孙新宇运用中医辨证治疗糖尿病前期经验

糖尿病前期是介于糖尿病及健康人之间的一种亚健康状态,运用中医治未病理论,对糖尿病前期进行干预,可有效降低糖尿病患病率。孙新宇教授认为该病的病因与禀赋、饮食、情志、湿热、痰浊、瘀血较为密切,临床多见脾虚湿盛、湿热内蕴、痰热互结、肝郁脾虚、肺胃津伤、肾虚等证型,根据体质、症状灵活应用理法方药,注重扶正与祛邪兼顾,整体论治。

孙新宇老师论治糖尿病周围神经病变的经验

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者致残的主要原因之一,中医药治疗效果显著,但缺乏深入、系统的理论认识。而导师孙新宇经过多年临床实践,基于络病学说治疗DPN有着自己丰富的经验。孙新宇老师认为,消渴日久,气阴两虚,痰湿瘀浊停滞肢络,络脉损伤,日久阴损及阳、阴阳两虚,加之痰湿瘀浊,日久酝酿成毒,肢络损伤更甚。故早期重视健脾气、祛湿浊、化瘀血、通络脉。而晚期采用调阴阳、化痰浊、解瘀毒、通络脉。临床治疗中要遵循早期诊断,早期治疗;中西医结合治疗,糖络并治,内外合治的原则,辨证论治选方用药,减轻患者痛苦,提高患者生存质量,降低糖尿病患者的致残率。

孙新宇老师论消渴肾病之“毒损肾络”病机探析

消渴肾病是由于消渴阴虚燥热日久,阴伤及气,气阴两虚,脏腑功能失调,痰热、湿浊、血瘀等病理产物蓄积体内,日久酝酿成毒,毒损肾络,肾体用失司,精微下泄。毒损肾络是消渴肾病病机关键,为中医药治疗消渴肾病提供了新的思路与方法。

孙新宇运用扶脾理肝法治疗糖尿病前期经验

介绍孙新宇教授治疗糖尿病前期(IGR)经验。孙教授认为,IGR多因禀赋不足、饮食失节、情志不畅、久坐少动导致肝郁不舒,脾失健运所致。孙教授提出运用扶脾理肝法治疗IGR,将IGR分为脾虚湿盛、湿热蕴脾、肝郁气滞三型,采用健脾祛湿、清热化湿、疏肝理气法治疗,整个治疗过程加少许活血药,使全身气血津液生化、输布正常,阴阳平衡。并附验案1则,以资佐证。

从“伏毒”学说探讨糖尿病皮肤瘙痒症辨治及藤类药的应用

伏毒学说是中医学阐述疾病发病的重要基础理论。伏毒作为临床常见的病因及致病因素,与多种疾病发生发展、转归及预后有着密切关系。糖尿病皮肤瘙痒症属本虚标实之病症,多认为是消渴病日久迁延不愈,机体正气亏虚,脏腑功能失调,邪毒乘虚而入,伏藏于体内而发病。正气虚弱是毒邪反复承袭的基础,外感和内生之毒,遇诱引触,成为糖尿病皮肤瘙痒症发病的夙根。故从伏毒的致病特点与糖尿病皮肤瘙痒症病因病机的相关性,探讨伏毒在糖尿病皮肤瘙痒症发病中的地位和作用,在辨证论治的基础上,灵活运用,拓宽中医药临床诊疗思路。

填埋场渗漏磁法检测的噪声来源与剔噪方法综述

填埋是固体废物集中处置的主要手段,填埋场则是固体废物对地下水环境影响集中发生的场所。通过防渗层HDPE膜漏洞的渗漏是导致地下水污染的主要途径和方式,开展防渗层渗漏快速检测和精准定位具有重要意义。传统电学渗漏检测难以检测双层衬垫或多层衬垫系统的下层衬垫破损,基于传统电法改进的电磁方法展现出下层衬垫检测的潜力,但迫切需要解决填埋场复杂服役人文环境和地球磁场环境下的电磁噪声干扰问题。为此,通过对磁法检测原理和信号特征的深入分析,以及对背景磁噪声类型、来源、特征和电磁噪声去噪方法的综述,得出如下结论:在特定条件下,漏洞越近,其磁场信号越强;填埋场噪声主要来源于地磁和人文磁场,且不同噪声有不同特征,需不同处理;去噪过程先预处理排除干扰,其次在检测中选择适宜的滤波或测量法去除噪声。

英伦茶风:英语文学的茶文化范式及汉译启示

茶叶风靡英伦三岛,成为“国民饮品”的同时也走上了文人的书桌,走进了诗人的颂歌。以质性研究软件NVivo 12为工具,以11部题材各异的英语文学作品为研究样本,对其指涉的茶文化进行编码赋值。质性数据表明,英语文学作品的茶文化表现为物态文化、体制文化、行为文化和心态文化四大范式。在文学与茶的联姻中,物态文化和行为文化处于叙事模式建构的主要地位,体制文化受到故事主题的宰制最为明显;心态文化蕴含英伦茶风的哲学思考,游动于众多文学作品之中。数据揭示了英语文学作品的茶语特征,即以茶为媒的本土意识、音义结合的茶名及茶意象的美学赋予。基于以上发现,以功能对等翻译理论为指导,得出英语文学作品茶文化汉译的三大启示:尊重茶文化差异;合理进行翻译补偿;再现茶物语言的诗性美感。

铁路外部环境安全综合治理措施

铁路外部环境是影响铁路运输秩序和运输安全的重要因素,确保铁路外部环境安全综合治理有力有效是保障铁路运输安全的重要内容。从法律法规、部门规章和规范性文件、地方法规规章等方面对铁路外部环境安全治理相关法律法规及文件进行系统梳理,结合当前铁路外部环境安全治理现状,提出当前铁路外部环境安全治理存在的主要问题表现在综合治理机制有待完善、安全治理工作有待优化、重点难点隐患问题有待遏制和部分人员思想认识有待提升几方面,在此基础上提出健全工作机制、压实工作责任、提升共治合力,坚持问题导向、加强防范能力建设、实施常态化管控,加强考核评价、宣传引导、构建长效工作机制等3方面建议。研究成果可为提升铁路外部环境安全综合治理能力提供参考。

喀斯特石漠化时空变化过程及其驱动因素——以广西来宾市为例

中国西南喀斯特地区石漠化现象日益突出,探究其背后驱动力对于解决该生态问题至关重要。以遥感数据为基础,运用特征空间模型提取2000—2020年典型喀斯特区域石漠化信息,采用地理探测器定量揭示长时间序列石漠化主导驱动因素。结果表明:2000—2020年,研究区石漠化演变呈现“先缓后快”的改善态势;空间上呈现“东西轻,南北重”的分布格局;植被覆盖度、人口密度、GDP和降水量是石漠化演变过程中的主导因子。

辽河坳陷东部凹陷煤系成因生物气特征及勘探突破

辽河坳陷东部凹陷是我国最早发现生物气的地区之一,勘探早期由于中深层勘探效果较好,对浅层生物气一直未重视,缺乏对浅层生物气源岩和分布规律的正确认识。在对已钻井发现浅层气(藏)地球化学特征开展系统分析基础上,以碳同位素值等为重要指标,将东部凹陷浅层气划分为原生生物气、生物—过渡带气、改造型生物气和混合气4种类型;进一步探讨了浅层气成因,认为研究区内浅层生物气主要为煤系地层成因;深化研究形成了浅层生物气分布明显受煤系地层、碎屑岩优质储层、沙河街组沙三上亚段和沙一段两套区域性封盖层等因素控制,构造晚定型、油气晚期充注成藏有利于形成浅层气的规模富集等地质认识。以此为指导,发现了高产工业气流井与规模储量,开辟了辽河坳陷煤系成因生物气勘探新局面。

不同反应溶剂制备BiOI光催化性能

采取溶剂热法,分别以乙醇、乙二醇和甘油作为溶剂制备BiOI催化剂,采用XRD、XPS、SEM和N2吸附-脱附对微观结构进行了表征。以罗丹明B为降解染料,在模拟可见光下考察不同溶剂制备的BiOI光催化性能。实验结果表明,以乙二醇为溶剂制备的BiOI微球颗粒小,分散性好,对罗丹明B的降解率为91.6%。反应速率常数为0.020 17 min^(-1),分别是乙醇和甘油作溶剂制备样品的11倍和1.3倍。活性物种捕获实验表明,h+是参与反应的主要活性物种。

银杏叶提取物治疗糖尿病肾病疗效和安全性的Meta分析

目的评价银杏叶提取物治疗糖尿病肾病(DKD)的疗效及安全性,为其临床应用提供循证医学证据。方法计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、EMbase数据库、Wiley数据库、Ovid数据库、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方(Wan Fang)数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至今的相关文献,采用Cochrane协作网“偏倚风险评估工具”进行文献质量评价。提取所纳入研究疗效指标,并采用RevMan 5.3软件进行分析。结果①共纳入20项随机对照研究,共1375例DKD患者。②Meta分析结果显示,与单用西医治疗相比,银杏叶提取物联合西医治疗可以提高DKD患者的总有效率[OR=5.52,95%CI(3.46,8.81),P<0.00001]。③尿蛋白排泄率(UAER)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)均存在较大异质性,故将银杏叶提取物根据用药方式不同分为静滴组和口服组,进行亚组分析。结果显示,银杏叶提取物静滴组与口服组DKD患者UAER、TC、TG均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.0001);银杏叶提取物静滴组在改善DKD患者SCr方面差异无统计学意义(P>0.05),银杏叶提取物口服组在改善DKD患者SCr方面差异有统计学意义(P<0.05)。银杏叶提取物静滴组和银杏叶提取物口服组在改善DKD患者BUN方面差异无统计学意义(P>0.05)。④纳入研究均未发现明显不良反应。结论与单纯西医治疗相比,银杏叶提取物联合西医治疗能提高DKD患者临床有效率、降低蛋白尿、改善脂代谢,且安全性良好。

“双碳”目标下我国碳普惠制的探索与实践

基于我国“双碳”战略目标和绿色低碳转型发展,本文介绍了碳普惠制的定义、内涵及其与碳排放权交易制度的区别,对国内外碳普惠制的探索、实践进行梳理,通过对相关碳普惠平台的分析研究,提出碳普惠平台建设的业务框架设计,对生活服务业场景接入碳普惠平台进行分析和讨论。针对当前我国碳普惠发展存在的问题,提出相关政策建议,为国内碳普惠相关研究和应用提供参考。

蚁群算法在混流装配线调度问题中的应用

混流装配线的调度问题是 JIT生产方式中的一个重要问题 ,蚁群算法具有通用性、鲁棒性、并行搜索的优点 ,可以解决多种组合优化问题 .本文利用新颖的蚁群算法解决了混流装配线的调度问题 ,得到了较优的可行解 (优于目标追随法、模拟退火算法和遗传算法 ) .

解毒通络法对早期糖尿病肾病炎症发病机制的干预研究

目的:观察解毒通络法对早期糖尿病肾病患者炎症因子NF-κB的影响。方法:选取糖尿病伴微量蛋白尿患者60例,对照组采用厄贝沙坦常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服益肾通络胶囊治疗,对治疗前后相关数据进行比较。结果:治疗组可显著降低早期糖尿病患者血中NF-κB水平及24h尿蛋白定量。结论:解毒通络法通过抑制早期糖尿病肾病炎症因子的表达,减缓肾功能进行性损害。该法丰富了DN中医病机理论,为中医药治疗DN提供了新的思路与途径。

早晚发精神分裂症患者临床和神经心理特征比较

目的:比较早发及晚发精神分裂症临床特征和神经心理学特点。方法:早晚发精神分裂症患者各36例,健康对照21例。记录患者的社会人口学、病史特征并评估精神症状,患者及对照完成注意转换测查、划消测验、控制性口语联想测验、色词Stroop测验和威斯康星卡片分类测验。结果:早发及晚发组阳性家族史分别为50%和22%(χ2=5.316,P=0.021),阴性症状评分分别为(19.5±6.4)和(15.0±5.6)(t=10.150,P=0.002),晚发组威斯康星卡片分类测验好于早发组,如首轮转换次数为(53.8±1.7)和(21.2±1.2)(t=3.043,P=0.006)。患者组神经心理测查指标均低于健康对照,如注意测验成绩(23.8±5.1)和(29.4±4.1)(F=10.150,P=0.002),差异均有统计学显著性。结论:早发与晚发精神分裂症归属于同一疾病单元,同质性大于异质性,其差异可能是由于遗传和神经发育因素在两者发病中所占比例不同造成的。

连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者的临床效果

目的探讨连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者的作用及效果。方法回顾性分析郑州市第一人民医院2011年1月～2013年8月收治的100例危重症患者的临床资料,所有患者均给予连续性肾替代疗法治疗,观察和分析治疗前后急性病生理学、长期健康评价（APACHE）Ⅱ评分、血气指标、血常规、电解质（血钠、血钾）和肾功能（尿素、肌酐、尿酸）的变化。结果连续性肾替代疗法治疗后,88例患者的体温均有一定程度的下降,呼吸困难症状明显减轻。64例患者成功救治,36例混合感染患者死亡。连续性肾替代疗法治疗后患者的血气分析和血常规各项指标均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后的APACHEⅡ评分、电解质、肾功能均较治疗前明显改善。结论连续性肾替代疗法治疗危重症感染具有良好的效果,可有效改善患者的APACHEⅡ评分、电解质及肾功能,是一种有效的辅助治疗措施。

信息中介及其经济学分析

随着信息技术的发展,组织间的协调成本大大下降,新兴行业信息中介随之产生,信息中介可以降低交易成本,优化组织流程。从价值链集成广度和深度对信息中介做了分类,并利用经济学模型诠释信息中介的变迁轨迹和发展策略。

双水相体系中甾类化合物6-甲基氢化可的松的生物转化研究

双水相体系作为一种新型生物反应体系,与其他反应体系相比,双水相体系具有生物相容性高、反应条件温和以及实现生物反应-产物分离耦合等优点.利用简单节杆菌Arthrobacter simplex UR016在PEG/Dextran双水相体系中对6-甲基氢化可的松进行Δ^1脱氢制备6-甲基泼尼松龙,对双水相体系的组成进行了选择和优化,研究得到的最佳转化体系组成和配比为16%PEG20000/4%Dextran40000.在构建的此双水相转化体系中最适6-甲基氢化可的松底物加入量为4.5 g/L,转化48 h,6-甲基氢化可的松的转化率可达到95.72%,较水相脱氢转化率提高了25%～30%.

产生不同供应链模式的经济解释

从解耦点对各种供应链模式进行了总结。从资产专用性、创新、顾客需求的多样性和交货期四个方面分析了解耦点对供应链模式的影响,并从解耦点视角阐释了大规模定制和灵捷制造方式的机理。提出了供应链模式细分的方法。最后提出图书销售的细分模式。