新形势下事业单位办公室综合事务的认识与思考

事业单位办公室是一个上情下达、下情上达的中枢神经系统。它代表着政府机关的品牌形象,具有举足轻重的地位。本文针对事业单位办公室综合事务进行研究,重点剖析办公室综合事务的难点及根源,提出在创新变革中不断开创办公室工作新局面的几点思考。

鸡坏死性肠炎病原菌的分离与鉴定

目的:对于六安某肉鸡场送检裕安区动物疫情预防与控制所的坏死性肠炎病死鸡,进行病原菌的分离与鉴定。进行生化试验,了解其特性。并进行药敏试验,确定其抑制药物。方法:采用增菌培养,分离培养,生化试验,动物接种试验,药敏试验以及在显微镜下观察等方法分离鉴定病原菌,并确定其相关抑制药物。结果:试验成功分离出了病死鸡的病原菌,并且通过动物接种试验和药敏试验确定出了该病原菌的相关临床症状和抑制药物。结论:鸡坏死性肠炎的病原菌是产气荚膜梭菌,该菌可导致接种家兔的肝脏表面和内部出现大量的气孔,一定剂量的接种可导致小鼠的死亡,并在小鼠的心血涂片中发现了该菌的存在。试验表明:该菌的甲基红试验,吲哚试验,vp试验和枸橼酸盐试验分别呈“-,-,+,+”。头孢他啶对该菌的抑制最为明显。麦迪霉素、复方新诺明、头孢吡肟、环丙沙星对其影响很小。

卵巢癌肿瘤细胞减灭术行肠切除术后并发肠瘘的临床观察

目的:评估卵巢癌肿瘤细胞减灭术中肠道手术的可行性和围手术期结果。方法:回顾分析2017年1月至2019年6月于中国科学技术大学附属第一医院妇产科行卵巢癌初次、中间型、再次肿瘤细胞减灭术并在术中行肠管切除术的患者的临床资料,并进行统计分析。结果:共纳入63例患者,包括46例原发性卵巢癌,其中6例接受新辅助化疗和中间型肿瘤细胞减灭术,17例复发性卵巢癌。62例(98.41%)患者达到满意减瘤,患者均接受术后化疗,初次化疗开始时间平均为术后(20.65±10.90)天(7~58天)。42例(66.67%)患者行肠管吻合术,其中2例患者发生吻合口瘘,且均评价为B级,经充分的腹腔冲洗及引流后治愈。体重指数、术前白蛋白、术前CA125水平、腹水量以及术中出血量不影响吻合口瘘的发生率,而手术复杂性评分高的病例,吻合口瘘的发生率升高(P=0.001)。结论:晚期卵巢癌患者在肿瘤细胞减灭术中进行肠管切除术后的吻合口瘘发生率是可以接受的。对于手术复杂性评分高的患者,术后管理更应谨慎。

进排气结构参数对微型自由活塞发动机扫气过程影响的数值模拟研究

在微型自由活塞动力装置单缸压燃的研究下,结合单次冲击燃烧可视化试验,针对简化模型的进排气口间距L、进气道倾角α、排气道倾角β,进气道孔径D_(in)及排气道孔径D_(out)展开数值模拟计算以应用于双气缸研究中,使整个运行工况更加平稳且高效。当进、排气口间距不断增大,其换气过程的扫气效率逐渐下降;进气口与排气口的扫气角成一定夹角时,在燃烧室内形成气流涡旋,可以提高其扫气效率。当进气道、排气道孔径不断增大时,扫气效率呈现先上升后下降的趋势,也进一步说明孔径对其扫气过程有明显影响。分析表明进排气结构最佳设计尺寸为:进排气口间距1.0 mm,进气道倾角30°,排气道倾角60°,进气道孔径0.5 mm,排气道孔径0.6 mm,该设计尺寸为研究微型自由活塞发动机双气缸换气过程做了理论铺垫。

改良排烟法在腹腔镜中低位直肠癌根治术中的应用效果

目的探讨使用连接负压吸引输液器绑定于超声刀的改良排烟法在腹腔镜中低位直肠癌根治术中的应用效果。方法回顾性分析2018年8月至2020年8月期间安徽省立医院普外科行腹腔镜中低位直肠癌根治手术的42例患者的临床及手术视频资料,其中使用改良排烟法22例(改良组),使用传统排烟法20例(传统组),比较两组患者一般资料、术后早期并发症情况、肿瘤学指标、腹腔镜下手术时间及擦洗镜头次数。结果两组患者一般资料、术后早期并发症及肿瘤学指标等差异无统计学意义(P>0.05)。两组均顺利完成腹腔镜手术,腹腔镜下总手术时间差异无统计学意义(P>0.05),改良组骶岬以下手术时间少于传统组[(33.5±7.4)min vs(38.6±7.4)min,P<0.05];总擦洗镜头次数少于传统组[(4.9±1.6)次vs(6.1±1.5)次,P<0.05],改良组骶岬以下手术擦洗镜头次数少于传统组[(2.6±1.2)次vs(3.6±1.3)次,P<0.05]。结论改良排烟法在腹腔镜中低位直肠癌根治术中的应用具有保持手术视野清晰和手术操作连贯性的优势。

ω-3多不饱和脂肪酸对肝癌细胞的影响研究现状

ω-3多不饱和脂肪酸在预防和治疗癌症上有着重要的作用,可以诱导细胞凋亡,并在一定程度上降低癌细胞的侵袭力。随着对多不饱和脂肪酸研究的不断深入,发现ω-3多不饱和脂肪酸可抑制肝癌细胞的增殖并诱导其凋亡,但其机制尚不明确。本文就ω-3多不饱和脂肪酸与癌症的关系、对肝癌细胞凋亡的影响及其作用机制作简要阐述。

DHA对肝癌细胞侵袭力的抑制作用及机制研究

目的探讨二十二碳六烯酸(DHA)对人肝癌细胞株Bel-7402侵袭力及基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法①采用台盼蓝拒染实验检测不同浓度DHA(0、25、50、100、200μmol/L)作用48 h后对细胞存活率的影响;②用Transwell小室模型和细胞划痕实验检测各组细胞的侵袭和迁移能力的变化;③运用Western blot法和细胞免疫组化法检测MMP-9表达的差异。结果不同浓度的DHA均可抑制细胞活率(P<0.05),其程度呈时间-剂量依赖性;与对照组细胞比较,细胞经不同浓度DHA刺激后其侵袭及迁移能力均有所下降(P<0.05);不同浓度DHA作用肝癌细胞48 h后MMP-9的相对表达量均明显降低(P<0.05),其影响呈剂量相关性。结论 DHA能降低人肝癌细胞株Bel-7402的相对活率,并且在一定程度上降低细胞的侵袭及迁移能力,其作用机制可能与抑制MMP-9的表达相关。

MDT理念下思维导图联合PBL教学模式在胃肠外科规培中的应用

目的探讨在多学科综合治疗团队模式(multidisciplinary team,MDT)的理念下思维导图联合基于问题式学习(problem-based learning,PBL)教学模式在胃肠外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法以2020年1—12月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)胃肠外科轮转进行规培的62名住院医师为研究对象,规培时间为3个月。随机将所有学员分为对照组32名(采用MDT理念下的传统教学法)和试验组30名(采用MDT理念下思维导图联合PBL教学法),通过对比两组学员性别、年龄、入院成绩、出科考试成绩及教学满意度,评价两种教学方法对规范化培训学员的教学效果。结果试验组在出科考试中基础理论、病历分析和问诊查体的考试成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但是两组技能操作成绩差异无统计学意义(P>0.05);试验组学员在教学满意度各项评分结果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃肠外科规培临床教学中运用MDT理念下思维导图联合PBL教学模式有利于提高学员的专业知识掌握水平和病例综合分析能力,并提升学员对教学模式的认可。

选择性贲门周围血管离断术联合脾切除术治疗门静脉高压症的临床评价

目的研究选择性断流术对门静脉高压症临床疗效的影响。方法回顾性分析88例选择性断流治疗门静脉高压症病例的临床资料。结果断流前、后自由门静脉压力显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);手术后较术前血小板计数明显增长,差异有统计学意义(P<0.05);其中72例获得随访6~36个月,随访率为81.8%,围术期无手术死亡患者,3年内死亡9例,6例因复发出血死亡,3例死于肝癌,3年生存率71.9%,其中门静脉系统血栓12例(16.7%);肝性脑病4例(5.5%);上消化道再出血8例(11.1%),其中5例为食管胃底曲张出血,3例为门脉高压性胃病引起;再发食管胃底静脉曲张11例(15.3%),门静脉高压性胃病24例(33.3%)。结论:选择性断流术因其合理的保留了机体的自发性分流,有效的降低了自由门静脉压力,并降低了术后并发症,体现了这种手术方式在治疗门静脉高压症的合理性和优越性。

腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗老年进展期远端胃癌患者的临床价值及近期预后

目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗老年进展期远端胃癌患者的疗效及近期预后。方法回顾性分析2014年1月至2017年3月中国科技大学附属第一医院收治的限期行胃癌D2根治术治疗的64例老年进展期远端胃癌患者的临床资料,根据治疗方案不同分为观察组(28例)和对照组(36例)。观察组应用腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗,对照组应用常规开腹胃癌D2根治术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠排气时间、术后住院时间、淋巴结清扫数等临床指标;比较两组患者切口感染、肺部感染、吻合口瘘、吻合口出血及术后胃瘫等术后并发症的差异。随访3~36个月,比较两组患者术后生存时间及术后肿瘤复发率的差异。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后胃肠排气时间、术后住院时间等临床指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访3~36个月,术后平均生存时间及术后肿瘤复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗老年进展期远端胃癌患者具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点,近期预后与开腹手术相似。

三维重建结合术中超声在复杂肝癌切除中的应用效果

目的探讨三维重建结合术中超声在复杂肝癌切除手术中的应用效果。方法回顾性分析2021年4月至2022年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)西区综合外科收治的21例复杂肝癌切除患者的临床资料,所有患者应用三维可视化技术重建肝脏三维模型,术前进行虚拟肝切除,结合术中超声导航进行手术,对比虚拟切除肝体积与实际切除肝体积的差别,并观察患者并发症。结果20例患者手术成功,手术中无重要的血管及胆管损伤,术后无大出血、肝功能衰竭等并发症发生,所有患者恢复良好后顺利出院。虚拟切除肝体积与实际切除肝体积相比较差异无统计学意义(P>0.05),二者相关性分析呈正相关(r=0.857,P<0.05)。结论三维重建结合术中超声应用于复杂肝癌切除中,效果较好。

特厚矿层综放开采巷道的支护优化设计

针对当前矿层开采巷道的支护安全性能不佳的问题进行研究,对特厚矿层综放开采巷道的支护进行优化设计,首先通过实际调查对某矿层开采巷道结构进行调查研究,并根据研究结果设计相应的设计数值,规范特厚矿层综放开采巷道的支护标准,并根据实际调查结果提出相关的优化建议。

DHA对人肝癌细胞增殖与凋亡的影响及其机制的研究

目的:探讨二十二碳六烯酸(DHA)对人肝癌细胞株Bel-7402增殖和凋亡的影响及其机制。方法:用不同浓度的DHA(0,25,50,100,200μmol/L)分别作用人肝癌Bel-7402细胞24,48,72 h后,用MTT法检测细胞的增殖情况、Western blot检测Bcl-2和Bax蛋白的表达,并分别用流式细胞仪、real-time PCR和caspase-3活性检测试剂盒检测上述梯度浓度的DHA作用Bel-7402细胞48 h后的凋亡情况、Bim基因表达和caspase-3活性。结果:不同浓度、不同时间DHA作用后,Bel-7402细胞增殖明显抑制,呈浓度和时间依赖性(均P<0.05);细胞Bax蛋白表达增加、Bcl-2蛋白表达降低,呈明显浓度依赖性(均P<0.05),但无明显时间依赖性(均P>0.05)。不同浓度DHA作用48 h后,Bel-7402细胞凋亡率、Bim基因表达和caspase-3的活性均明显增加,且均呈浓度依赖性(均P<0.05)。结论:DHA可抑制人肝癌Bel-7402细胞的增殖并诱导细胞凋亡,其机制可能与激活线粒体凋亡通路有关。