腮腺涎瘘临床治疗进展

腮腺是人体最大的一对唾液腺,位于颜面两侧皮下,耳前下方,位置表浅,外伤易致腮腺受损。腮腺属纯浆液性腺,浆液性腺泡是浆液性细胞构成,分泌物较稀薄。深浅两层筋膜包绕腮腺形成腮腺鞘,浅面筋膜比较致密,与腮腺连接紧密,能完好的包绕腺体。因腺体损伤可致唾液不经腮腺导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面形成涎瘘。腮腺是最易发生涎瘘的唾液腺,原因多以腮腺腺体损伤为主[1]。

CBCT三维重建指导下行囊肿开窗减压术治疗下颌骨大型牙源性角化囊肿的临床疗效

目的探究锥形术(CBCT)三维重建指导下行囊肿开窗减压术治疗老年下颌骨大型牙源性角化囊肿(OKC)的临床疗效。方法选择行囊肿开窗减压术治疗老年下颌骨大型OKC患者124例,按照治疗方法不同分为CBCT组(n=63,CBCT三维重建指导下手术)和对照组(n=61,常规术前检查后进行手术),比较两组手术时间、治疗周期、治疗前后囊腔体积、受累牙牙髓活力变化、骨再生厚度、不良反应及术后1年复发情况。结果CBCT组手术时间、治疗周期较对照组明显更短(P<0.05),术后6、12个月,两组囊腔体积均缩小,且CBCT组低于对照组,差异显著(P<0.05);两组受累牙牙髓活力均较术前降低,且CBCT组高于对照组,差异显著(P<0.05);CBCT组术后骨再生厚度明显优于对照组(P<0.05);术后12个月CBCT组复发率及发生颌骨缺损、感染、下牙槽神经损伤等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论CBCT三维重建指导下行囊肿开窗减压术治疗老年下颌骨大型OKC能有效减少手术时间,促进囊腔体积缩小和骨再生,是一种安全有效的治疗方法。