一种可用于蛛网膜下腔阻滞中不同药液比重教学的3D透明椎管模型研究

目的评估吉林大学第二医院麻醉科发明的应用3 D打印技术制造的人体透明椎管管腔模型是否符合蛛网膜下腔阻滞中不同药液比重教学的需要。方法选取该院2021级麻醉科住院医师19人进行蛛网膜下腔阻滞教学培训,在3 D人体透明椎管模型实验平台上,使用电子泵匀速泵入定量的亚甲蓝染色不同比重局麻药液,观察并记录药液扩散规律,及完成既定调查问卷内容填写。结果通过3 D打印透明椎管实验平台可以直观观察到不同比重局麻药的扩散规律,轻比重药液沿呈梭形贴在管腔上侧壁向头尾侧扩散,扩散范围和速度较等比重和重比重更广、更快;等比重药液在管腔内均匀分布并扩散,扩散范围比重比重和轻比重小;重比重药液侧卧位时范围呈梭形并大部分堆积在骶尾侧,在改变体位时向位置更低的部分进行扩散。84.2%的住院医师认为该模型弥补了视频教学的不足;89.5%认为该模型教学提升了对腰麻穿刺操作的理解,且模型演示的药液扩散更加容易理解;94.7%推荐该模型可以进行今后的腰麻教学。结论不同比重局麻药液在透明椎管模型内扩散情况不同,符合在腰麻中不同药液比重教学的需要。

血管抑素体外对兔视网膜微血管内皮细胞增生的抑制

目的 观察血管抑素对体外培养的兔视网膜微血管内皮细胞生长的抑制作用及对细胞外信号调节蛋白激酶1(ERK 1)活化的影响。方法 利用L Lysine耦联的Sepharose 4B亲和层析柱从血浆中分离和纯化血管抑素。原代培养兔视网膜微血管内皮细胞 ,MTT法检测不同浓度的血管抑素对其生长的抑制作用 ,Westernblot检测血管抑素对血管内皮细胞生长因子刺激的视网膜微血管内皮细胞ERK 1水平的影响。结果 血管抑素在体外能显著抑制视网膜微血管内皮细胞增生 ,其ED50 约为 16 0 μg/ml。VEGF刺激兔视网膜微血管内皮细胞后 ,ERK 1被迅速激活 ,而血管抑素能使其表达量降低 35 6 %。结论 血管抑素有望成为极有临床价值的防治视网膜新生血管形成的新药。

大鼠骨髓间充质干细胞体外培养及其向视网膜神经样细胞诱导分化的实验研究

目的研究大鼠骨髓间充质干细胞(rMSCs)体外培养和扩增及其向视网膜神经细胞诱导分化的可能性。方法取SD大鼠双侧股骨和胫骨骨髓细胞进行体外培养。培养视网膜神经细胞,收集视网膜细胞培养上清液,配制成条件分化液。将培养的rMSCs先经神经选择诱导后再换用条件分化液诱导,并对诱导的细胞进行免疫荧光鉴定。结果体外培养的rMSCs生长较好并扩增迅速,经2种分化液诱导后可先分化为神经先祖细胞,继而分化为视网膜神经样细胞。分别应用nestin、NeuN、GFAP、Thy1.1行免疫荧光检测,细胞呈阳性反应。结论rMSCs能于体外培养存活和扩增,并且在一定条件下可被诱导分化为视网膜神经样细胞,体外自制分化条件及模拟眼内环境行骨髓间充质干细胞的诱导,将为进一步的眼内移植提供理论依据。

缺氧条件下视网膜微血管内皮细胞中缺氧诱导因子1和血管内皮生长因子mRNA表达的研究

目的探讨视网膜微血管细胞在缺氧过程中缺氧诱导因子1(HIF1)和血管内皮生长因子(VEGF)基因mRNA水平表达的变化。方法视网膜微血管细胞(RECs)分别在正常氧、缺氧3h不同条件下培养后,应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法半定量测定HIF1α和VEGF基因的mRNA水平的表达。结果缺氧组RECsHIF1基因的mRNA水平表达为对照组的4.6倍。同时缺氧组RECs细胞的VEGF基因的mRNA水平表达为对照组的3倍。结论缺氧能引起视网膜微血管细胞的HIF-1及VEGF基因mRNA水平高表达,提示缺氧可能通过HIF1基因的转录途径来诱发VEGF基因的高表达导致视网膜新生血管形成。

质子辐照与电子辐照对空间GaAs/Ge太阳电池性能影响比较

利用地面实验室加速器提供的离子束模拟空间质子、电子辐射,分别对空间实用GaAs/Ge太阳电池进行不同注量的辐照,并跟踪测试其电性能变化和深能级瞬态谱,研究这种太阳电池的电性能参数随质子、电子辐照注量的变化关系,得到质子、电子辐射效应及两者辐射效应的联系规律.结果表明:引起电池性能参数衰降相同时,1 MeV电子辐照注量比10 MeV质子的通常要大3个量级,质子辐照与电子辐照使电池性能参数Pmax下降了25%时,辐照注量有近似关系Φ1 MeV(e)≈2 500×Φ10 MeV(p).10 MeV,3×1012cm-2质子辐照在电池材料中引入Ec-0.18 eV和Ec-0.65 eV深能级,1 MeV,1×1015cm-2电子辐照在电池材料中引入Ec-0.12 eV和Ec-0.18 eV深能级,电子、质子辐照产生的损伤缺陷不尽相同.

血管抑素抑制鼠视网膜新生血管形成的研究

目的研究血管抑素体内抑制视网膜新生血管形成疗效及对血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响。方法高浓度氧诱导C57BL/6J小鼠建立视网膜缺血性病变动物模型。将30只小鼠分为5组:正常组;高氧对照组;实验I组(高氧+血管抑素,浓度150μg/μL);实验II组(高氧+血管抑素,浓度200μg/μL);实验III组(高氧+血管抑素,浓度300μg/μL),前两组玻璃体内注射生理盐水2μL,后三组玻璃体内分别注射不同浓度的血管抑素2μL。视网膜切片HE染色,计数各组小鼠视网膜新生血管内皮细胞核数,并加以比较。免疫组织化学法检测各组小鼠视网膜切片VEGF的表达。于鼠龄17d取各组小鼠视网膜及前增生的血管膜,RT-PCR检测VEGFmRNA的表达。结果吸入高氧鼠不论是对照组还是血管抑素治疗组每只眼均可见突出内界膜的新生血管内皮细胞,发生率为100%。高氧+血管抑素(浓度150μg/μL)组、高氧+血管抑素(浓度200μg/μL)组、高氧+血管抑素(浓度300μg/μL)组与高氧对照组相比新生血管细胞核数分别减少了41.96%(P<0.01)、57.40%(P<0.01)、81.73%(P<0.01),在血管抑素治疗的三组中,随着剂量的加大,抑制新生血管形成作用逐渐加强。与正常组相比,高氧对照组、高氧+血管抑素(浓度150μg/μL)组、高氧+血管抑素组(浓度200μg/μl)。

血管抑素对高氧诱导的视网膜新生血管模型鼠中细胞外信号调节激酶和转录激活蛋白表达的影响

目的研究高氧诱导的视网膜新生血管模型鼠中血管抑素对细胞外信号调节激酶(ERK)和转录激活蛋白(AP-1)表达的影响。方法高浓度氧诱导C57BL/6J小鼠建立视网膜缺血性病变动物模型。将30只小鼠分为5组:正常组;高氧对照组;实验I组;实验II组;实验III组,前两组玻璃体内注射生理盐水2μL,后三组玻璃体内分别注射不同浓度的血管抑素2μL。于鼠龄17d取各组小鼠视网膜及前增生的血管膜,免疫印迹(westernblot)实验检测ERK-1的表达,凝胶电泳迁移率改变实验(EMSA)法检测AP-1的表达。结果与正常组相比,鼠龄17d的高氧对照组小鼠ERK-1蛋白表达增高了1.8倍,在实验I组、II组及III组,不同浓度血管抑素可使ERK表达分别降低29.7%(P<0.05)、39.3%(P<0.05)、69.9%(P<0.05),且随着剂量的加大,抑制ERK-1蛋白表达作用逐渐加强,各组之间的差异都有显著性(P<0.05)。与正常组相比,鼠龄17d的高氧对照组小鼠AP-1蛋白表达增高了4.8倍,在实验I组、实验II组、实验III组,血管抑素可使其表达分别降低42.8%(P<0.05)、47.9%(P<0.05)、90.1%(P<0.05),随着剂量的加大,抑制AP-1蛋白表达作用逐渐加强,但实验I组与II组相比差异没有显著性(P>0.05),实验I组与III组、实验II组与III组差异有显著性(P<0.05)。结论血管抑素抗血管新生作用机制可能为抑制ERK通路。

长托宁阿托品术前用药在小儿氯胺酮麻醉中对血压心率影响的比较

目的:观察长托宁阿托品术前用药在小儿氯胺酮麻醉中对血压心率的影响.方法:40例4～8岁患儿随机分为长托宁组和阿托品组,均行氯胺酮静脉麻醉.纪录各时点的平均动脉压、心率、脉搏、血氧饱和度.结果:给术前用药后阿托品组心率明显增快,血压升高(P＜0.05);长托宁组血压、心率基本不变.氯胺酮麻醉后,阿托品组心率显著增快,血压显著增高(代0.01);长托宁组血压、心率虽有所上升,但不显著(P＞0.05).结论:长托宁比阿托品更适合作为小儿氯胺酮麻醉的术前用药.

0.70～2.48 MeV质子在F和Mg上160°背散射截面测量

应用北京师范大学2×1.7MV串列静电加速器提供的质子束,采用相对测量方法测量了0.70～2.48MeV宽能区质子在轻核F和Mg上160°(实验室坐标系)背散射截面。测量得到F、Mg各自对应能区的质子共振背散射截面数据,为含F、Mg轻元素的新型薄膜材料的高灵敏分析提供了实验数据。

高氧诱导的视网膜新生血管模型鼠中血管生成素2及酪氨酸激酶受体表达的研究

目的研究高氧诱导的视网膜新生血管模型鼠中血管生成素2(Ang-2)及酪氨酸激酶(Tie-2)受体表达。方法高浓度氧诱导C57BL/6J小鼠建立视网膜缺血性病变动物模型。将30只小鼠分为2组:正常组;高氧组。视网膜切片HE染色,计数各组小鼠视网膜新生血管内皮细胞核数,并加以比较。于鼠龄17d取各组小鼠视网膜及前增生的血管膜,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法半定量测定Ang-2及Tie-2受体mRNA的表达。结果吸入高氧鼠每只眼均可见突出内界膜的新生血管内皮细胞,发生率为100%。高氧组Ang-2及Tie-2受体mRNA表达分别为对照组的3.7倍(P<0.05)、4.1倍(P<0.05)。结论血管抑素能有效抑制高氧诱导的小鼠视网膜新生血管形成,但并不影响VEGF的合成和分泌,其抗血管新生作用可能为抑制VEGF功能发挥。

京杭大运河苏鲁区段旅游协作联盟构建研究

主题性旅游联盟是一种新型的旅游合作模式,在不同的视角下呈现出多种合作类型,其中文化型旅游联盟是基于主题来源视角下的类型之一。围绕"运河文化"这一线性文化主题,选取山东济宁至江苏扬州段运河为研究区域,分析其合作的客观条件,构建出以"运河"为主题的旅游协作联盟合作模式,提出"一条主题景观带,三大服务中心、两大核心区域、三条精品路线"的运河主题旅游空间组织体系。

内镜下氩离子凝固术对消化道息肉的治疗作用探讨

目的:探讨内镜下氩离子凝固术(APC)对治疗各种消化道息肉的作用价值。方法:广基扁平息肉1 9例( 4 5枚) ,行内镜下APC切除;细蒂息肉(蒂直径<0 .8cm) 4例( 4枚) ,行高频电圈套切除;大息肉(直径>2cm )和粗蒂息肉(蒂直径>0 .8cm) 4例( 4枚) ,行内镜下高频电切+APC序贯治疗。结果:内镜下APC皆能清除各种大小的广基扁平息肉,包括位于消化道弯曲处和结肠皱襞沟病灶,高频圈套切除细蒂息肉切口平整,无粘连、无碳化、无烟雾、无异味,手术视野清晰。高频电切+APC序贯治疗可完全根除大息肉和粗蒂息肉。少数病例有腹胀、治疗部位疼痛、发热等,但无出血、穿孔等严重并发症。结论:APC治疗广基扁平息肉简单、有效,结合智能电刀切除细蒂息肉较其他高频电刀更为安全。高频电切+APC序贯治疗大息肉和粗蒂息肉,可根除病灶,有效止血,降低复发率,APC为经内镜非接触性治疗消化道息肉的新方法,此法方便快捷、疗效较好、安全、易掌握,有一定的临床推广价值。

食管癌的内镜诊断

内镜是诊断食管癌常用的方法之一，也是发现早期食管癌最有效的手段。

0.4~2.6 MeV宽能区质子在轻核Al上160°背散射截面测量

应用北京师范大学2×1．7MeV串列加速器提供的质子束，采用相对测量方法测量了0．4～2．6MeV宽能区质子在轻核Al上160°背散射截面．结果表明，对于质子在轻核Al上的散射截面，可用卢瑟福散射截面公式计算的最大入射质子能量是1．5MeV，质子能量大于该值时，出现连续的非卢瑟福散射共振区．

缺血性视网膜病变中环氧化酶表达的研究

目的研究环氧化酶1、2(Cox1、Cox2)在缺血性视网膜病变中的作用。方法高浓度氧诱导C57BL/6J小鼠建立视网膜缺血性病变动物模型。苏木精伊红染色,观察高氧组和正常组视网膜切片新生血管形成,逆转录聚合酶链式反应(RTPCR)方法半定量测定高氧组和正常组Cox2及Cox1mRNA的表达。结果正常组每只眼视网膜新生血管内皮细胞核的平均数为(0.36±0.67),高氧组每只眼均可见突出内界膜的新生血管内皮细胞,发生率为100%,每只眼视网膜新生血管内皮细胞核的平均数为(251.23±22.25)。高氧组Cox2表达为正常组的4.6倍(P<0.05),两组Cox1mRNA表达无明显差异(P>0.05)。结论Cox2表达水平的上调可能与视网膜新生血管的形成有关。

异丙酚镇静麻醉行胃镜检查术的护理体会

近年来，随着镇静麻醉药物发展和内镜技术的进步，已有多种镇静麻醉药用于辅助胃镜的诊疗，其中异丙酚是较为有效的药物之一。我们2003—05／2005—01对278例病人行异丙酚镇静麻醉胃镜检查，取得了良好效果，现将该诊疗方法的护理体会总结报告如下。

贲门失弛缓症的影像学诊断

贲门失弛缓症(achalasia of cardia)是一种原发食管动力障碍导致食管功能性梗阻的疾病。临床上主要表现有进行性吞咽困难、食管返流和胸部及中上腹部疼痛不适等症状，严重者可出现消瘦、体重减轻。该病病因仍不十分清楚，但大多数认为系食管远端2／3肌肉失去正常神经支配而引起的运动障碍性疾病。随着病程的延长及病情发展，食管蠕动和张力降低，

湖北某地区农村人群2型糖尿病及糖尿病前期横断面调查

目的了解湖北省农村人群2型糖尿病（T2DM）和糖尿病（DM）前期患病率及其高危因素。方法采用随机抽样方法,选取湖北省10 800名40岁以上乡镇居民（天门市）进行横断面调查。对所有研究对象行问卷调查和常规体格检查,采用OGTT诊断T2DM,留取空腹和餐后2h静脉血进行相关生化检查。结果①湖北省乡镇居民（天门市）T2DM总患病率为9.99%,男性为10.09%,女性为9.93%。DM前期患病率为18.4%,男性18.8%,女性18.1%。②男性和女性T2DM的患病率均随着年龄的增长而增加,70岁以上人群患病率达到最高。③男性的DM前期患病率在50～59岁之间最高,女性在70岁以上最高。④多元Logistic回归分析显示年龄、血压、脉搏、腰围身高比（WHTR）、腰臀比（WHR）、体重身高指数（BMI）、饮酒史、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）均为T2DM和DM前期的高危因素,其中脉搏增快显著增加T2DM和DM前期患病风险（分别为OR=1.34,95%CI 1.25～1.44;OR=1.30,95%CI 1.23～1.37）。结论湖北省农村人群（天门市）T2DM及DM前期的患病率较高,均高于全国DM患病率普查水平,应采取措施进一步加强对农村人群DM的防治和宣教。

主题性旅游协作联盟及其构建——以运河文化主题协作联盟为例

主题性旅游协作联盟是一种新型的旅游合作战略模式,其协作基础为相似的空间认知要素、现代化的信息技术支撑和物态化的整合营销品牌。在分析国内外20多个旅游协作联盟的基础上,从地域联系、主题类型、空间结构和组织形式等4个视角,总结了主题性旅游协作联盟的12种基本类型,指出协作的基础理论是注意力经济学、协作网络共生理论和旅游产业集群理论。选取江苏扬州至山东济宁段运河为研究区域,分析其文化资源和旅游发展状况,提出"千年运河,世纪风情"的运河文化主题,从组织体系、品牌营销、产品体系、保障机制、信息平台等5个方面进行主题性旅游协作联盟的构建。