护理干预在心脏手术患者术后疼痛中的应用效果分析

目的探讨护理干预在心脏手术患者术后疼痛中的干预作用。方法 100例实施心脏手术患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组实施常规护理,观察组实施综合性护理。观察两组术后疼痛改善情况,记录住院时间,评定两组患者术前和术后48 h焦虑抑郁情况。结果观察组术后24、48、72 h的疼痛评分分别低于对照组同期的疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后48 h的焦虑抑郁评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预有助于减轻心脏手术患者术后疼痛程度,改善其焦虑抑郁情绪,缩短住院时间,护理效果显著。

延续性护理在心瓣膜置换术患者出院后抗凝治疗中的干预效果

目的探讨延续性护理对心瓣膜置换术患者出院后抗凝治疗的干预效果。方法 60例实施心瓣膜置换术患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者给予常规心瓣膜置换术,观察组患者实施延续性护理干预。观察两组患者出院后抗凝治疗依从性,评定两组出院后生存质量。结果观察组患者出院后用药依从率为96.7%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P>0.05)。观察组出院12个月后的生存质量评分和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理干预能够提高心瓣膜置换术患者出院后抗凝治疗依从性,改善其生存质量,护理效果显著,值得临床推广应用。

临床护理路径在室间隔缺损患者手术中的护理效果

目的探讨临床护理路径在室间隔缺损患者手术中的护理效果。方法 60例室间隔缺损患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组实施常规的护理干预措施,观察组实施临床护理路径干预。观察两组疾病知识掌握情况,调查两组护理干预后的护理满意度。结果观察组室间隔缺损知识掌握率为96.7%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为93.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在室间隔缺损手术中护理效果显著,能够提高患者对疾病知识的掌握程度及对护理的满意程度,值得借鉴。

压疮预警干预联合整体护理在风湿性心脏病患者行体外循环下心瓣膜置换术手术室护理中的应用观察

目的:观察压疮预警干预联合整体护理在风湿性心脏病患者行体外循环下心瓣膜置换术手术室护理中的应用效果。方法:选取2015年9月～2017年8月我院风湿性心脏病患者132例,按照入院时间分组,各66例。两组均行体外循环下心瓣膜置换术,对照组实施常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施压疮预警干预联合整体护理。对比两组术中压疮发生情况及护理满意度。结果:观察组术中压疮发生率3. 03%(2/66)低于对照组15. 15%(10/66),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组护理满意度为93. 94%(62/66)较对照组77. 27%(51/66)高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:对行体外循环下心瓣膜置换术的风湿性心脏病患者实施压疮预警干预联合整体护理,可减少压疮发生,提高护理满意度,避免发生护患纠纷。

肛裂后切扩与侧切术式选择及疗效观察

目的：探讨肛裂后切扩与侧切术式疗效，为临床手术选择提供依据。方法：将300裂肛裂患者，据患者具体情况、个体化制定手术方案，其中170例采用后位切扩术，130例采用侧切术。结果：后切扩术组肛裂治愈率为98％，好转率2％，总有效率100％，侧切术治愈率为95％，好转率5％，总有效率为100％。两组患者均无并发症发生，后切扩愈合时间（14～17）d，平均15d；侧切扩愈合时间（12～15）d，平均13．5d。结论：慢性肛裂应根据患者具体情况，治疗方案个体化，均能达到同样疗效。

新型物流配送系统研究

物流配送系统包括货物集中，库存管理，车辆调度，配送运输等多个环节。配送系统的最终目标是降低配送总成本，从而获取“第三利润”。其中，配送运输的优化是物流配送系统优化的关键。随着现代物流业的快速发展，物流信息量迅速增加，对配送系统的要求也更高。

浅析多媒体管理人员的素质要求

以多媒体教学在高校教学任务中所发挥的重要角色为基础,以保证顺利完成教学任务为目的,指出多媒体管理中工作人员应具备的理念和专业技能,即,树立"教学第一和热情服务"的工作理念,拥有丰富的专业知识、熟练的排故障能力,坚守工作时间,时刻保持节约意识。保证多媒体设备的正常运转,提高多媒体教学的授课效果。

让朗读之花开放在学生的心田

《语文课程标准》明确提出：在语文教学中让学生在朗读中通过品味语言，体会作者及作品中的情感态度，学习用恰当的语气语调朗读，表现自己对作者及其作品情感态度的理解中增加积累，发展语感。目前，随着课程改革的深入，朗读在语文教学中已经引起越来越多的教师的重视，引领学生走进文本，进行有效的感情朗读，这已经成为教师追求的理想课堂。那么，在日常的语文教学中，教师如何提高学生的朗读能力，使朗读成为教学的有效手段呢？下面，我就结合自己的教学实践，谈谈对学生朗读能力培养的初步探索。

针刀松解配合整脊对椎动脉型颈椎病X线片及血流动力学的影响

目的评估针刀闭合性松解术配合整脊对椎动脉型颈椎病患者的颈椎X线片及血流动力学影响变化。方法将92例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组46例,治疗组采用针刀闭合性松解术配合整脊手法治疗,对照组予以盐酸氟桂利嗪与颈复康颗粒。观察两组患者治疗前后的临床疗效、颈椎X线片变化及患者的椎动脉、基底动脉的血流速度影响变化情况。结果治疗组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.01),治疗组的治疗后X线影像学改善明显优于对照组(P<0.01),患者椎动脉及基底动脉血流速度改善优于对照组(P<0.05)。结论针刀闭合性松解术与整脊治疗对椎动脉型颈椎病的颈椎X线片的颈椎生理曲度变直或反屈、椎间隙狭窄、椎间孔狭窄、棘突偏歪、寰枢关节紊乱有明显改善,对椎动脉、基底动脉血液动力学改善明显,其疗效明显优于常规的药物治疗。

骶管注射治疗腰椎间盘突出症34例体会

腰椎间盘突出症在疼痛科就诊率较高.笔者在临床中应用骶管注射治疗34例,效果可靠,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组病例共34例,其中男26例,女8例,年龄39～68岁,病史1～7年.就诊以坐骨神经痛为主,表现为腰部酸痛或钝痛,逐渐由臀部放射至大腿后部、小腿外侧、足背、足趾及足底外侧,偶有麻木或感觉异常.

课堂提问艺术之我见

陶行知说：＂教学的艺术全在于如何恰当地提出问题和巧妙地引导学生回答问题。＂在语文课堂教学中,问题设计和提问技巧决定课堂教学的成功与否。富有艺术性的提问能激发学生的学习兴趣,促进学生积极思考,是沟通师生教与学的桥梁,是传授知识的有效途径。在课堂教学中,如何设计并实施提问呢？

社保档案管理的优化方法探析

随着我国社会经济的迅速发展与社保体系的不断健全,社保档案的数量与种类也在日益增多。同时,国家也对社保工作提出了更高的标准,这给社保档案管理工作增加了难度。为了提高社保档案管理的质量、水平及效率等,应用现代科技手段已成为必然趋势和要求,对促进社保档案管理的良性发展有着不可替代的作用。文章分析了能提高社保管理质量、水平及效率等的现代化方法。

阑尾手术切口缝合方法的改进（附500例报告）

阑尾手术切口缝合方法的改进（附５００例报告）许汝仑，张义亭，范玉萍，米宽庆陶国振，刘景顺，孟凡，孙德礼山东省济南市第一人民医院（２５００１１）本院自１９７８年２月为预防阑尾炎术后切口感染及窦道形成，采用了腹膜、腱膜连续缝合皮外拆线法，明显降低了切口感...

PPH治疗重度痔100例疗效观察

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的疗效。方法:应用PPH治疗重度痔患者100例,回顾性分析临床资料。结果:100例患者均一次性治愈,随访1年无复发,术后吻合口出血12例(12%),术后<24小时出血4例(4%),术后肛门疼痛26例,需用药物止痛,术后急便感或肛门部异物感15例,轻度吻合口狭窄3例,术后残留皮赘10例,需局部修剪。结论:PPH治疗重度痔疗效好,疼痛轻。

孕产妇肛肠疾病200例临床分析

据文献报道，在第1次妊娠或分娩时85％的妇女可以罹患内痔或使原有内痔加重。现将我院200例孕产妇肛肠疾病发生及治疗跟踪调查结果报告如下。

半缝合半引流术治疗复杂性肛瘘30例临床观察

为了提高复杂性肛瘘的临床疗效，缩短愈合时间，减少后遗症的发生，采用主病灶一次切开引流，对直肠环以上瘘管清创旷置，肛门外距肛缘3cm以上切口间断全层缝合，治疗30例复杂性肛瘘。结果表明：该术式在减轻患者痛苦，保持肛门的功能、外形及缩短治疗时间上优于传统低切高挂全开放引流术。

急性环状嵌顿痔早期手术治疗360例临床观察

为探讨急性环状嵌顿痔早期手术的疗效，对早期手术组360例急性环状嵌顿痔患者采用外剥内扎齿状线保留术，疼痛缓解期为1d，平均住院天数为7d，术后效果理想；疼痛程度、尿潴留、恢复时间与传统择期手术无明显差异；先保守治疗后手术组60例，疼痛缓解期为6．5d，平均住院天数为15d。结果表明，急性环状嵌顿痔早期手术治疗具有痛苦小、疗程短、并发症少等优点。

高位悬吊保留齿状线分段外剥内扎缝合术治疗环状混合痔疗效观察

为观察高位悬吊、保留齿状线、分段外剥内扎缝合术治疗环状混合痔的临床疗效和安全性，将环状混合痔患者1000例采用高位悬吊、保留齿状线、分段外剥内扎缝合术治疗，结果显示，治愈989例，显效11例。疗程17～25d。随访2．5～3．0年，无复发。结果表明，该术式治疗环状混合痔可一次完成，且费用低，术后恢复快，肛门外观平整，无肛管移位、黏膜外翻、肛门溢液和肛门、直肠狭窄等并发症和后遗症。