肥胖产妇剖宫产手术中蛛网膜下腔布比卡因运动阻滞的ED_(50)

目的探讨以蛛网膜下腔布比卡因运动阻滞半数有效量(ED_(50))为脊麻给药剂量参考可否降低肥胖产妇剖宫产术中不良反应的发生率。方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级择期剖宫产手术的肥胖产妇110例,体重指数(BMI)>30 kg/m^2,行腰硬联合麻醉,随机分为观察组和对照组.每组55例。观察组脊麻药含芬太尼20 μg,以 ED_(50)为脊麻给药剂量参考。用序贯法分别测定两组患者脊麻后0.5%布比卡因运动阻滞的 ED_(50),并观察两组产妇术中不良发应的发生率。结果两组患者 ED_(50)差异无统计学意义;观察组术中低血压、心律失常和恶心呕吐的发生率分别为10.0%、3.3%和6.7%,显著低于对照组的43.3%、20.0%和26.7%(P<0.05)。结论肥胖产妇剖宫产手术行腰硬联合麻醉时,以0.5%布比卡因蛛网膜下腔运动阻滞的 ED_(50)为脊麻给药剂量参考,可以降低术中不良反应的发生率。

动脉化的静脉血与动脉血血气分析比较

动脉化的静脉血与动脉血血气分析比较（０６７０００）承德医学院附属医院王福利，孙新朝，王照星为探讨动脉（Ａ）化的静脉（Ｖ）血能否代替Ａ血作血气分析，我们对６０例非心、肺、胃疾病的患者作Ａ及Ａ化Ｖ血血气分析如下。１材料与方法１．１对象６０例门诊患者，男４...

道德的经济学分析

道德是一种复杂的社会现象,随着社会主义市场经济体制的逐步完善,对道德从经济学的角度进行分析,为社会主义的道德建设提供一种新的思路,突破传统的"道德——经济"思维模式,引导道德的制度化、规范化、法制化建设。

经皮穴位电刺激辅助静脉全麻对妇科宫腔镜手术患者术后康复和并发症的影响

目的探讨经皮穴位电刺激辅助静脉全麻对妇科宫腔镜手术患者术后康复和并发症的影响。方法选取2017年3月—2018年3月在中国中医科学院广安门医院(南区)行妇科宫腔镜手术患者100例,依据随机数字表法分为电麻组和全麻组,每组50例,全麻组给予静脉全麻,电麻组在此基础上给予经皮穴位电刺激辅助麻醉,比较2组镇痛效果、麻醉药物用量、苏醒情况、并发症发生情况。结果电麻组和全麻组麻醉优良率分别为100%(50/50)和88%(44/50),电麻组明显高于全麻组(P<0.05);电麻组麻醉药物用量和呼之睁眼、苏醒时间明显少于或短于全麻组(P均<0.05);电麻组恶心、呕吐、呼吸抑制发生率均明显低于全麻组(P均<0.05)。结论经皮穴位电刺激辅助静脉全麻可有效提高妇科宫腔镜手术患者镇痛效果,有利于减少麻醉药物用量,且可有效促进患者术后苏醒康复及减少并发症的发生。

全凭静脉联合喉罩七氟醚吸入麻醉在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用

目的:分析腹腔镜辅助下行阴式子宫全切术时全凭静脉联合喉罩七氟醚吸入麻醉的效果。方法:选取拟行阴式子宫全切术病人100例,对照组47例,全凭静脉麻醉方式;观察组53例,实施全凭静脉联合喉罩七氟醚吸入麻醉。对比分析2组麻醉不同时间段内平均动脉压、心率、术后苏醒时间、麻醉起效时间、术后出现疼痛及给药时间。结果:2组病人T1、T2时间点平均动脉压及心率差异均无统计学意义(P> 0. 05);从T3时间点开始,观察组平均动脉压及心率均明显高于对照组(P <0. 01)。观察组术后苏醒时间及麻醉起效时间均明显短于对照组(P <0. 01)。术后出现疼痛及给药时间均明显高于对照组(P <0. 01)。结论:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术中实施全凭静脉联合喉罩七氟醚吸入麻醉,可有效缩短麻醉起效及术后苏醒用时,临床应用效果较优。

电针麻醉在老年椎间孔镜手术患者中的镇痛效果与安全性

目的探讨电针麻醉在老年椎间孔镜手术患者中的镇痛效果与安全性。方法选择2019年5月至2020年5月中国中医科学院广安门医院南区收治的88例行椎间孔镜手术的老年(年龄>65岁)患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为两组,每组44例,对照组给予局部浸润麻醉,观察组给予局部浸润麻醉结合电针麻醉。记录两组患者麻醉前、麻醉后、椎间孔镜置入时、神经根减压时、手术结束时的心率、收缩压、舒张压和视觉模拟评分法(VAS)评分,以及围手术期不良反应发生情况。结果心率、收缩压、舒张压的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),麻醉前两组心率、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);内镜置入时、减压神经时、手术结束时,观察组心率、收缩压、舒张压变化幅度小于对照组,且观察组低于对照组(P<0.05)。VAS评分组间和时点间存在交互作用(P<0.01),麻醉前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);内镜置入时、减压神经时、手术结束时,两组VAS评分呈下降趋势,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组[9.09%(4/44)比25.00%(11/44)](P<0.05)。结论电针麻醉应用于老年椎间孔镜手术患者安全有效,可维持术中血压、心率的稳定性,减少不良反应发生。

牵拉反射在硬膜外及全麻中的临床观察与研究

目的 探讨手术过程中麻醉方法的选择及防止麻醉意外的发生。方法 通过具有牵拉反射开腹手术的硬膜外及全麻手术进行临床调查，从中找出有效防止措施。结果 硬膜外组牵拉反射发生率明显高于全麻组(p<0．001)。结论 为防止手术过程中麻醉意外的发生，硬膜外必须达到满意的麻醉平面及有效的防止措施．全身麻醉过程中必须达到外科麻醉深度；上腹部手术以全身麻醉为主。

试谈公路桥梁施工中钻孔灌注桩施工技术的应用

钻孔灌注桩技术对于我国的公路桥梁施工来说非常重要,该项技术的主要优点就是施工方便,适应性好、成本较低,该技术在我国的公路桥梁施工当中已经被广泛采用。不过该技术具有很强的隐蔽性,施工的时候一个失误就很有可能产生安全问题。因此,为了提高钻孔灌注桩的整体质量,本文对公路桥梁钻孔灌注桩施工技术进行了分析和研究,希望可以给我国的公路桥梁施工带来一定的经验和借鉴。

肌松药在颅内高压手术麻醉中的应用

在颅内高压手术中，对照组采用普鲁卡因静复保留自主呼吸；实验组加用肌松药控制呼吸及咳嗽。结果：对照组２５例有９例脑组织膨出；实验组３０例无１例脑组织膨出，且ＰＣＯ２明显减低（Ｐ＜０．０１）。证明：肌松药用在颅脑手术中，可使患者安静、减少呼吸作功，脑组织膨出的机会少，比较安全，有推广价值。

新时代党校从严治校探析

全面从严治党永远在路上,全面从严治校也永远 在路上。站在党校事业发展新的历史起点上,各级党校(行 政学院)必须认真深入学习贯彻习近平总书记关于全面从严 治党和从严治校的重要论述和指示精神。坚持党校姓党、加 强制度建设和塑造良好校风学风,是落实党校(行政学院) 从严治校的基本方针和方法,要一以贯之抓落实,为新时期 党校(行政学院)工作开辟新局面,也为党的事业发展和干 部教育培训工作做出新贡献。