西藏当雄县无浆体分子流行病学调查

为了调查我国西藏地区无浆体的分布和流行情况,2011年5月从西藏当雄县采集蜱样511份,其中西藏革蜱(Dermacentor everestianus)66份、银盾革蜱(Dermacentor niveus)445份,以16SrRNA基因为检测目标,采用无浆体属特异性引物EE1/EE2对蜱的全基因组进行PCR扩增,对PCR阳性样本进行随机克隆、测序,经过序列比对和系统发育分析,结果发现这些阳性样品均为一种无浆体病原——羊无浆体(Anaplasma ovis)感染,且它们与在甘肃发现的无浆体具有较近的亲缘关系。PCR结果显示,这些蜱的总感染率为6.7%(34/511)。

疏血通治疗急性脑梗死的疗效分析

目的 观察疏血通对急性脑梗死的疗效。方法 将 12 0例脑梗死患者随机分为两组 ,治疗组 ( 60例 )应用疏血通 ;对照组 ( 60例 )应用复方丹参注射液 ,两组疗程均 10d。通过神经功能缺失评分的变化 ,观察两组疗效和血液流变学变化。结果 治疗组有效率 91.7% ,对照组为 78.3 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗前后血液流变学指标有显著改善 (均P <0 .0 1)。

慢性心力衰竭患者合并肺部感染的临床特征观察

目的:探讨慢性心力衰竭患者合并肺部感染的特点。方法:回顾性分析44例慢性心力衰竭合并肺部感染患者的临床资料,观察肺部感染的临床表现、痰培养、肺部感染相关因素及对预后的影响。结果:具有典型症状20例,表现非特异者17例,无症状者7例;痰培养结果包括革兰氏阴性菌33株次、革兰氏阳性菌12株次、真菌8株次;肺部感染组年龄(64.87±11.67)岁、NYHA-分级(2.51±0.29)、实施有创检查或治疗59.09%、应用制酸剂72.72%、预防应用抗生素56.82%高于无肺部感染组的(58.22±12.80)岁、(1.98±0.43)、22.73%、45.45%、18.18%(P<0.05),是引起肺部感染的危险因素。合并肺部感染患者住院(25.03±7.56)天,死亡率15.91%高于无肺部感染组(16.44±4.23)天,2.27%(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者肺部感染难以完全避免,临床表现不典型,病原菌构成复杂,影响因素多样,对预后有不良影响,应实施相应的措施预防肺部感染的发生。

影响高血压患者降压药物治疗依从性的相关因素及预防

目的探讨影响高血压降压药物治疗依从性因素及预防对策。方法选择2010年1月至2012年12月125例高血压患者作为观察病例,比较依从性好(对照组)及依从性差(观察组)两组患者相关因素上的差异。结果 125例高血压患者服用降压药物依从性好60例(48.00%,60/125),不依从性65例(52.00%,65/122)。观察组年龄(63.34±13.42)岁、缺少高血压知识36.92%、合并不良心理反应41.54%、存在降压药物副作用43.08%高于对照组的(52.39±14.04)岁、16.67%、18.33%、15.00%(P<0.05),是影响降压药物治疗依从性的相关因素。结论高血压降压药物治疗依从性差,影响因素复杂,通过对老年患者、健康教育、心理支持、用药指导提高降压药物治疗依从性。

心血管内科住院患者合并医院感染的临床特征观察

目的探讨心血管内科住院患者合并医院感染的特点。方法回顾性分析心血管内科收治的640例患者的临床资料,了解患者的感染部位和感染率,评估发生肺部感染的原因及医院感染对预后的影响。结果 640例中发生医院感染40例,感染率为6.25%,其中呼吸系统感染16例,感染率40.00%;医院感染组≥70岁70.00%、基础疾病80.00%、住院时间≥15 d 45.00%、心功能Ⅲ~Ⅳ50.00%、预防应用抗生素25.00%、侵入性操作35.00%高于无感染组稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死的35.00%、40.00%、21.33%、17.67%、10.00%、16.67%(P <0.05);医院感染组死亡5例(12.50%,5/40)高于无医院感染组的10例(1.67%,10/600)(P <0.05)。结论由于多种因素的存在,心血管内科住院患者医院感染率较高,应实施相应措施避免减少医院感染的发生。

补体因子H基因^(1277)T/C多态性与早发冠心病的相关性研究

目的:探讨补体因子H(CFH)基因1277T/C多态性与早发冠心病的相关性。方法:选择早发冠心病患者(男<55岁,女<60岁)125例、非冠心病对照组126例,收集研究对象临床资料,检测生化指标。采用聚合酶链反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)分析CFH基因1277T/C多态性。结果:早发冠心病组吸烟、高血压病及糖尿病比例较对照组明显增多(P<0.05)。早发冠心病组与对照组CFH基因1277T/C中TT、TC、CC基因型频率分布差异无统计学意义(χ2=0.081,P>0.05)。结论:CFH基因1277T/C多态性可能与早发冠心病的易感性无关。

老年男性慢性心力衰竭患者血清BNP、T和FT3水平测定及意义

目的:探讨老年男性慢性心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)、睾酮(T)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)三者水平的变化及其之间的相关性。方法:选择心功能Ⅱ级患者35例,Ⅲ级患者30例,Ⅳ级患者34例,分别测定其BNP、T、FT3水平及左室射血分数(LVEF)、24小时动态心电图。对照组为同期体检健康者98例。结果:(1)心衰组血清中BNP、T、FT3分别为:224.64±123.12,4.73±0.82,3.57±0.41;对照组分别为85.68±2.90,8.26±0.43,5.24±0.58;两组3项指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间比较BNP水平依次升高(P<0.01)、T水平依次降低(P<0.01)、FT3水平依次降低(P<0.01)。(3)左心室射血分数(LVEF33.06±8.42%)与血清BNP呈负相关(r=-0.28,P<0.05)、与T水平呈正相关(r=0.0364,P<0.01)、与FT3水平呈正相关(r=0.188,P<0.05);心衰组恶性心律失常组的BNP、T及FT3水平均与非恶性心律失常组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:男性心衰患者随着心功能的恶化程度升高,BNP逐渐升高,T、FT3进行性下降,测定三者水平有助于临床治疗方案的确定及预后的判断。

牛的巴贝斯虫18S rRNA基因序列比较研究

对中国已报道的8株牛的巴贝斯虫(包括1株牛巴贝斯虫、1株双芽巴贝斯虫、1株大巴贝斯虫、3株卵形巴贝斯虫和2株巴贝斯虫未定种)的18S rRNA基因序列进行了测定与比较.自感染动物的血液中纯化虫体,提取基因组DNA,PCR扩增靶基因,然后将其连接到pGEM-T Easy载体上,进行克隆测序.研究结果显示:牛的巴贝斯虫18S rRNA基因大小在1 653～1 699 bp之间;用所测得的和自GenBank下载的各种动物的巴贝斯虫18SrRNA基因序列构建了系统发生树,发现由刻点血蜱传播的大巴贝斯虫伊犁株与由长角血蜱传播的3株卵形巴贝斯虫存在明显差别,应属于2个独立种;由小亚璃眼蜱传播的牛巴贝斯虫未定种不同于目前已报道的任何种类,在中国应为一个新种.因而,中国存在5种牛的巴贝斯虫,即:牛巴贝斯虫,双芽巴贝斯虫、大巴贝斯虫,卵形巴贝斯虫和巴贝斯虫未定种.

热处理对WO_3薄膜光学性质的影响

直流反应磁控溅射法制备了WO3薄膜,薄膜在723K纯N2气中被退火处理。热处理前WO3薄膜为无定形态,热处理后为多晶态。采用透射谱和单谐振子模型获得了薄膜的折射率和消光系数,得到退火前后谐振子能量分别为5.77和5.28eV,色散能为19.9和15.9eV。分析表明退火前后吸收边附近均表现出间接带隙的两段线性关系,间接带隙分别为3.14和2.96eV,声子能量为32和149meV,退火后带隙减小推测可能是由于退火薄膜晶化,氧填隙粒子导致的带尾态效应消失的结果。

血浆超敏C反应蛋白和补体因子H浓度与冠心病的关系研究

目的：研究血浆超敏C反应蛋白（hsCRP）和补体因子H（CFH）浓度与冠心病（CAD）的关系。方法：采用Judkins法进行冠状动脉造影。应用酶联免疫法测定血浆hsCRP和CFH浓度。冠状动脉病变分为1、2和3支病变，采用病例对照的方法进行研究。结果：hsCRP对CAD易感性预测的ROC曲线下面积为0．607（95％CI为0．540—0．675，P=0．002），敏感性72％，特异性59％。CFH对CAD易感性预测的ROC曲线下面积为0．483（95％CI为0．414～0．552，P=O．624），敏感性52％，特异性48．7％。2支病变组hsCRP水平较对照组差别有统计学意义（P〈0．05）。血浆CFH浓度在不同血管病变支数组间无统计学差异（P〉0．05）。校正性别、糖尿病、高脂血症等参数后，吸烟和高血压仍然是CAD的独立危险因子，hsCRP与CAD无关。结论：hsCRP和CFH与CAD之间无相关性，hsCRP与冠状动脉病变程度弱相关。

阿托伐他汀强化治疗对非ST段抬高急性心肌梗死患者的抗炎、抗心肌缺血作用

目的：探讨阿托伐他汀强化治疗对非ST段抬高急性心肌梗死（NSTEMI）患者的抗炎、抗心肌缺血作用。方法：选择93例NSTEMI患者，随机分为两组，治疗组47例，给予阿托伐他汀钙30～40mg／d口服；对照组46例，给予阿托伐他汀钙10mg／d口服，疗程均为9个月。观察两组患者治疗前、后的临床疗效、心电图（EKG）心肌缺血、C反应蛋白（CRP）及血脂改变情况。结果：两组患者治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组治疗后CRP，LDL-C，TG，TC较对照组下降明显（P〈0．01），临床症状改善组间差异有统计学意义（P〈0．01），EKG示心肌缺血明显改善、缺血事件明显减少，差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论：阿托伐他汀强化治疗效果良好，具有抗炎、抗心肌缺血作用。他汀类药物强化治疗对防治NSTEMI有重要意义。

嘉峪关市地面水水质现状评价

根据近 5年地面水水质监测数据统计分析 。

新生儿、婴幼儿手足搐搦症60例分析

新生儿、婴儿手足搐搦症仍然是小儿惊厥的常见原因,现对我科2000～2002年资料较完整的60例报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:60例中,新生儿10例,婴儿50例。其他6例以同样病史2次住院,共66例次(以下均按66例次计算)。男46例,女20例。春季30例,夏季10例,秋季5例,冬季21例,冬春季占77%。

提高陇中土壤水分利用率的途径

以黄绵土为主的陇中半干旱丘陵沟壑区干旱少雨,植被稀疏,降雨集中而多暴雨,水土流失严重,水分利用率低。通过增施有机肥、合理施用化肥、精耕耙耱、控制水土流失、地膜覆盖、合理种植、施用保水剂等可增加土壤肥力和提高土壤水分利用率。

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤误诊为结核性胸膜炎1例

某男，80岁，因“间断发热1月，咳嗽、咳痰20天”入院。患者于入院前1月出现寒战、高热，体温最高达39．4℃，给予“青霉素、清开灵”治疗7天，体温恢复正常。20天前再次出现发热，体温波动在38℃左右，并出现咳嗽，咳少量白色痰，不易咳出，伴有乏力，盗汗。院外拍胸片提示：胸膜炎右侧。

小亚璃眼蜱对牛巴贝斯虫未定种和环形泰勒虫传播的试验研究

利用蜱传播试验确定小亚璃眼蜱对中国新分离的牛的巴贝斯虫未定种和环形泰勒虫的传播能力与传播方式,进而明确其在中国牛梨形虫病传播中的流行病学意义。试验结果表明:小亚璃眼蜱可在雌虫阶段受到巴贝斯虫未定种的感染,并可在次代若虫(2/2)和成虫(3/3)阶段将病原传播给试验牛;小亚璃眼蜱幼虫和若虫吸入环形泰勒虫,饱血脱落的幼虫和若虫所蜕化发育的饥饿若虫(2/2)和成虫(2/2)均可将病原传递给敏感动物;感染巴贝斯虫未定种的小亚璃眼蜱饱血雌虫所孵育出的次代幼虫和若虫仍可被环形泰勒虫感染,所发育出的若虫(2/2)和成虫(2/2)可在一次传播试验中将环形泰勒虫和巴贝斯虫未定种同时传播给试验动物。