病毒性肝炎患者外周血T细胞亚群的动态变化

应用单克隆抗体借助ＡＰＡＡＰ桥联酶标技术，观察了１８４例病毒性肝炎患者外周血Ｔ细胞亚群的动态变化。发现急性肝炎急性期或中度慢性乙型肝炎活动期的ＣＤ＋４细胞及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值均显著低于其恢复期或相对稳定期（Ｐ＜０．０１）；ＣＤ＋８细胞则高于其恢复期或稳定期（Ｐ＜０．０１）；恢复期或稳定期间多数已恢复至正常水平；各期ＣＤ＋２细胞与对照组均无明显差异（Ｐ＞０．０５）。甲型肝炎与乙型肝炎Ｔ细胞亚群的变化相似。表明甲型肝炎的发生及发展与细胞免疫反应有关；Ｔ细胞亚群的改变与临床转归密切相关。ＣＤ＋４细胞与ＣＤ＋８细胞可发生相互转化。

血液和组织内HBVDNA定量检查的临床意义

HBV感染的治疗应以抗病毒为主 ,评价疗效应以HBVDNA消长来衡量。用PCR定量法不加选择地观察98例HBV急慢性感染病例的血液和肝、脾、肾、脑组织内HBVDNA含量。急性HBV感染血和肝组织内HBVDNA阳性率和平均含量均较低 ,慢性感染则均明显较高。治疗血内HBVDNA阴转后 ,肝组织内多数亦随之阴转。慢性HBV感染者血和肝、脾、肾、脑组织均可查见HBVDNA ,肝、脾脏组织内含量较高 ,少数阴转可能晚于血液 ,不应忽略巩固治疗 ,防止复发。

抗乙肝胎盘转移因子的特异免疫活性观察

本研究由ＨＢＶＭ－Ａｂ阳性胎盘提取的抗乙肝胎盘转移因子（ＰＳＴＦ）的特异免疫活性证明，经注射，小鼠外周血淋巴细胞明显增多，胸腺重量和指数亦显著增加，酯酶染色证明７５％属Ｔ－样淋巴细胞，２５％属Ｔｈｙ－样淋巴细胞，人白细胞或小鼠白细胞体外转移ＰＳＴＦ特异免疫活性、或豚鼠和小鼠体内转移ＰＳＴＦ特异免疫活性，再取其白细胞作白细胞粘附抑制、白细胞移动抑制、特异淋巴细胞转化、小鼠足掌注射和诱生干扰素试验，均可得到明显稳定阳性结果，说明ＰＳＴＦ对ＨＢＶ具有特异免疫活性，阳性供体可将ＰＳＴＦ的特异免疫活性转移给阴性受体。

鲁南地区输血后丙型肝炎患者HCV基因分型

鲁南地区输血后丙型肝炎患者ＨＣＶ基因分型２７１０００泰安解放军第８８医院于建国张光曙杨德利孙思才韩纪举潘伟①戚中田①关键词肝炎，丙型；聚合酶链反应中国图书资料分类号Ｒ５１２．６３丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型与临床病情及病理关系十分密切〔１〕。ＨＣＶ感...

山东地区不同人群中SEN病毒感染状况

目的 了解山东地区不同人群中SEN病毒 (SENV)感染的状况与其致病性。方法应用逆转录 聚合酶链反应法 (RT PCR)检测了 2 5 4份不同人群和肝病患者血清中SENVDNA ,并对 17例不明原因ALT增高 ,单独SENVDNA阳性的非甲 戊型肝炎患者行肝活检。结果SEN VDNA总阳性检出率为 2 0 .9%( 5 3 / 2 5 4) ,其中非甲 戊型肝炎血清检出率最高为 5 9.6%( 2 8/ 47) ,明显高于健康献血员 3 .2 %( 1/ 3 1)、非肝病患者 5 .5 %( 3 / 5 5 )、输血后丙型肝炎 42 .9%( 12 / 2 8)、血液透析患者 15 .8%( 2 / 13 )和慢性乙肝患者检出率 8.8%( 7/ 80 ) ,SENV在各种人群中存在着显著性差异 (P <0 .0 1)。SENV感染其主要病理学改变为汇管区炎症 ,淋巴细胞集聚 ,碎小坏死 ,小叶内病变较轻 ,呈散在和点状坏死 ,而桥样坏死 ,脂肪性变较少。结论 本研究表明山东地区不同人群及肝病患者中存在着较高SENV感染率 ;SENV感染可能具有嗜肝性 ;而且可能与肝功损害有关 ,是引起非甲 戊型肝炎重要病原 ,输血后丙肝和有血液透析史患者SENV感染率较高 。

慢性肝病患者血清HBV-DNA的定量测定

目的 探讨HBV -DNA定量在肝病发展及转归过程中的意义 ,以及乙型肝炎病毒标志物 (HBVM)与HBVDNA的相互关系。方法 血清的HBVM测定采用ELISA法 ,HBV -DNA定量利用外标法计算机辅助视频成像处理系统测定。结果 血清HBV -DNA含量随着HBsAg、HBeAg的转阴而下降。“小三阳”组HBVDNA( 1 .66× 1 0 9)显著低于“大三阳”组 ( 3.2 2× 1 0 9) ,P <0 .0 5。慢性肝炎 ,肝硬化 ,肝癌三者的血清HBV -DNA定量逐渐降低。且肝硬化组HBVDNA定量 ( 1 .1 5× 1 0 9)与慢性肝炎组 ( 1 .5 1× 1 0 9)差异非常显著 ,P <0 .0 0 1。结论 乙型肝炎病毒DNA是判断乙肝有否传染性的标准 ,HBV -DNA的定量测定可以准确地判断乙型肝炎患者的演变过程。e抗原转变为e抗体后病毒复制并未停止 ,而只是HBV -DNA复制的下降。肝病患者随着肝脏损害的不断加重 ,其HB -DNA的复制会降低。

抗乙肝胎盘特异转移因子的特异免疫活性观察

报告提取自ＨＢＶＭ一Ａｇ阴性、ＨＢＶＭ一Ａｂ阳性胎盘的特异转移因子的免疫活性，证明经本剂注射的小白鼠外周血淋巴细胞明显增多，胸腺重量和胸腺指数亦明显增加．进而脂酶染色证明７５％属Ｔ一样淋巴细胞，２５％属Ｔｈｙ一样淋巴细胞。此外，用正常人外周血白细胞，或小鼠腹腔巨噬细胞和脾细胞体外转移特异胎盘转移因子（ＰＳＴＦ）的特异免疫活性；豚鼠或小鼠注射ＰＳＴＦ体内转移ＰＳＴＦ特异免疫活性，再取其腹腔巨噬细胞和脾细胞，作白细胞粘附抑制试验、白细胞移动抑制试验、特异淋巴细胞转化试验和小鼠足掌注射试验，均可得到明显阳性结果，说明ＰＳＴＦ对ＨＢＶ具有特异免疫活性，阳性供体可将ＰＳＴＦ的特异免疫活性转移给阴性受体。

山东地区SEN病毒感染的流行病学调查

目的了解山东地区不同人群中SEN病毒(SENV)感染的状况与其致病性。方法应用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测了2545份不同人群和肝病患者血清中SENVDNA,并对17例不明原因ALT增高,单独SENVDNA阳性的非甲—非戊型肝炎患者行肝活检。结果SENVDNA总阳性检出率为20.87%(53/254),其中非甲—非戊型肝炎血清检出率最高为59.57%(28/47),明显高于健康献血员3.23%(1/31)、非肝病患者5.45%(3/55)、输血后丙型肝炎42.86%(12/48)、血液透析患者15.38%(2/13)和慢性乙肝患者8.75%(7/80),SENV在各种人群中存在着显著性差异(P<0.01)。SENV感染其主要病理学改变为汇管区炎症,淋巴细胞集聚,碎小坏死,小叶内病变较轻,呈散在和点状坏死,而桥样坏死,脂肪性变较少。结论山东地区不同人群及肝病患者中存在着较高SENV感染率;SENV感染可能具有嗜肝性;而且可能与肝功损害有关,是引起非甲—非戊型肝炎重要病原,输血后丙肝和有血液透析史患者SENV感染率较高,提示对献血员还应严格筛选。

丙型和非甲～戊型肝炎患者血清中庚型肝炎病毒基因检测

丙型和非甲～戊型肝炎患者血清中庚型肝炎病毒基因检测８８医院（山东泰安２７１０００）于建国孙思才韩纪举周秀梅徐传镇丁明权杜庆岑甘天福张光曙庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）是黄病毒科的新成员，它可经血传播，导致急、慢性肝炎，ＡＬＴ升高〔１〕。不仅在丙型肝炎（ＣＨ）...

山东泰安地区TTV检测和部分基因克隆及序列测定

目的 探讨山东非甲 -庚肝炎和肝癌患者输血传播病毒 (TTV)感染状况和基因变异情况。方法 应用逆转录聚合酶链反应 (PCR)检测 2 6例山东泰安地区非甲 -庚型肝炎和 12例肝细胞癌 (HCC)患者血清中TTV DNA ,并对阳性扩增的产物利用 PCR技术片段直接克隆和测序 ,分析其基因变异的情况。结果 2 6例非甲 -庚型肝炎中 11例 TTVDNA阳性 (42 .3%)。对其中两株 (TTVSD4、TTVSD5 )部分基因克隆测序 ,并与日本株(ABOO8394)相比较 ,其核苷酸序列同源性分别为 99.9%和 10 0 %。而 12例肝细胞癌患者中 3例 TTVDNA阳性(2 5 .0 %) ,对其中一株 (TTVSD6 )部分基因克隆与测序 ,与日本株 (ABOO8394)相比较 ,其核苷酸序列同源性为99%;TTV山东泰安三株间核苷酸同源性均为 99%。结论 研究证实山东泰安地区非甲～庚型肝炎和肝细胞癌患者中存在着较高 TTV感染 ,TTV感染可能具有嗜肝性 ,而且可能与肝功能损害有关 ,是引起非甲～庚型肝炎的重要病原。

血清抗—HCV与HCVRNA及肝内HCVAg检测结果对比分析

对228例肝炎患者同时检测血清抗—HCV与HCVRNA,阳性率分别为19.3％和27.6％,二者联检阳性率为32.02％;对131例肝活检者检测肝内HCVAg,阳性率为14.5(19/131),其中15例血清抗—HCV同时阳性。提示联检抗—HCV及HCVRNA可提高HCV感染的检出率.肝内HCVAg的检出亦是HCV现症感染最直接的依据。

丙型肝炎和非甲～戊型肝炎血清中庚型肝炎病毒基因检测

有肝炎症状和生化反应的患者.而甲(?)戊型肝炎病毒抗原、抗体全部阴性诊断下明.一直是困扰临床医生的一个难题,且这种情况在我国并非少见.说明还存在另一种肝炎病毒感染,即HGV或GBV-C(统称庚型肝炎病毒)。

血清和组织内HBV DNA定量检查的临床意义

目的探讨血液和组织内HBVDNA定量检查的临床意义。方法随机观察98例HBV急慢性感染病例血液和肝、脾、肾、脑组织内HBVDNA含量。结果急性HBV感染者血和肝组织内HBVDNA阳性率和平均含量均低于慢性感染者。治疗后血和肝组织内多数HBVDNA阴转。结论慢性HBV感染者,血和肝、脾、肾、脑组织均可查见HBVDNA;肝、脾内检出率和含量均明显高于血液。

聚合酶链反应检测结核杆菌的质量控制探讨

应用ＰＣＲ技术，同时设立各种质量控制实验，对５３例结核病人痰标本中结核杆菌的检测分析结果显示：通过设立各种质量控制实验，可以提高ＰＣＲ技术的灵敏度（ＰＣＲ—ＴＢ阳性检出率由４９．０６％增加到６６．０４％）、特异性及结果的可信度。避免各种抑制因子造成假阴性，使ＰＣＲ技术得到进一步完善。

聚合酶链反应检测结核杆菌的质量控制

聚合酶链反应检测结核杆菌的质量控制８８医院（山东泰安２７１０００）韩继举孙思才朱丽君聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测结核杆菌是一种具有高度特异性与敏感性的快速、简便的实验诊断方法。为提高结核杆菌的阳性检出率，我们对ＰＣＲ检测结核杆菌的有关质量控制进行了实验...

160例医院内感染患者的临床与病原学分析

对发生在我院血液病科和传染病科的160例医院内感染患者进行临床和细菌学观察。结果显示:感染主要发生于腹腔、泌尿系统和肺部,腹腔感染占60％以上,表现隐匿,无症状或症状轻微。共做各种标本细菌培养320次.获菌145株(45.31％).其中革兰氏阴性杆菌占76％。对临床常用的9种抗菌药物做药敏试验,以耐药菌株显著高于本室同期非院内感染菌株(P<0.01)。