关于推动经筋病症诊断标准化研究的思考

近年来经筋医学相关的基础研究和临床研究取得了长足进展,诊断的标准化研究有助于推动经筋理论体系的规范化建设。通过探索经筋医学相关领域标准化的推进形式,从经筋触诊、望诊、体格检查、影像学研究等方面阐述诊断标准的制订框架,根据统一化、定量化、客观化的标准要求对经筋医学的辨证施治进行整体分析,以此完善经筋疗法的系统化诊断内容,延展出经筋理论体系的多元化研究方向,为经筋医学标准化工作发展提供思路参考。

恢刺经筋结点联合督脉隔姜灸对中风后上肢屈肌痉挛协调功能、表面肌电图以及TrkB蛋白表达的影响

目的观察恢刺法联合督脉隔姜灸对中风后上肢屈肌痉挛协调功能、表面肌电图以及TrkB蛋白表达的影响。方法将80例中风后上肢痉挛性偏瘫患者随机分为恢刺经筋结点联合督脉隔姜灸组、单一经筋针刺组,每组各40例,均每天治疗1次,每周治疗5 d,5次为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗4个疗程。运用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer肢体运动功能量表(FMA)、日常生活活动能力量表(BI),表面肌电技术检测治疗前与治疗后健患侧肌肉的sEMG信号,选择指标为中位频率(MF)与积分肌电值(IEMG)以及血清中TrkB的含量对患者进行量表评定及疗效评价。结果MAS、FMA、BI、MF、IEMG及TrkB评定结果显示:恢刺法联合督脉隔姜灸组总体的评分优于单一经筋针刺组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);疗效评价结果显示:恢刺法联合督脉隔姜灸组总有效率为92.5%(37/40);单一经筋针刺组总有效率为87.5%(35/40);两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论督脉隔姜灸联合恢刺经筋结点对于改善中风后上肢屈肌痉挛协调功能、表面肌电图状态以及TrkB蛋白表达状态有非常重要的临床意义。

陈以国教授针药并举治疗耳鸣

耳鸣是外界环境中无相应声源但自觉耳中或颅内鸣响的感觉,临床中发病率非常高,给患者带来巨大困扰,其确切发病机制目前尚未明确,因此临床对于耳鸣的治疗较为困难。陈以国教授从事临床四十余载,对于治疗耳科疾病积累了丰富的临床经验,其注重舌诊,辨证精准。总结陈以国教授治疗耳鸣临床经验,并附验案二则。

营山县2015-2019年感染艾滋梅毒孕产妇人群状况及防控策略探讨

目的全面分析营山县2015-2019年孕产妇感染艾滋(HIV)梅毒人群实际状况,制定有效防控措施。方法对我县近5年来感染艾滋梅毒孕产妇人口学特征进行分析,比较感染艾滋梅毒的共性和个性因素,为类似地区防控工作提供关于防控重点、难点和阻碍因素的参考依据。结果2015年-2019年共检出15例艾滋阳性孕产妇、57例梅毒感染孕产妇。从人口学特征分析,发现感染艾滋和感染梅毒孕产妇在学历、职业等方面无差异,但在妊娠前是否知晓感染状况、妊娠结局等方面有显著差异。结论营山县孕产妇感染艾滋梅毒的人群以20-40岁、初中学历、家务或待业为主,且感染了HIV和梅毒的人群有一半左右有生育需求,必须继续加大对育龄妇女艾滋梅毒的检测,加强宣传,跟上治疗,在满足有生育需求人群的同时避免艾滋梅毒母婴传播发生。

营山县2015-2019年孕产妇艾梅乙检测率及感染率分析

目的了解营山县孕产妇2015-2019年艾滋病、梅毒和乙肝检测率及阳性率情况。方法通过预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统的数据,分析近5年营山县孕产妇艾梅乙的检测率和阳性率变化情况。结果营山县2015-2019年孕产妇艾滋、梅毒和乙肝检测率逐步提高;阳性检出情况:2015-2019年孕产妇HIV抗体阳性率0.38‰,梅毒阳性率1.43‰,乙肝表面抗原阳性率4.75%。结论我县孕产妇艾滋、梅毒和乙肝的阳性检出率还较高,要继续加大对孕产妇进行艾梅乙的检测和咨询工作,进一步加大对孕产妇艾梅乙相关知识及防护措施的宣传,减少艾梅乙母婴传播的发生。