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儿童新鲜孟氏骨折术中肱桡关节脱位闭合复位效果的造影评估
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作者 唐伟 孙涛 +7 位作者 贵浩然 仇超 张国栋 孙振中 张同庆 王清防 岳俊伊 慕明章 《实用骨科杂志》 2024年第2期162-164,共3页
目的通过肘关节造影来评估儿童新鲜孟氏骨折术中肱桡关节脱位闭合复位的情况。方法2017年8月至2022年10月烟台市烟台山医院收治新鲜孟氏骨折手术患儿37例,采用经肘后入路注入碘佛醇进行肘关节造影,对肱桡关节脱位复位质量进行再评估,观... 目的通过肘关节造影来评估儿童新鲜孟氏骨折术中肱桡关节脱位闭合复位的情况。方法2017年8月至2022年10月烟台市烟台山医院收治新鲜孟氏骨折手术患儿37例,采用经肘后入路注入碘佛醇进行肘关节造影,对肱桡关节脱位复位质量进行再评估,观察肱桡关节对应关系。其中男23例,女14例;年龄2岁2个月~10岁4个月,平均(6.1±1.9)岁。按照Bado分型,Ⅰ型13例,Ⅱ型5例,Ⅲ型17例,Ⅳ型2例;伴有桡神经损伤4例,GustiloⅠ度开放骨折4例;左侧15例,右侧22例。21例尺骨骨折行弹性髓内钉内固定,16例行克氏针固定。结果3例患者发现隐性半脱位,再次闭合复位未成功,行桡骨头脱位切开复位及环状韧带还纳术。所有患者(包括3例桡骨头脱位切开复位患者)随访16~52周,平均(24.2±9.9)周。按照Bruce功能评定标准进行疗效评价,优35例,良2例,优良率100%。所有尺骨骨折均愈合良好,无骨折不愈合及延迟愈合,无感染、再脱位、上尺桡融合、异位骨化等并发症,影像学上所有患者肱桡关节对应关系正常。结论肘关节造影能很好地辅助评估孟氏骨折术中肱桡关节闭合复位质量,及时发现隐匿性半脱位,进一步规避远期风险。 展开更多
关键词 孟氏骨折 关节造影 脱位 闭合复位 评估
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媒体机构零信任远程办公方案设计与实践
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作者 孙振中 《中国传媒科技》 2024年第8期120-124,共5页
【目的】在跨国性媒体机构中,伴随着用户习惯的改变,国内外分支机构远程办公需求日益增长,随之而来的安全性问题也日益突出,为了解决传统方案本身的缺陷和面临的困难,本文结合主流安全技术框架和项目实施经验,设计出一种兼顾安全性和便... 【目的】在跨国性媒体机构中,伴随着用户习惯的改变,国内外分支机构远程办公需求日益增长,随之而来的安全性问题也日益突出,为了解决传统方案本身的缺陷和面临的困难,本文结合主流安全技术框架和项目实施经验,设计出一种兼顾安全性和便捷性的远程办公接入方案,为多中心和多分支机构远程接入提供一种借鉴和选择。【方法】本文首先分析了使用传统VPN系统面临的问题和困境,分析出亟须解决的技术难点和痛点,按照业务和数据分级分类保护的原则,对不同使用场景采用了不同的安全实现技术,利用零信任安全技术框架,整合终端沙箱等技术设计出一种集应用安全和数据安全于一体的远程接入方案。【结果】零信任远程接入方案有效地解决了传统方案先连接后认证的安全缺陷,有效保护了关键数据和核心系统的安全。【结论】利用零信任的安全理念,使用SPA技术,结合多因素认证、终端沙箱和就近接入访问,实现了关键数据安全闭合管理、用户访问的便捷性和网络层面的稳定性,为跨地域多分支机构的媒体企业提供了一种安全性、开放性的方案选择。 展开更多
关键词 零信任 多因素认证 SPA VPN SDP OTP
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5G技术在新华社移动报道中的应用研究
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作者 孙振中 《中国传媒科技》 2024年第9期145-148,共4页
【目的】重大移动报道是新华社新闻报道的重要一环,技术部门需提前在前方搭建发稿中心,为了更好地完成该项技术工作任务,本文通过对传统技术方案的总结和对5G新技术的深入研究,利用5G技术提出了一种成本低,节约施工时间,兼顾开放性、前... 【目的】重大移动报道是新华社新闻报道的重要一环,技术部门需提前在前方搭建发稿中心,为了更好地完成该项技术工作任务,本文通过对传统技术方案的总结和对5G新技术的深入研究,利用5G技术提出了一种成本低,节约施工时间,兼顾开放性、前瞻性、安全性和运行高效的网络组网方案【方法】本文首先回顾了往年移动报道网络环境搭建过程中遇到的问题和需要改进的方面,通过对SDN、SD-WAN、网络切片、5G专线、NFV等5G技术的介绍和研究,分析其技术特点和优势,综合业务需求,提出一个实施快捷、可视化监控、运行高效的新组网方案。【结果】SD-WAN、5G专线方案在缩短施工周期、简化终端环境配置、可视化监控网络流量和网络设备状态具有很大的技术优势。【结论】利用SD-WAN和5G专线代替传统MSTP专线能够有效地缩短施工周期,利用基于SDN的监控技术能够对网络流量和设备运行状态进行实时监控,整个方案利用5G网络的技术优势,具有很大的发展前景。 展开更多
关键词 SDN SD-WAN NFV 网络切片 5G专线 DHCP EMC
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脊柱全内镜下椎管减压经皮椎弓根螺钉固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的疗效分析 被引量:1
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作者 刘学光 孙振中 +4 位作者 张树军 李渊 韩晓飞 赫彦明 庄胤 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期128-134,共7页
目的:探讨脊柱全内镜下椎管减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的安全性及早期疗效。方法:回顾性分析2021年4月~2022年6月在我院采用脊柱全内镜下椎管减压、经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗的9例单节段胸腰椎爆裂性... 目的:探讨脊柱全内镜下椎管减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的安全性及早期疗效。方法:回顾性分析2021年4月~2022年6月在我院采用脊柱全内镜下椎管减压、经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗的9例单节段胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,男7例,女2例;年龄23~61岁(39.3±9.1岁)。AO分型A型6例,B型2例,C型1例。骨折节段:T122例,L13例,L23例,L31例。美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)残损分级:C级2例,D级2例,E级5例。采用与伤椎置钉同切口脊柱全内镜下减压经皮椎弓根螺钉内固定。记录患者手术相关指标和并发症发生情况,术前、术后3d和末次随访时采用视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分评估患者腰痛程度,在脊柱X线片和CT上测量矢状位Cobb角、椎体前缘高度比及椎管侵占率;末次随访时评估患者神经功能恢复情况。结果:9例患者均顺利完成手术,手术时间105~145min(112.4±21.2min),出血量50~110mL(83.9±19.6mL),住院时间7~13d(9.1±1.3d)。无伤口感染、脑脊液漏、神经损伤加重等严重并发症发生。随访时间6~13个月(8.4±3.9个月),骨折均顺利愈合,愈合时间3~6个月(4.7±1.6个月)。术后3d及末次随访时的腰痛VAS评分与术前比较均有显著性改善(P<0.05),末次随访时与术后3d比较亦有显著性改善(P<0.05)。术后3d及末次随访时的Cobb角、椎前缘高度比及椎管侵占率与术前比较均有显著性改善(P<0.05),末次随访时与术后3d比较均无统计学差异(P>0.05)。末次随访时神经功能1例由C级恢复至D级,另3例神经损伤患者完全恢复。结论:经伤椎置钉同切口脊柱全内镜下椎管减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折可获得有效的神经根及椎管减压,矫形效果良好,手术创伤小,安全有效。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂性骨折 脊柱全内镜 椎管减压 经皮椎弓根螺钉内固定
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低温绝热容器焊接设计
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作者 高建强 孙振中 +2 位作者 陈光奇 陈涛 魏裕隆 《焊接技术》 2024年第10期74-79,共6页
大量案例表明焊接原始缺陷导致焊缝漏气是引起低温绝热容器夹层真空恶化的主要原因。提出的各种检漏措施只是消除焊缝泄漏的被动手段,消除焊缝泄漏的根本措施在于规范焊缝结构设计和提高焊缝的焊接工艺技术水平。文中归纳了氩弧焊、钎... 大量案例表明焊接原始缺陷导致焊缝漏气是引起低温绝热容器夹层真空恶化的主要原因。提出的各种检漏措施只是消除焊缝泄漏的被动手段,消除焊缝泄漏的根本措施在于规范焊缝结构设计和提高焊缝的焊接工艺技术水平。文中归纳了氩弧焊、钎焊接头结构设计基本方法及焊接关键点,对消除低温绝热容器焊接缺陷、焊缝漏气有现实指导意义。 展开更多
关键词 低温绝热容器 焊接结构 焊缝设计 漏气 漏热
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长江口九段沙水域环境及生物体内多氯联苯分布 被引量:36
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作者 孙振中 戚隽渊 +3 位作者 曾智超 张玉平 孙骥 郝永梅 《环境科学研究》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第3期92-97,共6页
对长江口九段沙湿地自然保护区的滩涂水样、泥样以及水生生物体内的多氯联苯进行GC-MS检测,研究多氯联苯各单体在不同环境介质及生物体中的分布状况.结果表明:水样、泥样中的多氯联苯检出率为100%,其中四氯联苯(PCB52)含量最高;与其... 对长江口九段沙湿地自然保护区的滩涂水样、泥样以及水生生物体内的多氯联苯进行GC-MS检测,研究多氯联苯各单体在不同环境介质及生物体中的分布状况.结果表明:水样、泥样中的多氯联苯检出率为100%,其中四氯联苯(PCB52)含量最高;与其他河口地区相比,九段沙水域水体中多氯联苯(PCBs)含量处于中等水平,ρ(PCBs)为23~95 ng/L;滩涂泥样多氯联苯含量则较低,w(PCBs)为1.77~4.51 ng/g;该水域水生生物多氯联苯检出率为100%,w(PCBs)为0.12~9.40μg/kg,低于国家标准限量;软体动物、甲壳类以及鱼类检出单体均以高氯类PCB118和PCB138为主,而非环境中含量较高的PCB52,反映了水生生物对于高氯类多氯联苯富集能力强于低氯类多氯联苯。 展开更多
关键词 九段沙 多氯联苯 环境 生物体
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行距配置对冬小麦/白三叶草间作系统小麦群体结构和光合有效辐射的影响 被引量:16
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作者 孙振中 欧阳竹 +1 位作者 刘丽平 李发东 《中国生态农业学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期554-560,共7页
2008~2010年冬小麦/白三叶草不同栽培方式试验(6种小麦行距配置,3个行距×2个播种量)研究表明,单作条件下,小麦群体总茎数、叶面积指数、生物量及产量在行距25 cm与30 cm处理间差异不大,均显著高于行距40 cm处理。行距30 cm、播种... 2008~2010年冬小麦/白三叶草不同栽培方式试验(6种小麦行距配置,3个行距×2个播种量)研究表明,单作条件下,小麦群体总茎数、叶面积指数、生物量及产量在行距25 cm与30 cm处理间差异不大,均显著高于行距40 cm处理。行距30 cm、播种量217.5 kg.hm-2处理的籽粒产量和收获系数分别达7 857.8 kg.hm-2和0.483。小麦抽穗期和花期,行距30 cm与40 cm处理的冠层底部向上20 cm处的光合有效辐射(PAR)值差异不大,行间全天PAR在50μmol.m-2.s-1以上的时间至少有8 h,而单作条件下白三叶草光补偿点在30~50μmol.m-2.s-1之间,这预示着在行距30 cm与40 cm处理的小麦行间间作白三叶草能为白三叶草光合作用提供有效光能。行距30 cm条件下,"小偃81"与"济麦22"单作以及分别与白三叶草间作处理试验表明,"小偃81"与白三叶草间作系统小麦生物量不受间作影响,小麦叶面积指数与穗数高于"小偃81"单作。"济麦22"与白三叶草间作系统的3项指标则低于"济麦22"单作。间作条件下,白三叶草冠层顶部PAR日变化呈单峰曲线,冠层底部PAR较小,全天最大仅30μmol.m-2.s-1。与"济麦22"相比,"小偃81"与白三叶草间作冠层底部PAR全天日变化较小。因此,行距30 cm处理小麦行间适合间作白三叶草,小麦品种"小偃81"比"济麦22"更适合与白三叶草间作。本研究结论可为华北平原发展冬小麦/白三叶草间作种植模式提供参考依据。 展开更多
关键词 冬小麦 白三叶草 行距 间作 群体结构 光合有效辐射(PAR) 光合速率
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上海市淡水养殖水体中氮、磷的分布研究 被引量:19
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作者 孙振中 刘金金 张玉平 《水产科学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期512-521,共10页
为查明上海市淡水养殖水体中氮、磷分布现状,选取上海市典型的淡水养殖场进行引水和池塘水质监测。结果表明,上海市淡水养殖水体中总氮、总磷年均质量浓度分别为2.53 mg/L和0.294mg/L;引水和池塘水体中总氮平均质量浓度无显著差异(P>... 为查明上海市淡水养殖水体中氮、磷分布现状,选取上海市典型的淡水养殖场进行引水和池塘水质监测。结果表明,上海市淡水养殖水体中总氮、总磷年均质量浓度分别为2.53 mg/L和0.294mg/L;引水和池塘水体中总氮平均质量浓度无显著差异(P>0.05),池塘水中总磷平均质量浓度为0.370mg/L,显著高于引水;不同养殖品种池塘中氮、磷年均质量浓度有所差异,淡水鱼塘中总氮、总磷平均质量浓度最高,凡纳滨对虾塘次之,中华绒螯蟹塘最低;养殖生产使池塘水体中有机态氮、磷在总氮和总磷中的占比以及氨氮在无机氮中的占比较引水均有所增加;引水中总氮在春、冬季含量相对较高,总磷在夏、冬季含量较高。养殖过程中淡水鱼塘中氮、磷含量因有机质的累积在秋季养殖后期较高;凡纳滨对虾塘中氮、磷含量在5月养殖初期相对较高;中华绒螯蟹塘内氮含量因水草的净化作用随养殖进程逐渐降低;70%以上的引水样品水质综合污染指数高于1.0,淡水养殖的引水质量不容乐观。整体上,淡水鱼的养殖显著增加了水体的综合污染程度(P<0.05),凡纳滨对虾和中华绒螯蟹的养殖对水体综合污染程度影响不显著(P>0.05)。 展开更多
关键词 淡水鱼 凡纳滨对虾 中华绒螯蟹
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4个画眉草品种在云南嵩明地区的比较 被引量:8
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作者 孙振中 尹俊 +2 位作者 罗富成 张美艳 蒋龙 《草业科学》 CAS CSCD 2008年第4期60-63,共4页
通过对4种画眉草的种植以及调查研究,对它们的种子形状特征与发芽率、牧草生长情况、种子产量构成要素、叶片特征、产草量及营养器官物质分配以及营养成分进行了测定并比较分析。结果表明,4种画眉草均能在嵩明地区较好的生长,引进品种... 通过对4种画眉草的种植以及调查研究,对它们的种子形状特征与发芽率、牧草生长情况、种子产量构成要素、叶片特征、产草量及营养器官物质分配以及营养成分进行了测定并比较分析。结果表明,4种画眉草均能在嵩明地区较好的生长,引进品种弯叶画眉草Eragrostis curvula和野生种嵩明画眉草E.song-mingensis各方面性状较优,能够在该地区进一步推广应用。 展开更多
关键词 画眉草 种子 生长情况 叶片特征 产草量 营养成分
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骶前皮样囊肿一例 被引量:2
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作者 孙振中 刘旭林 +1 位作者 唐小峰 周承涛 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期533-533,共1页
关键词 骶前皮样囊肿 CT 病理诊断 儿童
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对“凯特杏”花而不实重要因素雌蕊败育的研究 被引量:1
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作者 孙振中 罗富成 +2 位作者 宋贵林 廖小陶 郑国莲 《云南农业大学学报》 CAS CSCD 2006年第4期537-540,共4页
雌蕊严重败育是四川湿热地区凯特杏花而不实的重要原因。以四川雅安4年生凯特杏为试材,于2004年6月25日至10月25日,每10 d取花芽1次,解剖观察其分化进程,调查其枝类、生长势与凯特杏雌蕊败育的关系,研究不同调控措施对降低败育率的效应... 雌蕊严重败育是四川湿热地区凯特杏花而不实的重要原因。以四川雅安4年生凯特杏为试材,于2004年6月25日至10月25日,每10 d取花芽1次,解剖观察其分化进程,调查其枝类、生长势与凯特杏雌蕊败育的关系,研究不同调控措施对降低败育率的效应。结果表明:在四川雅安凯特杏花芽分化始于7月5日,至9月25日随雌蕊分化完成而结束;在雌蕊分化期气温高、湿度大,新梢未停止生长,是该地区凯特杏雌蕊败育的重要原因之一。此外,杏树长势强健,则雌蕊败育率低。采用开心形修剪,辅喷多效唑,可使凯特杏雌蕊败育率由74.26%降至60.67%,而喷6-BA效果不佳。 展开更多
关键词 凯特杏 雌蕊败育 花芽分化 栽培措施
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非离子氨氮对罗氏沼虾幼体的毒性研究 被引量:29
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作者 孙振中 刘淑梅 +2 位作者 戚隽渊 吴维宁 林惠山 《水产科技情报》 1999年第4期174-176,共3页
通过非离子氨氮对罗氏沼虾幼体的急性致毒试验表明:Ⅴ期幼体96h的半致死浓度(LC50)值为1.14mg/L,安全浓度(SC)值为0.11mg/L;Ⅸ期幼体96h的LC50值为1.40mg/L,SC值为0.14mg/L... 通过非离子氨氮对罗氏沼虾幼体的急性致毒试验表明:Ⅴ期幼体96h的半致死浓度(LC50)值为1.14mg/L,安全浓度(SC)值为0.11mg/L;Ⅸ期幼体96h的LC50值为1.40mg/L,SC值为0.14mg/L,建议在育苗期间加强水质管理,有效地控制水体中非离子氨氮的浓度。 展开更多
关键词 非离子氨氮 罗氏沼虾 幼体 毒性试验 育苗
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综放工作面切眼施工技术及扩刷方式 被引量:13
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作者 孙振中 崔庆林 王玉玖 《煤矿开采》 2008年第2期45-48,共4页
总结了兖矿集团济宁三号煤矿综放工作面切眼施工工艺及支护技术,论述了切眼施工工艺、支护技术、扩刷方式、适用条件及优缺点,适应了采煤面安装要求,保证了施工安全,为大跨度切眼施工积累了宝贵经验。
关键词 切眼 施工技术 扩刷方式
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上海地区内陆淡水渔业生产对环境的影响 被引量:5
14
作者 孙振中 陈家长 《水产科技情报》 北大核心 2006年第4期165-168,共4页
上海市内陆淡水渔业的主要生产方式有池塘养殖、稻田养殖、网围养殖、网箱养殖、河沟养殖和内陆捕捞等,池塘养殖、河沟养殖对环境的污染较大,而淡水捕捞、网围养殖则从环境中带出影响物质,对环境有改善作用。2003年上海淡水渔业生产对... 上海市内陆淡水渔业的主要生产方式有池塘养殖、稻田养殖、网围养殖、网箱养殖、河沟养殖和内陆捕捞等,池塘养殖、河沟养殖对环境的污染较大,而淡水捕捞、网围养殖则从环境中带出影响物质,对环境有改善作用。2003年上海淡水渔业生产对环境排放出的总氮、总磷量约为全市郊区非点污染源总量的15.7%和12.3%。 展开更多
关键词 上海地区 淡水渔业 水产养殖 环境影响 总氮 总磷
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重金属等若干污染因子对克氏原螯虾的影响 被引量:30
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作者 孙振中 林惠山 +3 位作者 姚根娣 郭履骥 戚隽渊 张旻 《水产科技情报》 1995年第3期107-110,共4页
1991~1993年,对上海地区部分河沟中克氏原螯虾(Cambarusclakii)体内总汞、铜、铅、锌、镉等重金属及挥发性酚的残毒量进行检测的结果,各种毒物含量的平均值都低于国家有关卫生标准.但所有这些毒物的检出率... 1991~1993年,对上海地区部分河沟中克氏原螯虾(Cambarusclakii)体内总汞、铜、铅、锌、镉等重金属及挥发性酚的残毒量进行检测的结果,各种毒物含量的平均值都低于国家有关卫生标准.但所有这些毒物的检出率均为100%,其中总汞的含量为0.0108~0.1014mg/kg,超标率0;铜为1.885~11.739mg/kg,超标率16.67%;铅为0.180~1.052mg/kg,超标率8.33%;锌为2.981~9.655mg/kg,超标率0;而镉为0.073~0.425mg/kg,超标率25.0%。克氏原螯虾鳃和肝脏中重金属的含量相对高于肌肉中,螯虾肌肉中各种重金属的含量均未超标。所以,螯虾肌肉只要清洗干净,食用是安全的。建议在食用前清除鳃和肝脏。 展开更多
关键词 克氏原螯虾 重金属 挥发性酚 残毒量
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禹城市主要水体硝态氮监测及变化分析 被引量:1
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作者 孙振中 欧阳竹 +1 位作者 宋帅 李发东 《南水北调与水利科技》 CAS CSCD 2011年第5期50-54,共5页
地表水硝态氮(NO3--N)污染与人类健康以及水体生态环境密切相关。以潘庄灌区的禹城市主要水体为例,采集研究区内10个点进行长期监测,主要监测项目包括pH值及NO3--N等水质指标。结果表明,2004年-2009年,禹城市不同水体pH值变化在6.8~8.... 地表水硝态氮(NO3--N)污染与人类健康以及水体生态环境密切相关。以潘庄灌区的禹城市主要水体为例,采集研究区内10个点进行长期监测,主要监测项目包括pH值及NO3--N等水质指标。结果表明,2004年-2009年,禹城市不同水体pH值变化在6.8~8.8之间,符合地下水环境质量标准(GB3838-2002)基本限值。地下水pH值有下降趋势。不同水体pH值最低值多在7月,高值多在10月或1月。2004年-2009年禹城市主要水体硝态氮变化总体呈逐年下降趋势,地下水中硝态氮各年份间变化不大。各采样点灌溉用地表水和地下水中硝态氮含量大多在7月及10月增高,主要原因是小麦或玉米播种前施基肥后随灌溉淋溶进入水体,而受降雨量的影响不大。本研究为该区域水质安全评价提供科学依据。 展开更多
关键词 硝态氮 铵态氮 水质安全 地表水 禹城市
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综掘巷道拐弯施工方式选择 被引量:2
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作者 孙振中 曲延伦 陈勇 《中国煤炭》 北大核心 2007年第10期43-44,共2页
总结了兖矿集团济宁三号煤矿综掘巷道拐弯的方式方法、支护方案、适用条件及优缺点。认为该方法现场适应性强,提高了综掘单进水平。
关键词 巷道掘进 综掘巷道 拐弯方式
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前臂骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复手部创伤 被引量:6
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作者 孙振中 寿奎水 +2 位作者 张全荣 许亚军 薛明宇 《实用手外科杂志》 2003年第4期249-249,共1页
关键词 前臂骨间背动脉 岛状皮瓣 修复 手部创伤 手术方法
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淀山湖、黄浦江上游渔业水质监测 被引量:9
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作者 孙振中 吴维宁 +1 位作者 林惠山 刘淑梅 《水产科技情报》 1998年第5期220-223,共4页
监测结果表明,作为上海市西部淡水渔业区的引用水源,淀山湖、黄浦江上游的水质总体处在轻度、中度污染之间,石油类明显超过国家渔业水质标准;不同季节的水质变化无明显差异。
关键词 渔业环境 水质污染 水质监测 环境质量指数
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超声引导下肌间沟臂丛联合尺神经阻滞在前臂尺侧手术中的应用 被引量:9
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作者 孙振中 路通俊 +2 位作者 黄威 刘智锦 王育明 《赣南医学院学报》 2016年第2期218-220,共3页
目的:评价超声引导下肌间沟臂丛联合尺神经阻滞应用于前臂尺侧手术的效果和安全性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级前臂尺侧手术患者60例,随机分为超声引导下肌间沟臂丛联合腋路臂丛阻滞组(A组)和超声引导下肌间沟臂丛联合尺神经阻滞组(B组)... 目的:评价超声引导下肌间沟臂丛联合尺神经阻滞应用于前臂尺侧手术的效果和安全性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级前臂尺侧手术患者60例,随机分为超声引导下肌间沟臂丛联合腋路臂丛阻滞组(A组)和超声引导下肌间沟臂丛联合尺神经阻滞组(B组),每组各30例。配制0.5%盐酸罗哌卡因注射液30mL备用。A组患者先行肌间沟臂丛阻滞,超声探头长轴与肌间沟垂直放置,调整探头位置可显示圆形或椭圆形低回声的臂丛神经上、中、下三干,在其周围分别注射局麻药5mL,使局麻药完全包绕在神经干周围。然后行腋路阻滞,超声引导下依次在尺神经、正中神经和桡神经周围各注射局麻药5mL。B组患者先行肌间沟臂丛阻滞,方法同A组,显像臂丛神经上、中、下三干后在其周围注射局麻药共25mL。然后行尺神经阻滞,将超声探头垂直尺神经沟放置于肱骨内上髁近端,可见圆形或椭圆形的低回声图像即为尺神经,在尺神经周围注入局麻药5mL。记录麻醉操作时间和感觉阻滞起效时间;评价手术过程中的麻醉效果满意度;记录并发症的发生情况。结果:两组患者性别比例、年龄、体重、麻醉操作时间均无统计学意义(P〉0.05);两组患者感觉阻滞起效时间比较,B组起效时间明显短于A组(P〈0.05);两组患者麻醉效果满意度的比较无统计学意义(P〉0.05);两组均无Horner综合征、喉返神经阻滞和尺神经卡压征,A组有3例发生兴奋、多语等轻度局麻药中毒症状,B组没有任何并发症。结论:超声引导下肌间沟臂丛联合腋路臂丛阻滞和超声引导下肌间沟臂丛联合尺神经阻滞应用于前臂尺侧手术均可达到满意的麻醉效果,但后者起效更快,安全性更高。 展开更多
关键词 超声引导 肌间沟臂丛 尺神经 前臂尺侧
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