显微血管减压术治疗血管压迫性耳鸣

文中报告１９８８年以来经乙状窦后显微血管减压术治疗耳鸣１６例。术中均见有血管袢压迫第ＶＩＩＩ颅神经。１６例术后耳鸣均消失，随访１～５年无复发。

舌咽神经根切断术治疗舌咽神经痛12例疗效分析

目的 :评价乙状窦后径路舌咽神经根切断术治疗舌咽神经痛的效果。方法 :进行乙状窦后径路舌咽神经根切断术治疗舌咽神经痛 12例 ,对其中 3例伴有同侧三叉神经痛者 ,同时进行了三叉神经根显微血管减压术。结果 :所有 12例患者术后舌咽神经痛立即消失 ,3例伴有三叉神经痛者术后疼痛也消失 ,追踪 3个月～ 6a,无疼痛复发。结论

周围神经撕脱加微波热凝术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经痛表现为面部三叉神经分布区的阵发性剧烈疼痛,患者多为40岁以上的中老年人。临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性,对继发性三叉神经痛主要治疗原发病,对原发性三叉神经痛多采用药物治疗,但效果欠佳。我们采用周围神经撕脱加微波热凝术治疗原发性三叉神经痛40例,收到满意疗效。

鼻出血的发病原因分析

鼻出血的原因可分为局部原因和全身原因,现简述如下. 1局部原因 (1)鼻部损伤①机械性创伤:引起鼻出血的一个常见的主要原因,如车祸、跌伤、拳击伤等,有时伤及骨性结构,也可造成出血.用手指挖鼻也是引起鼻出血常见的原因之一.②手术损伤:原发性出血一般多为术中损伤血管未及时发现,或术中因应用肾上腺素暂时无出血现象,但药物作用消退后即发生血管扩张性出血.

双侧三叉神经痛的诊断及治疗(附6例分析)

本文报告６例双侧原发性三叉神经痛患者的临床资料分析。男２例，女４例，年龄４１－７０岁，病程６个月～１８年，１例为双侧同时发病，５例为两侧先后发病，其间隔时间为１－１７．５年，两侧受累支别呈不完全对称性。经双侧微血管减压术治疗１例；单侧微血管减压术并感觉纤维部分切断术治疗１例；单侧感觉纤维部分切断术治疗３例；双侧周围支无水酒精封闭术１例，单侧无水酒精封闭和单侧周围支撕脱加热凝术治疗各２例，均获治愈，随访８－２４月无复发。总结双侧三叉神经痛的临床特点和诊断注意点，指出应根据患者的多种自身情况选择不同的手术治疗方法。

肉毒杆菌毒素在耳鼻咽喉科的临床应用

肉毒杆菌毒素(Botulinum Toxin,BTX)早在1897年被发现,1977年开始在志愿者人体应用,1980年第一篇有关报道在文献发表,1989年获FDA认证,现已被安全广泛的应用于临床.在耳鼻咽喉科的治疗应用发展很快,至少用于12种疾病,其中包括各种发音障碍、张力障碍、痉挛、斜颈、面神经麻痹及面部皱纹等[1].

面神经根神经纤维隔离术治疗面肌痉挛

目的：探讨面神经根神经纤维隔离术治疗面肌痉挛的手术机理和疗效。方法：对16例面肌痉挛患者的面神经根作4－6个层面贯穿纵行分离，用肌肋膜或颅骨外膜嵌入神经纤维层面之间以破坏其假突触。结果：术后面肌痉挛立即消失者10例，明显减轻但持续1－2个月才消失者6例，随访期11个月复发，与初期隔离层面少有关。结论：本术式通过破坏假突触防止神经纤维之间短路，是一种针对面肌痉挛病因的有效方法。

两家4例三叉神经痛报告

本文报告两家４例三叉神经痛病例，其中３例经乙状窦后径路三叉神经根微血管减压手术治疗，１例经乙状窦后径路三叉神经感觉根部分切断手术治疗，均获治愈，随访２年无复发。复习相关文献，讨论家族罹患的可能原因。

桥小脑角胆脂瘤—附64例报告

自１９８５年以来，经乙状窦后进路手术切除侨小脑角胆脂瘤６４例，肿瘤全部切除者６１例（９５．３％），大部分切除者３例。１例死亡，６３例随访６个月至９年，未见症状复发，文中介绍了手术方法，讨论了桥小脑角胆脂瘤的临床特征及手术并发症的预防。

咽鼓管腺体的出生后发育

咽鼓管(ET)具有保护、通气及清洁功能,咽鼓管腺体对ET发挥清洁及保护功能起重要作用.ET功能障碍与小儿分泌性中耳炎有直接关系。为阐述小儿ET功能障碍可能的解剖及组织学原因,对32具人颞骨标本进行组织学研究。

儿童鼻内镜鼻窦手术的时间选择:对结果有影响吗?

对儿童进行鼻内镜鼻窦手术一直存在争议,而且对手术时间的选择意见尚不一致。为评价慢性鼻窦炎药物治疗时间对手术结果的影响,对83例进行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者进行回顾性研究,剔除4例资料不全者共79例。其中男50例,女29例,年龄2～14岁,平均5.98岁。患者中36％有哮喘,49％有过敏性疾病,21％的患者家庭中有吸烟者。

特发性声门下狭窄回望

声门下狭窄的原因有气管内插管损伤、Wegener肉芽肿、血管胶原性疾病、外部创伤、手术上呼吸道感染。然而在少数情况下找不到明确的原因,故将此称为特发性声门下狭窄(ISS)。

Wegener’s肉芽肿病的耳科表现

Wegener’s肉芽肿病(WG)是全身血管炎性疾病,以坏死性肉芽肿、小动脉炎及小静脉炎为特征,局限于呼吸道的WG多侵犯鼻腔及鼻窦,耳部侵犯者占19％～61％,有时耳部病变是该病的最初及唯一表现。

芬兰成人成骨不全患者的听力损失:一项全国性调查

成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)是一种遗传性骨骼疾病,其遗传方式主要为常染色体显性遗传,典型表现为骨质脆弱、蓝巩膜及耳聋三联征。临床特点是骨质异常脆弱,即使轻微创伤也可发生骨折,许多患者有管状骨、脊椎骨及颅骨的继发性畸形、身材矮小及进行性耳聋。