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影响原发性肝癌患者手术治疗预后的危险因素分析 被引量:18
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作者 孙志德 程利民 +4 位作者 平萍 刘金龙 张学军 郝彦广 李巍 《临床和实验医学杂志》 2017年第12期1204-1207,共4页
目的分析影响原发性肝癌手术治疗预后的危险因素。方法回顾性分析因原发性肝癌行肝切除的109例患者的临床资料,以5年生存率为指标,观察影响原发性肝癌手术治疗预后的危险因素。结果肿瘤直径>5 cm、术前甲胎蛋白(AFP)>400μg/L、... 目的分析影响原发性肝癌手术治疗预后的危险因素。方法回顾性分析因原发性肝癌行肝切除的109例患者的临床资料,以5年生存率为指标,观察影响原发性肝癌手术治疗预后的危险因素。结果肿瘤直径>5 cm、术前甲胎蛋白(AFP)>400μg/L、术前术后AFP动态变化、肿瘤合并肝硬化、肿瘤侵及血管、术后未行预防性肝动脉化疗栓塞(TACE)辅助治疗均为影响肝癌术后生存率的独立危险因素(P<0.05)。结论影响原发性肝癌手术治疗预后的危险因素较多,肝癌患者肿瘤较大、合并肝硬化、肿瘤血管侵犯、手术前后AFP动态变化多预示患者术后预后不良,术后及时预防性TACE可改善患者预后。 展开更多
关键词 原发性肝癌 手术治疗 5年生存率 危险因素
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基于炎症反应指数评分系统在肝癌患者预后评估中的价值 被引量:5
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作者 孙志德 程利民 +3 位作者 平萍 刘金龙 张学军 郝彦广 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期1411-1413,共3页
目的探讨基于炎症反应指数(IBI)评分系统在肝癌患者预后评估中的价值。方法选取行根治性肝癌切除术133例患者,按照患者IBI评分系统(分为0、1、2三级)进行分组,依次分为A组(0级,n=24)、B组(1级,n=49)及C组(2级,n=60),比较三组之间相关临... 目的探讨基于炎症反应指数(IBI)评分系统在肝癌患者预后评估中的价值。方法选取行根治性肝癌切除术133例患者,按照患者IBI评分系统(分为0、1、2三级)进行分组,依次分为A组(0级,n=24)、B组(1级,n=49)及C组(2级,n=60),比较三组之间相关临床资料的差异,并采用Logistic回归分析IBI评分系统与肝癌预后(复发及死亡)的关系,C-index评估IBI评分系统预后分析的等级效价。结果 A组、B组、C组三组在血清AFP水平、肝功能Child-Pugh分级、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期、复发例数及时间、死亡例数及时间方面差异有统计学意义(均P<0.05),A组复发及死亡情况差于B组、C组,B组差于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析显示,IBI评分是患者复发(OR=2.241,95%CI:1.121~3.289,P<0.05)及死亡(OR=1.789,95%CI:1.309~3.501,P<0.05)的独立预测因素,且C-index分析显示IBI评分系统对于复发及死亡的预测具有较高的准确性,且高于BCLC分期。结论 IBI评分是肝癌术后复发及预后的独立预测因素,且能够对患者预后作出有效判断,简单易行。 展开更多
关键词 肝癌 基于炎症反应指数评分系统 肝切除
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IBI评分系统评价肝癌切除术后患者预后的价值分析 被引量:3
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作者 孙志德 程利民 +4 位作者 平萍 刘金龙 张学军 郝彦广 李巍 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第18期1973-1975,共3页
目的探讨IBI评分系统评估肝癌切除术后患者预后的临床价值。方法选取165例肝癌切除术后患者为研究对象,按照IBI评分系统(分为0,1,2级)分为3组:Ⅰ组35例,Ⅱ组62例,Ⅲ组68例,比较3组一般临床资料,记录术后随访1年、3年及5年生存率,采用Log... 目的探讨IBI评分系统评估肝癌切除术后患者预后的临床价值。方法选取165例肝癌切除术后患者为研究对象,按照IBI评分系统(分为0,1,2级)分为3组:Ⅰ组35例,Ⅱ组62例,Ⅲ组68例,比较3组一般临床资料,记录术后随访1年、3年及5年生存率,采用Logistic回归分析方法分析IBI评分系统与肝癌术后患者预后的关系,并利用ROC曲线评价IBI评分系统预测肝癌切除术后患者预后价值。结果 3组间肝功能Child-Pugh分级、TNM分期、BCLC分期、血清AFP水平、手术切缘、肿瘤类型、血管癌栓、手术类型比较差异均有统计学意义(P均<0.05);3组术后随访1年、3年及5年的生存率及中位生存期差异有统计学意义(P均<0.05),且从Ⅰ组到Ⅲ组生存率逐渐降低(P均<0.05);不同TNM分期及BCLC分期患者术后随访1年、3年及5年生存期亦存在类似的现象。Logistic回归分析显示,IBI评分是术后患者死亡的独立预测因素[OR=2.465,95%CI(1.621,3.671),P<0.05)],ROC曲线分析显示IBI评分系统预测肝癌术后患者死亡的曲线下面积(ROCAUC)为0.785,敏感性和特异性分别为76.5%和78.3%。结论随着IBI评分的增加,肝癌切除术后患者生存率显著降低,该评分可能是术后患者预后不良的独立预测因素,且能做出有效判断,简单易行,值得临床推荐。 展开更多
关键词 肝癌 肝切除 IBI评分系统 预后
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肝癌分期系统对手术患者预后的评估作用 被引量:6
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作者 孙志德 程利民 +2 位作者 平萍 刘金龙 张学军 《解放军预防医学杂志》 CAS 2016年第S1期35-35,共1页
目的分析影响肝癌患者预后的因素,探讨肝癌巴塞罗那分期系统(BCLC)及中国肝癌协会分期(CS)系统对手术患者预后的评估作用。方法回顾性分析本院2012年4月至2015年3月收治的98例肝癌手术患者的临床资料,评价BCLC、CS两种分期系统在预测肝... 目的分析影响肝癌患者预后的因素,探讨肝癌巴塞罗那分期系统(BCLC)及中国肝癌协会分期(CS)系统对手术患者预后的评估作用。方法回顾性分析本院2012年4月至2015年3月收治的98例肝癌手术患者的临床资料,评价BCLC、CS两种分期系统在预测肝癌手术患者预后中的作用。结果单因素分析结果显示,肿瘤大小、数目、术前白蛋白水平、甲胎蛋白(AFP)、是否合并门静脉或肝静脉癌栓、有无远处转移等因素与患者预后密切相关;多因素分析结果显示,肿瘤数目、术前白蛋白水平、是否合并肝静脉或门静脉癌栓是影响患者预后的主要因素;CS系统在预测肝癌患者预后方面优于BCLC系统。结论肿瘤数目、术前白蛋白水平、是否合并肝静脉或门静脉癌栓是评价肝癌患者预后的重要指标;CS分期在肝癌患者预后判断方面,优于BCLC分期。 展开更多
关键词 肝癌分期系统 手术患者 预后
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结肠癌肝转移患者临床病理因素对预后的影响 被引量:6
5
作者 孙志德 程利民 《河北医学》 CAS 2019年第7期1151-1154,共4页
目的:探讨结肠癌肝转移患者行手术治疗的效果以及患者的预后影响因素。方法:选取2010年2月至2015年1月5年间收治的结肠癌肝转移患者为研究对象,所有患者均进行手术治疗,治疗后对患者进行随访调查,观察随访1年、3年间患者的生存率,并且... 目的:探讨结肠癌肝转移患者行手术治疗的效果以及患者的预后影响因素。方法:选取2010年2月至2015年1月5年间收治的结肠癌肝转移患者为研究对象,所有患者均进行手术治疗,治疗后对患者进行随访调查,观察随访1年、3年间患者的生存率,并且通过单因素分析影响患者预后的相关因素。结果:在120例结肠癌肝转移中,行单纯原发灶肿瘤切除患者1年、3年的生存率为47.87%、11.70%,行原发灶与肝转移灶均切除的患者1年、3年的生存率分别为65.38%、46.15%;单因素分析结果显示,肿瘤分化程度、CEA、肝转移灶切除、介入治疗、全身化疗是影响患者生存率的关键因素。结论:对于结肠癌肝转移患者而言,应尽快的采取手术根治的方法进行治疗,同时后续可采取介入治疗、全身化疗等方法来延长患者的生存周期。 展开更多
关键词 结肠癌肝转移 手术治疗 预后
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IBI评分对肝癌预后的价值 被引量:1
6
作者 孙志德 程利民 +3 位作者 平萍 刘金龙 张学军 郝彦广 《河北医学》 CAS 2017年第2期187-190,共4页
目的:探讨基于炎症反应指数(inflammation based index,IBI)评分预测、判断肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)预后的价值。方法:选取2011年6月至2014年6月在本院肝胆外科手术治疗的119例HCC患者,按照IBI评分标准分为IBI 0分组(21例)、... 目的:探讨基于炎症反应指数(inflammation based index,IBI)评分预测、判断肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)预后的价值。方法:选取2011年6月至2014年6月在本院肝胆外科手术治疗的119例HCC患者,按照IBI评分标准分为IBI 0分组(21例)、1分组(44例)和2分组(54例),观察IBI评分和HCC临床病理特征间的关系,并结合巴塞罗那(Barcelona Clinic Liver Cancer,BCLC)分期进行无瘤生存时间分析。结果:IBI评分异常增高组与IBI评分0分组的患者比较,血清AFP水平(P<0.05)和肝内转移发生例数(P<0.01)显著升高,肝功能Child-pugh分级(P<0.01)和BCLC分期(P<0.01)有显著差异。IBI评分0分、1分、2分者无瘤生存时间呈显著性递减关系(P<0.05);BCLC分期越晚,其无瘤生存时间越短(P<0.05)。结论:IBI评分与肝癌临床病理特征、BCLC分期具有一致性,可作为判断肝癌患者预后的有效指标。 展开更多
关键词 IBI评分 肝癌 预后
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肾癌小肠转移致肠套叠1例 被引量:1
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作者 孙志德 陈琳光 康庆民 《承德医学院学报》 2017年第3期254-255,共2页
患者男,63岁,主因“腹痛腹胀6天”于2014-07-21入院。1年前在我院泌尿外科行右肾癌根治术,术后病理为右肾透明细胞癌。患者6天前无明显诱因出现腹部持续性胀痛,阵发性加重,停止排气排便,伴恶心呕吐,呕吐呈非喷射性,呕吐物为胃... 患者男,63岁,主因“腹痛腹胀6天”于2014-07-21入院。1年前在我院泌尿外科行右肾癌根治术,术后病理为右肾透明细胞癌。患者6天前无明显诱因出现腹部持续性胀痛,阵发性加重,停止排气排便,伴恶心呕吐,呕吐呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,无胆汁、血性液及蛔虫, 展开更多
关键词 肾癌 小肠转移 肠套叠
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腹腔镜联合纤维胆道镜与常规开腹术式治疗胆囊并胆总管结石的临床对比 被引量:16
8
作者 程利民 刘洋 +2 位作者 孙志德 刘淑敏 张学军 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第8期1264-1268,共5页
目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜与常规开腹术式治疗胆囊并胆总管结石临床效果及安全性差异.方法:回顾性分析承德医学院附属医院普外科2014-05/2015-05收治胆囊并胆总管结石患者共140例临床资料,其中行常规开腹术式治疗72例设为对照组,... 目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜与常规开腹术式治疗胆囊并胆总管结石临床效果及安全性差异.方法:回顾性分析承德医学院附属医院普外科2014-05/2015-05收治胆囊并胆总管结石患者共140例临床资料,其中行常规开腹术式治疗72例设为对照组,行腹腔镜联合纤维胆道镜术式治疗68例设为试验组;比较两组患者结石清除率,手术时间,术中出血量、术后首次排气时间、住院时间,镇痛药物使用率及术后并发症发生率等.结果:两组患者结石清除率比较差异无显著性意义(P>0.05);试验组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间及住院时间均显著优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),试验组患者术后镇痛药物使用率和患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:相较于常规开腹术式,腹腔镜联合纤维胆道镜术式治疗胆囊并胆总管结石具有微创、操作简便及术后恢复快等优势,有助于缓解术后疼痛和降低术后并发症发生风险. 展开更多
关键词 腹腔镜 纤维胆道镜 开腹 胆囊结石 胆总管结石
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腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效对比 被引量:15
9
作者 程利民 刘洋 +2 位作者 孙志德 刘淑敏 张学军 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第36期5699-5702,共4页
目的:比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效.方法:按照手术方案不同将承德医学院附属医院收治的96例胆总管结石患者分为实验组51例和对照组45例,实验组患者给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗,对照组患者给予常规开... 目的:比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效.方法:按照手术方案不同将承德医学院附属医院收治的96例胆总管结石患者分为实验组51例和对照组45例,实验组患者给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗,对照组患者给予常规开腹手术治疗,比较两组患者手术情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况.结果:实验组患者平均手术时间显著长于对照组(126.33 min±18.42 min vs 91.44 min±13.08 min),术中平均出血量显著少于对照组(45.85 m L±10.66 m L vs 110.22 m L±44.59m L),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后镇痛次数、肛门排气时间及住院时间均显著低于对照组(1.28次±0.46次vs 1.68次±0.72次、29.88 h±5.71 h vs 40.06 h±11.05 h、6.58 d±1.16 d vs 9.07 d±1.33 d),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后疼痛和切口感染发生率均显著低于对照组(17.65%vs84.44%、0.00%vs 13.33%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜手术创伤小、术后恢复时间短、并发症少、治疗费用低,较传统开腹手术更具临床优势,可作为治疗胆总管结石的优选方案. 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 开腹手术 胆总管结石
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腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效 被引量:8
10
作者 程利民 张国志 +2 位作者 刘洋 孙志德 张学军 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第5期809-812,共4页
目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法:按照收治随机数字表法将河北联合大学附属医院收治80例胆囊结石合并胆总管结石患者均分为观察组与对照组,分别给予腹腔镜手术和传统开腹手术治疗,比较两... 目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法:按照收治随机数字表法将河北联合大学附属医院收治80例胆囊结石合并胆总管结石患者均分为观察组与对照组,分别给予腹腔镜手术和传统开腹手术治疗,比较两组患者手术一般情况、术后并发症发生情况以及随访期间残石率、胆漏率、复发率.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及出院时间均显著少于对照组(60.28 min±11.64 min vs 105.61 min±21.16 min、38.36 m L±8.31m L vs 148.36 m L±16.20 m L、1.76 d±0.82d vs 3.10 d±1.12 d、1.53 d±0.78 d vs 2.52d±1.05 d、6.62 d±2.13 d vs 14.27 d±4.58d),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组(7.50%vs27.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者残石率、胆漏率及复发率均显著低于对照组(5.00%vs 20.00%、2.50%vs15.00%、0.00%vs 10.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石,创伤小,术后恢复快,能有效降低并发症发生率、残石和胆漏率,并减少术后复发,安全可靠,值得推广. 展开更多
关键词 胆总管结石 胆囊结石 腹腔镜手术 开腹手术
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外周血中生存素的表达与胃癌预后的相关研究 被引量:3
11
作者 刘金龙 李森龙 +3 位作者 刘丽红 李雪 张学军 孙志德 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期1258-1261,共4页
目的:通过检测外周血中生存素来判断是否能预测胃癌的复发与转移。方法:以反转录-聚合酶链式反应-酶联免疫测定(RT-PCR-ELISA)方法检测胃癌患者外周血中生存素mRNA的表达,分析其与临床病理因素之间的关系。对部分患者进行36个月随访,分... 目的:通过检测外周血中生存素来判断是否能预测胃癌的复发与转移。方法:以反转录-聚合酶链式反应-酶联免疫测定(RT-PCR-ELISA)方法检测胃癌患者外周血中生存素mRNA的表达,分析其与临床病理因素之间的关系。对部分患者进行36个月随访,分析复发及转移时间与外周血中生存素mRNA的表达之间的关系。结果:53例胃癌外周血中32例(60.4%)生存素mRNA表达阳性。肿瘤大小>5cm及≤5cm生存素mRNA表达率分别为78.3%、46.0%。浸润深度达浆膜层者外周血生存素mRNA表达率74.2%,高于侵及黏膜下层及肌层的表达率(33.3%),淋巴结有转移者外周血表达率为75.0%,高于无淋巴结转移的表达率(29.4%)。通过随访研究发现外周血生存素阳性的患者复发及转移率明显高于阴性患者。结论:生存素mRNA在外周血的表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移和临床分期均有明显相关性,但与肿瘤部位、分化程度无明显相关。并可用于提示患者复发与转移风险。外周血生存素的表达可作为评价胃癌生物学行为及预后的参考指标。 展开更多
关键词 生存素 胃癌 反转录-聚合酶链式反应 酶联免疫测定 外周血
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外周血生存素的表达与胃癌生物学行为相关性研究 被引量:5
12
作者 刘金龙 邬淑雁 +3 位作者 刘丽红 于爱军 张学军 孙志德 《中国实验诊断学》 2012年第1期57-59,共3页
目的以反转录-聚合酶链式反应-酶联免疫测定(RT-PCR-ELISA)方法,检测胃癌患者外周血中生存素基因的表达。并分析其与胃癌生物学行为的关系,探讨其作为评价胃癌生物学行为及预后检验指标的可能性。方法收集53例胃癌患者外周血,以RT-PCR-E... 目的以反转录-聚合酶链式反应-酶联免疫测定(RT-PCR-ELISA)方法,检测胃癌患者外周血中生存素基因的表达。并分析其与胃癌生物学行为的关系,探讨其作为评价胃癌生物学行为及预后检验指标的可能性。方法收集53例胃癌患者外周血,以RT-PCR-ELISA方法检测胃癌患者外周血中生存素mRNA的表达,比较其是否与肿瘤部位、大小、浸润深度、分化程度、淋巴结转移和临床分期具有相关性。结果 53例胃癌外周血中60.4%(32例)生存素mRNA表达阳性。肿瘤>5cm及≤5cm生存素mRNA表达率分别为78.3%、46.0%。浸润深度达浆膜层者外周血生存素mRNA表达率74.2%,高于侵及黏膜下层及肌层的表达率(33.3%),淋巴结有转移者外周血表达率为75.0%,高于无淋巴结转移的表达率(29.4%)。结论生存素mRNA在外周血的表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移和临床分期均有明显相关性,但与肿瘤部位、分化程度无明显相关。外周血生存素的表达可作为评价胃癌生物学行为及预后的参考指标。 展开更多
关键词 生存素 胃癌 反转录-聚合酶链式反应 酶联免疫测定 外周血
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LTCBDE手术治疗继发性肝外胆管结石的临床效果 被引量:1
13
作者 程利民 刘洋 +2 位作者 孙志德 刘淑敏 张学军 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第28期4574-4578,共5页
目的:分析并比较腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration,LTCBDE)与腔镜胆道探查"T"管引流术治疗继发性肝外胆管结石的临床效果.方法:选取2012-01/2014-06承德医学院附属... 目的:分析并比较腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration,LTCBDE)与腔镜胆道探查"T"管引流术治疗继发性肝外胆管结石的临床效果.方法:选取2012-01/2014-06承德医学院附属医院收治的90例继发性肝外胆管结石患者,根据不同的手术方式将其分为观察组以及对照组,每组45例,其中观察组给予LTCBDE治疗,对照组给予腹腔镜胆道探查"T"管引流术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE),比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院费用、以及术后并发症情况.结果:观察组的手术时间明显长于对照组,但其术中出血量、术后住院时间、住院费用、术后补液量以及术后带管时间明显少于对照组,观察组中术后近期并发症的发生率为2.22%(1/45),远期并发症发生率为0,对照组分别为13.33%(6/45)及11.11%(5/45),组间比较有统计学差异(?2=7.349、5.281,P<0.05).结论:只要掌握好手术适应证,LTCBDE具有微创、并发症少、术后恢复快的特点,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊管 胆总管结石 “T管”引流
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马克思主义人学视域下大学生人格成长规律探析 被引量:2
14
作者 孙志德 《中国成人教育》 北大核心 2016年第24期37-39,共3页
依据马克思主义人学,我们这样界定人格的概念:人格是人之为人的本质规定,是人通过实践活动在类存在关系中形成并发展的独特的心理特质和行为倾向,是人进行道德选择、价值选择的依据。在此基础上分析人格成长的类存在关系,得出大学生人... 依据马克思主义人学,我们这样界定人格的概念:人格是人之为人的本质规定,是人通过实践活动在类存在关系中形成并发展的独特的心理特质和行为倾向,是人进行道德选择、价值选择的依据。在此基础上分析人格成长的类存在关系,得出大学生人格成长的两大规律:自我发展与他人引导的统一、个体性与社会性的统一。 展开更多
关键词 马克思主义人学 人格 大学生 人格成长规律
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论意志、自由及人的个性存在——对雅思贝斯《历史的起源与目标》存在主义的探索 被引量:1
15
作者 孙志德 《湖北社会科学》 CSSCI 北大核心 2018年第8期107-112,共6页
西方关于人学的理论经历了一个由重视人的感性存在、理性存在至非理性存在的阶段,这种非理性状态同时表现在人的生活世界中的存在的各方面,包括个性、多样化、意志、意识和自由。但在现代科学技术和公共秩序成为理所当然的大背景下,人... 西方关于人学的理论经历了一个由重视人的感性存在、理性存在至非理性存在的阶段,这种非理性状态同时表现在人的生活世界中的存在的各方面,包括个性、多样化、意志、意识和自由。但在现代科学技术和公共秩序成为理所当然的大背景下,人的生存的各方面日益受到威胁。历史本来是统一的,人是有个性和自由的。人应捍卫自己的自由、个性及意志,并通过自由的呈现接近最初的统一。现代社会的人成为支离破碎的存在,人失去了归属感,成为异化的人,存在主义对于扭转这种状态有重要作用。 展开更多
关键词 个性 多样化 意志 自由
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多学科联合教学模式在重症胰腺炎诊治中的应用 被引量:5
16
作者 蔡守旺 程利民 +2 位作者 刘洋 孙志德 王鹏飞 《承德医学院学报》 2013年第4期349-350,共2页
医学是一门实践性学科,在实际的医疗工作中诊疗都是具体到疾病,牵涉到对多学科信息的综合分析、融会贯通。传统的以各个学科为主的教学体系,以及医院专科或亚专科的划分导致专业的人为分家,不仅使不同专科之间产生了技术隔离,也导... 医学是一门实践性学科,在实际的医疗工作中诊疗都是具体到疾病,牵涉到对多学科信息的综合分析、融会贯通。传统的以各个学科为主的教学体系,以及医院专科或亚专科的划分导致专业的人为分家,不仅使不同专科之间产生了技术隔离,也导致专科医师之间产生职业偏见,而且使受专科教育的医学生临床思维局限且狭隘,与快速发展的现代医学很不协调,严重影响了医学人才梯队的培养。 展开更多
关键词 多学科联合诊治 急性重症胰腺炎 医学教育
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高校实行学分制学籍管理制度的探讨 被引量:5
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作者 孙志德 《沈阳教育学院学报》 2008年第3期73-74,81,共3页
对高等学校改革研究的课题和关注的热点——如何改革学籍管理制度,推行学分制建设进行论述,认为学分制条件下学籍管理改革,对高校学籍管理科学化、规范化具有重要的现实意义。
关键词 高校 学分制 学籍管理
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外周血生存素的表达与结肠癌相关性研究
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作者 刘金龙 邬淑雁 +3 位作者 刘丽红 于爱军 张学军 孙志德 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第35期3582-3583,3586,共3页
目的探讨外周血生存素的表达与结肠癌的关系。方法以逆转录-聚合酶链反应-酶联免疫吸附测定(RT-PCR-ELISA)方法检测95例结肠癌患者外周血生存素mRNA的表达,比较其是否与肿瘤部位、浸润深度、分化程度、淋巴结转移和临床分期具有相关性... 目的探讨外周血生存素的表达与结肠癌的关系。方法以逆转录-聚合酶链反应-酶联免疫吸附测定(RT-PCR-ELISA)方法检测95例结肠癌患者外周血生存素mRNA的表达,比较其是否与肿瘤部位、浸润深度、分化程度、淋巴结转移和临床分期具有相关性。结果 35例(36.8%)结肠癌患者外周血生存素mRNA表达阳性。肿瘤高、中分化及低、未分化生存素mR-NA表达率分别为31.0%、45.0%。浸润深度达浆膜层者外周血生存素mRNA表达率(44.0%)高于侵及黏膜下层及肌层的表达率(20.0%),淋巴结有转移者外周血表达率为47.5%,高于无淋巴结转移的表达率(19.4%)。结论生存素mRNA在外周血的表达与肿瘤分化、浸润深度、淋巴结转移和临床分期均有明显相关性,但与肿瘤部位无明显相关。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 逆转录聚合酶链反应 酶联免疫吸附测定 淋巴转移 生存素
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高效能全范围连续可调线性稳压电源
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作者 梁波 孙志德 +1 位作者 陈永真 焦殿科 《辽宁工学院学报》 1994年第3期60-62,共3页
讨论了几种典型的线性稳压电源的特点及不足,提出并论述了高效轻量的实现方法; 全范围可调的实现方法;
关键词 稳压电源 连续可调 低压差 稳压器
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胰腺实性假乳头状瘤6例CT分析
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作者 程利民 孙志德 +2 位作者 刘洋 刘淑敏 陈国利 《承德医学院学报》 2013年第3期256-256,共1页
胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)为较少见的胰腺肿瘤,由Frantz首先报道,是一种良性或低度恶性肿瘤,发病率低,近年来发病有增多趋势,可能与对该病的认识逐渐提高有关。搜集我科2005年1月-2010年7月经手术病理证实的6例实性假乳头状瘤的... 胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)为较少见的胰腺肿瘤,由Frantz首先报道,是一种良性或低度恶性肿瘤,发病率低,近年来发病有增多趋势,可能与对该病的认识逐渐提高有关。搜集我科2005年1月-2010年7月经手术病理证实的6例实性假乳头状瘤的临床及影像资料,分析报告,旨在提高该病的诊断水平。 展开更多
关键词 胰腺 实性假乳头状瘤 CT
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