B超在先天性直肠肛管畸形诊断中的应用

目的探讨B超在先天性直肠肛管畸形分型诊断中的可行性及意义。方法应用百胜AU-4型彩色超声仪对30例先天性直肠肛管畸形进行分型诊断。结果本组30例患儿超声检查直肠盲端距肛(皮肤间的距离与手术检测结果对照,超声定位诊断符合率为90%。结论B超检查可以明确先天性直肠肛管畸形合理的临床分型。

小儿隐睾症患者性激素水平的探讨

目的:探讨了小儿隐睾症患者手术治疗前后性激素水平的变化及意义。方法:应用放射免疫分析对30例小儿隐睾症患者进行了手术治疗前后性激素水平测定,并与35名正常健康人作比较。结果:小儿隐睾症患者在手术治疗前T、LH显著低于正常人组(P<0.01),而E2、FSH水平则显著地高于正常人组(P<0.01),经手术治疗后3个月,除T、LH与正常人比较仍有差异外(P<0.05),E2、FSH则与正常人比较无显著性差异(P>0.05)。结论:检测小儿隐睾症患者血清性激素水平可作为患者病情、预后判断的重要指标。

静脉输液拔针两种按压方法的效果比较

目的探讨静脉输液拔针两种按压方法的效果比较。方法将本院骨科2009年3～5月住院的输液患者500例随机分为对照组(236例)和观察组(264例),对照组拔针后采用大拇指指腹按压,观察组拔针后采用大鱼际按压,拔针时右手持针柄并略抬高10°～15°,观察并比较两组疼痛、出血、瘀血情况。结果两种不同拔针按压方法患者疼痛、出血、瘀血情况比较,差别有统计学意义(p<0.01)。结论拔针后采用大鱼际按压,拔针时右手持针柄并略抬高10°～15°,对减少患者疼痛、出血、瘀血效果较好。

骨科老年患者不安全因素分析及对策

随着社会的发展及医疗水平的不断提高,老年人口大量增加。而随着交通的拥挤、交通事故的增多,人们生活水平的提高,骨科老年住院患者日渐增加,病程及卧床时间长,对于护理要求高,如何在护理过程中及时发现和有效处理不安全因素，

小儿隐睾症手术治疗前后VEGF检测的临床意义

目的:探讨了小儿隐睾症患者血管内皮生长因子水平。方法:应用酶联双抗体夹心法测定了30例小儿隐睾症患者血管内皮生长因子的含量,并以35名正常健康儿童作比较。结果:小儿隐睾症患者血浆中血管内皮生长因子水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),经手术治疗3个月后与正常人比较无显著性差异(P>0.05)。结论:小儿隐睾症的发生、发展与血管内皮生长因子水平密切相关。

体外震波碎石治疗小儿泌尿系结石24例

采用体外震波碎石治疗小儿泌尿系结石 2 4例。结果所有病例均碎石成功 ,随访 3～ 8年 ,无并发症及结石复发。因此 ,选用规范的体外震波碎石术治疗小儿泌尿系结石效果良好 ,并发症少。

微创两切口Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸临床比较

小儿漏斗胸目前常用手术方法为改良Ravitch 手术及微创Nuss手术.本院2004年7月至2009年1月共手术治疗漏斗胸19例,其中l1例采用改良Ravitch手术,8例采用微创两切口Nuss手术.

小儿鞘膜积液对睾丸血流的影响

目的:探讨小儿鞘膜积液对睾丸血流可能的影响和临床意义。方法:利用彩色多普勒超声技术观测、计算睾丸动脉各血流参数。结果:小儿鞘膜积液侧睾丸动脉各血流参数与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:鞘膜积液的存在不能对睾丸血流产生巨大影响,鞘膜积液无需立即手术。

小儿继发性肠套叠14例诊治体会

肠套叠是小儿常见急腹症，多为原发性肠套叠，病因尚未十分明确。继发性肠套叠是指病理因素导致一段肠管套人与之相连的另一段肠管，临床少见，术前诊断困难。江苏省连云港市第一人民医院2000—2009年收治小儿继发性肠套叠14例，疗效较好。

不同部位皮肤再造尿道的病理学研究

目的 探讨尿道下裂手术中尿道替代组织与尿道下裂预后的关系.方法 选择2007年9月至2010年2月本院收治的26例尿道下裂术后尿瘘患儿作为研究对象,均于尿瘘修补术中剪取一小块初次手术再造尿道壁组织,观察其皮肤附属器的生长情况及组织形态学变化,以推断是否化生为尿道黏膜上皮.结果 选择包皮内板修复及阴茎皮肤修复者各有1例检出为移形上皮,其余均为鳞状上皮,未发生明显化生.选择包皮内板修复者未发现毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器.选择阴茎皮肤者有9例检出皮肤附属器,选择阴囊皮肤者全部发现皮肤附属器.结论 尿道成形术应选取合适的再造尿道替代组织,应首先考虑带蒂组织,带蒂组织中以包皮内板为最佳,阴茎皮肤次之,阴囊皮肤不是理想的尿道修复替代物.

应用腹腔镜与超声刀治疗小儿长段型先天性巨结肠

目的介绍腹腔镜与超声刀在长段型先天性巨结肠手术中的应用经验,探讨腹腔镜与超声刀配合在长段型先天性巨结肠手术中的应用前景。方法长段型先天性巨结肠7例,采用全麻气管插管,腹壁3个孔进镜及操作器械。腹腔镜直视下用超声刀游离病变的结肠及近端直肠系膜至盆底。转会阴手术,于肛门齿状线上5mm切开直肠黏膜,下拖并向上分离直肠黏膜至腹膜反折处,切断直肠肌鞘,切开保留的直肠肌鞘后鞘,分离直肠至腹内直肠游离处,拖出正常的结肠与直肠黏膜齿状线上切缘吻合。结果平均手术时间186min,术后24h能排气、排便。随访效果良好。结论腹腔镜配合超声刀行长段型先天性巨结肠根治手术创伤小、安全有效、有较好的应用前景。

健康教育流程表在腰椎间盘突出症患者围手术期的应用

目的探讨应用健康教育流程表对腰椎间盘突出症患者实施健康教育的效果。方法依据我科自行设计的健康教育流程表,对50例腰椎间盘突出症患者实施全程健康教育,采用护理部统一制定的调查表,进行患者疾病知识知晓率、功能锻炼依从性、护理工作满意度比较。结果应用健康教育流程表,强化了健康教育的效果,加强了医患沟通,提高了患者疾病知识知晓率、功能锻炼依从性、护理工作满意度,并有效防止了疾病的复发。结论应用健康教育流程表对腰椎间盘突出症患者进行健康教育,能增强健康教育的质量,提高患者对护理工作的满意度。

大黄灌肠辅助分级式急诊护理对急性胰腺炎患者血清Hcy、MDA、SOD水平的影响

目的:观察大黄灌肠辅助分级式急诊护理对急性胰腺炎患者血清Hcy、MDA、SOD水平的影响。方法:2017年6月~2019年9月于我院急诊科就诊的AP患者82例,以随机数字表法分为观察组(41例)、对照组(41例)。两组均予以标准治疗及分级式急诊护理干预,观察组在此基础上予以大黄灌肠,两组均连续治疗7d。观察两组治疗7d后的治疗满意度,比较两组治疗前、治疗7d后的血清氧化应激指标、S-AMY、炎症因子水平及胃肠功能恢复情况。结果:治疗7d后,观察组总满意率为97.56%,高于对照组的80.49%(P<0.05)。治疗7d后,两组血清Hcy、MDA水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);血清SOD水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗7d后,两组血清S-AMY、IL-6、hs-CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组腹痛、腹胀、肠鸣音恢复、排便恢复的时间均短于对照组(P<0.05)。结论:大黄灌肠联合标准治疗辅助分级式急诊护理可有效改善AP患者血清Hcy、MDA、SOD水平,进而抑制氧化应激及炎症反应,降低血清S-AMY水平,促进胃肠道功能恢复,提高治疗满意度,值得推广。

浅析高中历史教学对学生人文精神的培养途径

一直以来,人文精神都是教育教学活动的重点,人文精神会影响学生的人生观、世界观和价值观,对学生的未来发展具有十分重要的意义。基于此,本文分别从转变陈旧教学理念,尊重学生主体地位;利用现代信息技术,营造良好人文情境;展开小组合作学习,提高历史教学效率;完善课堂评价体系,培养学生人文精神四个方面,提出高中历史教学对学生人文精神的培养途径,以此保证历史教学的有效性。

单孔腹腔镜手术治疗小儿小肠黏膜下血管畸形致肠梗阻1例报告

小儿小肠黏膜下血管畸形是良性的小肠血管病变,发生率约占小肠肿瘤的0.05%[1]。患儿通常由于不能准确表述病史、临床症状隐匿、检查配合度差等原因,临床上很少被及时发现。在患儿发育过程中,血管畸形也会伴随生长进而导致严重的并发症,如肠梗阻、肠套叠、消化道大出血等[2]。2020年9月我科采用单孔腹腔镜治疗1例儿童小肠黏膜下血管畸形致肠梗阻,现报道如下。