰方对小儿支气管哮喘缓解期肺功能的影响,探讨中医药防治小儿支气管哮喘的机制。【方法】将60例支气管哮喘缓解期患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予糖皮质激素(丙酸氟替卡松)吸入治疗,治疗组在对照组西药治疗的基础上,给予健脾补肺化痰方(由炙黄芪、太子参、炒白术、防风、茯苓、陈皮、半夏、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎、葶苈子等组成)治疗。观察并比较2组临床疗效及治疗1、2、3、6、9、12个月后呼气峰流速(PEF)值及呼气峰流速变异率(PEFv)等肺功能指标的变化情况。【结果】(1)治疗组总有效率为93.33%,显著优于对照组的83.33%(P<0.05)。(2)在整个治疗过程中,治疗组患儿的PEF值均显著高于对照组,PEFv值均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】健脾补肺化痰方可改善肺脾气虚型支气管哮喘缓解期患儿的临床症状,增强患儿的肺功能,降低气道的高反应状态。

气相中疏水氨基酸的单电子氧化还原性质

采用密度泛函理论在B3LYP/DZP++水平上研究气相中疏水氨基酸的单电子氧化还原性质.计算表明:发生单电子氧化反应时,侧链较小的甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸丢失电子的主要部位是氨基、α-碳和羧基,对应着相对较大的绝热电离能(8.52-9.15 eV);而半胱氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸因侧链丢失较多负电荷,其电离能有所降低.气相中疏水氨基酸从外界捕获的电子主要驻留在羧基或氨基的氢原子外侧以及分子的骨架上,形成具有偶极边界结构和价键结构的混合状态阴离子,绝热电子亲和势在-0.08至-0.63 eV之间.由于氨基酸的电离能较大且电子亲和势为负值,所以在气相中它们既不容易被氧化也难以被还原.

小学数学教学情境创设的有效策略

小学数学新课标提出＂让学生在生动具体的情境中理解和认识数学知识＂。因此在教学中,教师要力求创设生动有趣的情境,营造和谐的学习氛围,诱使学生把学习活动变成自己的精神需要,从而极大地提高课堂教学效率。笔者总结自己的教学经验,提出7个提高小学数学教学情境创设水平的有效策略。

2′-脱氧腺苷-5′-磷酸与羟基自由基反应所形成的自由基(英文)

运用可靠的B3LYP/DZP++方法研究了2′-脱氧腺苷-5′-单磷酸(dAMP)与羟基自由基(HO)的反应中所产生的20余种自由基.结果表明,反应的初始产物包括HO加成到dAMP碱基C8、C4位上所形成的羟基加合物自由基,以及dAMP碱基环上氨基的脱氢自由基.而且,反应最初形成的C4位羟基加合物自由基具有脱水产生dAMP碱基环上氨基脱氢自由基的热力学趋势,脱水形成的两种氨基脱氢自由基都是强氧化剂.尽管HO·加成到dAMP碱基C2位上所形成的加成产物比C4位的加成产物更稳定,但dAMP与HO·的氧原子间较强的静电排斥作用却使得HO·难以靠近C2原子,导致C2位的羟基加成产物难以形成.上述结论不但与有关实验结果一致,而且还对一些实验现象作出了合理的解释.

中医辨证施护对膝骨性关节炎60例的影响

目的:探讨中医辨证施护在膝骨性关节炎患者中的应用效果。方法:选取120例膝骨性关节炎患者为研究对象,按就诊顺序分成研究组和对照组各60例。对照组实行常规护理,研究组实行中医辨证施护。对比两组治疗前、后膝关节的疼痛、肿胀、晨僵情况。结果:两组治疗前膝关节的疼痛、肿胀、晨僵得分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后膝关节的疼痛、肿胀、晨僵得分差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医辨证施护对膝骨性关节炎患者进行护理可有效的促进临床症状的改善。

A-T碱基对单羟基自由基加成产物的单电子氧化还原性质

采用密度泛函理论在B3LYP/DZP++//B3LYP/6-31++G(d,p)水平上研究A-T碱基对的单羟基加成产物的氧化还原性质.计算表明,所有8种加成复合物都表现出显著的氧化性,但其还原性却很弱.加成复合物AC2-T、AC4-T、AC5-T的俘获电子诱发T碱基N3位上的H原子向A碱基的N1位迁移,产生这种氢迁移的根源在于A碱基俘获电子后电子密度较大,有利于在A碱基上形成新的N-H键.

耳穴压豆治疗失眠护理的教学体会

目的探讨耳穴压豆治疗失眠护理的教学方法,为中医护理教学提供良好的理论基础。方法选取2017年1—6月在该院中医科实习的学生共计22名,随机分为实验组和对照组各11名,实验组采用案例分析法对耳穴压豆法治疗失眠的护理进行教学,对照组沿用传统教学法对耳穴压豆法治疗失眠的护理进行教学,实习6个月后对两组实习生进行理论考试和操作技能考核比较分析。结果两组学生理论知识成绩结果进行对照比较,实验组学生60分以上10名,占90.90%,对照组学生60分以上9名,占81.82%,两组比较差异有统计学意义。两组学生基本操作结果进行对照比较,实验组学生合格以上10名,占87.50%,对照组学生合格以上8名,占72.73%,两组比较差异有统计学意义。结论通过对学生案例分析实践教学实习生对耳穴压豆法治疗失眠的护理产生兴趣,对其护理有了深入认识,并对其所涉及的理论基础知识和实际操作能力得到很大提高,有效培养了实习生自主分析的能力,有效提升了中医护理实习教学质量,值得临床实习带教推广。

权利时代司法赔偿理念与法律文化的构建

中国现行司法赔偿理念应是善理念、平等理念、秩序理念、公平正义与效率理念等的有机体。应努力构建权利型法律文化、限权型法律文化、程序正义型法律文化和信仰型法律文化,以推动司法赔偿制度步入良性循环的轨道。

侵犯商业秘密罪“重大损失”的认定

侵犯商业秘密行为,是否造成重大损失是该行为能否受刑法调整的一个连接点。关于重大损失的范围,包括直接损失和间接损失,但应只限于经济利益的损失。在计算"重大损失"时,通常以权利人因侵权行为遭受的损失作为定罪量刑的依据,在损失数额难以计算的情况下,以侵权人在侵权期间因侵权所获得的实际利润计算权利人的损失数额,必要时可以以合理的商业秘密的许可使用费作为权利人的损失。

权利时代司法赔偿 理念与法律文化的构建

中国现行司法赔偿理念应是善理念、平等理念、秩序理念、公平正义与效率理念等的有机体。应努力构建权利型法律文化、限权型法律文化、程序正义型法律文化和信仰型法律文化,以推动司法赔偿制度步入良性循环的轨道。

小儿消积止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:探讨小儿消积止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:选取2020年3月至2021年12月该院收治的小儿CVA患者96例,按照双色球法将患儿随机分为对照组和研究组,各48例。对照组患儿接受孟鲁司特钠治疗,研究组患儿接受小儿消积止咳颗粒治疗。观察两组患儿的疗效,治疗前后的炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、肺功能[呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和用力肺活量(FVC)]和相关量表评分,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果:研究组患儿的临床总有效率为93.75%(45/48),较对照组(75.00%,36/48)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗7 d后的血清IL-6、CRP和TNF-α水平均较治疗前降低,且研究组患儿低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后的PEF、FEV_(1)和FVC水平均高于治疗前,且研究组患儿高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗7 d后的莱塞斯特咳嗽生命质量问卷评分、哮喘控制测试问卷评分和支气管哮喘用药依从性量表评分均较治疗前升高,且研究组患儿高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未见严重的不良反应发生。结论:小儿消积止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿CVA,可有效缓解患儿咳嗽症状,改善肺功能,降低炎症因子水平,疗效显著。

小建中汤的源流及应用探析

小建中汤临床应用广泛,该方传承于《汤液经法》(实际文字考证在《辅行诀》),历代医家对小建中汤的病因病机有不同见解,并且通过“异病同治”的指导思想选用该方以治疗中气虚弱所导致的一系列病症。通过查阅古今文献,对小建中汤的源流、方名、古今见解及临证运用进行考证,以指导临床用药。

基于剪枝与量化的卷积神经网络压缩方法

随着深度学习的发展,卷积神经网络作为其重要算法之一,被广泛应用到计算机视觉、自然语言处理及语音处理等各个领域,并取得了比传统算法更为优秀的成绩。但是,卷积神经网络结构复杂,参数量和计算量巨大,使得很多算法必须在GPU上实现,导致卷积神经网络难以应用在资源不足且实时性要求很高的移动端。为了解决上述问题,文中提出通过同时优化卷积神经网络的结构和参数来对卷积神经网络进行压缩,以使网络模型尺寸变小。首先,根据权重对网络模型结果的影响程度来对权重进行剪枝,保证在去除网络结构冗余信息的同时保留模型的重要连接;然后通过量化感知(quantization-aware-trai-ning)对卷积神经网络的浮点型权重和激活值进行完全量化,将浮点运算转换成定点运算,在降低网络模型计算量的同时减少网络模型的尺寸。文中选用tensorflow深度学习框架,在Ubuntu16.04操作系统中使用Spyder编译器对所提算法进行验证。实验结果表明,该算法使结构简单的LeNet模型从1.64M压缩至0.36M,压缩比达到78%,准确率只下降了了0.016;使轻量级网络Mobilenet模型从16.9M压缩至3.1M,压缩比达到81%,准确率下降0.03。实验数据说明,在对卷积神经网络权重剪枝与参数量化之后,该算法可以做到在准确率损失较小的情况下,对模型进行有效压缩,解决了卷积神经网络模型难以部署到移动端的问题。

中医内治法防治小儿哮喘的研究进展

从分期论治、脏腑论治、辨证祛邪、证质结合等方面综述中医药内治法对小儿哮喘防治作用的临床研究进展,指出扶正固本、改善体质是哮喘防治的关键,并提出中医药防治哮喘的优势及不足之处。