强化降脂对急性脑梗死动脉粥样硬化和炎性因子的影响

脑梗死是目前危害中老年人健康的主要疾病之一，其发病率、致残率、病死率均很高，其中动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是脑梗死的重要病因。在AS的基础上，颈动脉粥样易损斑块不可预测地突然破损（破裂或溃疡形成）、血小板激活、血栓形成是脑梗死的重要发病机制之一。

脑梗死抑郁的发作因素及临床治疗措施分析

目的探讨脑梗死后抑郁症的发作相关因素及临床治疗方法。方法选取我院自2006年1月—2008年12月收治的678例脑梗死患者,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,比较各项因素与抑郁症发作之间的相关性。本组患者均给予药物及相关康复治疗,观察治疗效果。结果本组678例患者确诊为脑梗死后抑郁症者314例,占46.3%。在诸多相关因素中,性别、病程、病变部位、吸烟史及婚姻状况与脑梗死后抑郁症发生率均有明显相关性(P<0.05)。所有患者治疗前后HAMD评分均有明显改善,但轻、中度患者改善程度明显(P<0.01)。结论脑梗死后抑郁症发生率较高,且受多种因素影响,实施积极的心理指导及药物治疗可以改善抑郁症状,但对轻、中度患者较为理想。

脑卒中患者血清脂蛋白(a)水平变化

目的探讨脑梗死、脑出血患者血清脂蛋白(a)水平变化。方法回顾性分析了太钢总医医院2007年1月至2009年12月年间收治的67例脑梗死、35例脑出血以及40例同期对照患者脂蛋白(a)水平。结果 3组病例中,脑梗死组脂蛋白(a)水平最高,为(274.20±135.72)mg/L;脑出血组及对照组分别为(161.77±123.21)mg/L以及(142.57±101.44)mg/L,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较提示性脑梗死组与脑出血组以及对照组之间差异均有有统计学意义(P<0.017);脑出血与对照组之间差异无统计学意义(P>0.017)。结论脂蛋白(a)水平与脑梗死相关,但可能并不是脑出血的危险因素。

大剂量纳络酮治疗急性脑梗死疗效观察

目的 :观察大剂量纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :将临床确诊的急性脑梗死 80例患者 ,随机分为治疗组 40例和观察组 40例。治疗组给予大剂量纳络酮 ,观察组给予正常剂量纳络酮。结果 :治疗组总有效率及显效率均高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :采用纳络酮治疗脑梗死疗效与剂量有关 ,大剂量纳络酮对患者病情改善程度优于正常剂量组。

颅内占位性病变误诊1例

患者,男,30岁.1996年1月初自觉头晕、腿软,逐渐表现反应迟钝,双眼呆滞,生活懒散,不注意个人卫生,无故不上班等.2月10日患者与爱人发生口角之后,病情渐重,表现行走不稳,双眼发直,整日睡觉,情感脆弱,易哭泣.3月21日患者就诊于某医院神经内科,神经系统检查无病理征,转心理科门诊,诊断为神经症.给予维生素类药物及多虑平25mg口服,每日二次,病情未见好转,

丘脑出血65例临床分析

目的:探讨丘脑出血的临床特点、CT的改变及其预后的相关因素。方法:回顾分析65例丘脑出血的临床资料及CT检查。结果:高龄、高血压是脑出血的主要原因,高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒是相关危险因素。本组65例Ⅰ型16例,Ⅱ型40例,Ⅲ型9例。治愈9例,好转37例,死亡19例。结论:丘脑出血大多数病情严重,临床表现复杂,致残率及病死率高,其预后与出血量及血肿大小、是否破入脑室、是否累及下丘脑及脑干有密切关系。

腔隙性脑梗死与颅内、外动脉粥样硬化的关系

目的分析探讨腔隙性脑梗死与颅内、外动脉粥样硬化的关系。方法将100例腔隙性脑梗患者(简称腔梗)和100例非腔梗患者行颈动脉彩色多普勒超声检查和经颅多普勒(TCD)检查,并将二者发生颅外、颅内动脉病变情况进行对比。结果腔隙性脑梗死的发生与同侧颈动脉斑块及同侧颅内大动脉病变显著相关(P<0.05),非腔梗组容易发生颅内大动脉病变及颅内、外动脉粥样硬化。结论颈动脉粥样硬化性斑块及颅内动脉粥样硬化性狭窄可导致腔隙性脑梗死。

抗精神病药致迟发性运动障碍18例临床分析

本文对我院长期住院的慢性精神分裂症病人,在长期使用抗精神病药治疗的70例中,发现程度不同的出现迟发性运动障碍(TD)18例,占25.7%,表明;随着年龄增大.病程延长,用药时间越长,越容易发生TD.