乙肝病毒携带孕产妇心理状态的质性研究

目的了解乙肝病毒携带孕产妇的心理状态。方法采用深度访谈法收集12名产妇的资料,并用现象学分析法进行分析。结果乙肝病毒携带孕产妇因自身和家属疾病认知水平低下,影响着母亲角色的良好适应,母婴传播的风险又让她们充满困惑。结论对乙肝病毒携带孕产妇及其家属提供专业信息支持,呼吁社会共同关注,让乙肝病毒携带孕产妇走出困惑,促进母婴健康。

院内新生儿非医学指征添加配方奶的质性研究

目的了解影响院内新生儿非医学指征添加配方奶的因素,为提高院内纯母乳喂养率提供依据。方法采用质性研究中诠释现象学的理论方法对14例产妇及6名护士进行深度访谈法,以Colaizzi的现象学分析方法进行资料分析与整理。结果得到母乳喂养知识缺乏、医院内专业支持不足、受专业之外母乳喂养信息影响3个主题。结论院内新生儿非医学指征添加配方奶受多种因素的影响,应加强母乳喂养健康教育,提供及时有效的专业支持,呼吁社会支持,以提高院内纯母乳喂养率,促进母乳喂养。

妊娠合并前置血管37例的围生期护理

总结37例妊娠合并前置血管患者的围生期护理。产前重视高危因素,行B超筛查明确诊断,对确诊前置血管的孕妇做好自我监护指导,严密观察,及早识别前置血管破裂征兆;产时掌握临床特征警惕潜在前置血管,密切配合分娩处理,做好急救护理;产后和出院时做好母乳喂养及育儿指导。37例前置血管孕妇平安分娩38个新生儿(其中1例双胎),并健康出院。

自信心对分娩的影响

目的:了解自信心对分娩的重要影响及医护工作者该如何提高产妇的自信心,促进自然分娩,降低难产率,保障母婴安全、健康。方法:采用口头问卷的方法,将入院待产的产妇分为有信心组(观察组)和无信心组(对照组)进行研究分析,将两组的自然分娩率进行比较。结果:观察组的平产率高、难产率低,与对照组比较有显著性差异。结论:产妇对分娩的自信心至关重要,医护工作者应该在工作中给予高度重视,并且积极提高产妇对分娩的自信心。

40例严重产后出血的护理

总结抢救40例严重产后出血的护理。认为护理重点为密切观察病情,准确估计出血量,积极配合抢救,及时止血和补充血容量。经治疗和护理,40例患者无因失血过多而死亡。

双胎妊娠晚期一胎胎死宫内的围产期护理

总结20例双胎妊娠晚期一胎胎死宫内的围产期护理。认为护理重点为产前监测母体凝血功能及存活儿宫内情况,加强对症支持治疗,做好心理护理,产时严密观察产程进展,做好新生儿复苏准备,产后预防大出血和感染,指导母乳喂养。20例中无孕产妇及存活儿死亡。

剖宫产术后不同时间拔除导尿管对产妇的影响

目的探讨剖宫产术后不同时间拔除导尿管对产妇的影响。方法按随机数字表法将186例剖宫产留置导尿产妇分为A组82例、B组64例与C组40例。A组术后〉24-48h拔除导尿管,B组术后12-24h拔除导尿管,C组术后6-8h拔除导尿管,观察3组产妇尿路感染情况、排尿情况及舒适度评价情况。结果 3组产妇尿路感染发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3组产妇拔除导尿管后顺利排尿情况比较,x2=2.305,P=0.316。3组产妇术后舒适率比较,x2=11.892,P=0.003;进一步两两比较,B组与A组比较,x2=5.703,P=0.017;B组与C组比较,x2=12.07,P=0.001;A组与C组比较,x2=2.175,P=0.140。结论术后12-24h拔除导尿管不会导致明显并发症,且产妇舒适度较高,有利于产妇的产后恢复。

参与袋鼠式护理的早产儿父亲情感体验的质性研究

目的探讨参与袋鼠式护理早产儿父亲的情感体验。方法采用半结构式访谈,对10名参与袋鼠式护理的早产儿父亲进行访谈,应用Colaizzi现象学研究法进行资料分析。结果参与袋鼠式护理的早产儿父亲的情感体验可归纳为:亲密感与成就感、育儿信心增强、焦虑感减轻、夫妻感情加深、疲惫、困惑与疑虑。结论了解袋鼠式护理中早产儿父亲的真实经历和内心感受,有助于提高早产儿袋鼠式护理的质量,为进一步推广父亲参与早产儿袋鼠式护理提供依据。

12例宫颈锥切术后患者妊娠分娩的护理

总结了12例宫颈锥切术后患者妊娠分娩的护理经验。采取术后复查与妊娠指导;妊娠期评估宫颈锥切术情况,有效地治疗阴道炎症,及时发现流产和早产的先兆,并提供合适的治疗和护理;分娩期酌情选择分娩方式,做好产程观察;提供心理支持、指导产后复查等,12例孕妇均顺利度过围产期,母婴健康。

7例肝硬化患者妊娠分娩的护理

报告了7例肝硬化患者妊娠分娩的护理体会。妊娠期实施高危妊娠一体化管理,监测肝硬化病情动态变化,做好伙伴式的小组护理。分娩、手术前后准确落实支持性治疗,改善病情,预防上消化道出血、产后出血、感染等并发症的发生。7例产妇均顺利渡过围产期,无孕产妇死亡。

心理干预对乙肝病毒携带孕妇心理健康的影响

目的研究乙肝病毒携带孕妇的心理健康状况，探讨有效的心理干预模式。方法133例乙肝病毒携带孕妇于孕24周来该院建立围产期保健卡时，以就诊建卡先后顺序按单双号分为心理干预组（干预组）和非心理干预组（非干预组），采用90项症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（sDs）、社会支持自评量表（SSRS）、应对方式问卷（CPS）等自制一般情况调查问卷进行问卷调查，干预后于孕28周时以相同问卷再调查一次，比较两组的差异。结果乙肝病毒携带孕妇的SCL-90〉2．7分、SAS〉53分、SDS〉55分，表明乙肝病毒携带孕妇均有不同程度的抑郁症状。两组孕28周时SCL-90、SAS、SDS、SSRS评分[非干预组：分别为（2．58±0．27）分、（52．64±0．35）分、（51．03±0．42）分、（6．88±0．28）分，干预组：分别为（2．01±0．34）分、（48．86±0．42）分、（47．12±0．45）分、（5．12±0．51）分]均较前有所下降，但干预组孕28周时SCL-90、SAS、SDS、SSRS评分与对照组比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论采取“一对一”的多次心理干预形式，对改善乙肝病毒携带者孕妇抑郁症状有更好的效果。