针灸刺激百会、足三里穴缓解小鼠抑郁样行为与肠道菌群的关联

目的探究针灸百会、足三里穴对慢性温和刺激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)诱发抑郁样行为小鼠的抗抑郁效应及其与肠道菌群变化的关联。方法60只小鼠随机分为:对照组、对照+针灸组、CUMS组和CUMS+针灸组。CUMS和CUMS+针灸组进行为期6周的CUMS处理,CUMS处理的后3周对对照+针灸组和CUMS+针灸组小鼠每天进行20 min的百会和足三里穴针灸;使用糖水偏爱和悬尾实验评估小鼠的抑郁样行为;行为结束后取小鼠粪便使用16S rRNA基因测序检测肠道菌群组成。结果单纯针灸对小鼠糖水偏爱和悬尾实验不动时间无影响(P>0.05);CUMS导致小鼠出现抑郁样行为,糖水偏爱率降低(P<0.001)和悬尾不动时间增长(P=0.003);针灸百会和足三里穴使得CUMS+针灸组小鼠相比于CUMS组小鼠糖水偏爱率升高(P=0.035)和悬尾不动时间减少(P=0.045);针灸和CUMS并未导致小鼠肠道菌群丰富度发生变化(P>0.05),但导致肠道菌群组成发生显著变化(P=0.002);CUMS导致肠道Patulibacter等6个菌属丰度升高,Faecalibacterium等26个菌属丰度降低(P<0.05);CUMS+针灸组相比于CUMS组Faecalibacterium等10个菌属丰度升高,Patulibacter等4个菌属丰度降低(P<0.05);四组小鼠有其各自的特征性肠道菌群;CUMS组相比于对照组视黄醇代谢、泛素系统、N-聚糖生物合成和类固醇荷尔蒙生物合成、细胞凋亡和产热作用等基因功能显著富集(P<0.05),而针灸导致CUMS+针灸组小鼠以上肠道菌群基因功能富集程度降低(P<0.05)。结论针灸百会和足三里穴具有抗抑郁效应,且可使抑郁导致的肠道菌群紊乱部分恢复;针灸百会和足三里穴可能通过影响肠道菌群组成及视黄醇、泛素、N-聚糖和类固醇等代谢功能从而发挥抗抑郁效应。

利培酮联合小剂量碳酸锂治疗老年慢性精神分裂症的效果及对患者血清BDNF、S100B及GFAP水平的影响

目的探讨利培酮联合小剂量碳酸锂治疗老年慢性精神分裂症的效果及对患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、星形胶质源性蛋白(S100B)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法选取2020年6月至2021年6月我院收治的50例老年慢性精神分裂症患者作为研究对象,将其随机分为对照组(25例,利培酮治疗)与观察组(25例,利培酮联合小剂量碳酸锂治疗)。比较两组患者的临床效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的5-HT、DA及NE水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的BPRS评分降低,HDS评分升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的SSSI、IPROS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清BDNF水平升高,S100B及GFAP水平降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组的药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的WHOQOL-BREF各项评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论利培酮联合小剂量碳酸锂治疗老年慢性精神分裂症患者的效果显著,可改善患者的神经递质水平及血清BDNF、S100B、GFAP水平,缓解焦虑、抑郁情绪,提升患者的精神状态、认知功能、社会功能、康复效果及生活质量,值得临床推广应用。

焦虑症患者心理生理学反应及治疗方法研究

目的对焦虑症患者心理生理学反应进行分析研究,以期找到具体的治疗方法。方法选取我院2013年6月至2015年12月收治的29例焦虑症患者作为研究对象,另选取28例健康志愿者作为对照组,对两组模拟应激前后的心理生理学指标进行检测分析。结果焦虑症患者的心率和低频峰功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑症患者的焦虑特性的分值和模拟应激之后的皮肤电反应呈正相关,LF/HF1和汉密顿焦虑量表的精神焦虑因子减分是反向关系(P<0.05);脉搏血流图变化值和汉密顿焦虑量表中的躯体焦虑因子减分是反向关系(P<0.05)。结论焦虑症患者存在交感神经亢进症状,其一些心理和生理指标会对临床疗效产生一定影响。

度洛西汀联合曲唑酮治疗抑郁症患者的临床效果

目的探讨度洛西汀联合曲唑酮治疗抑郁症患者的临床效果。方法选取2020年1月至2021年5月我院收治的120例抑郁症患者作为研究对象,根据治疗方案不同将其分为A组、B组、C组,每组40例。三组入院后均接受心理治疗,A组给予度洛西汀治疗,B组给予曲唑酮治疗,C组给予度洛西汀联合曲唑酮治疗。比较三组的抑郁情况、睡眠情况、社会支持水平、血清生化指标水平及临床疗效。结果治疗4、8周后,三组的HAMD、SDS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周后,A组、B组的HAMD、SDS评分高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组的ISI、PSQI、SSRS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组、B组的ISI、PSQI评分高于C组,SSRS评分低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组的BDNF、GDNF、5-HT、NSE、S-100B蛋白水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组、B组的BDNF、GDNF、5-HT水平低于C组,NSE、S-100B蛋白水平高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组、B组的治疗总有效率低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论度洛西汀联合曲唑酮治疗抑郁症的效果较好,能有效改善患者的抑郁情况及睡眠情况,提高社会支持水平,改善BDNF、GDNF、5-HT、NSE及S-100B蛋白等血清生化指标水平。

感觉统合联合舍曲林片治疗青少年抑郁症的效果及对患者感觉统合能力的影响

针对青少年抑郁症的治疗刻不容缓,但目前国内对青少年抑郁症的治疗、诊断无统一方案。药物治疗和心理辅导是治疗抑郁症常见方案,但抗抑郁药物所产生的不良反应一直是家长难以接受的问题。舍曲林片是一种新型选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂,不良反应比其他类抗抑郁剂少,且用药耐受性较好[1]。感觉统合是指大脑根据不同的感觉通路接受外界信息,并进行加工处理作出适应性反应的过程,其作为增强患者感觉协调和提高自我控制能力的新兴训练方法,已在儿童孤独症、儿童感觉统合失调等方面取得了一定疗效[2]。本研究期望通过感觉统合联合舍曲林片提高青少年抑郁症的治疗效果。