内镜序贯治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的效果

目的:探讨内镜序贯治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血(EVB)的效果。方法:选取2020年1月—2023年4月揭阳市人民医院收治的肝硬化合并EVB患者80例为研究对象,随机分为序贯组和常规组,各40例。常规组采用单纯食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗,序贯组采用EVL内镜序贯治疗。比较两组临床疗效、门静脉及脾静脉血流量、并发症发生率、再出血率及复发率。结果:序贯组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.043)。术后12个月,两组门静脉、脾静脉血流量低于首次套扎后,序贯组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。序贯组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.043)。术后1个月,两组均无再出血;术后3个月,两组再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,序贯组再出血率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组均无复发;术后3个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,序贯组复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜序贯治疗肝硬化合并EVB的效果确切,可有效控制出血量,减少再复发及再出血,减少并发症,安全性较高。

荔枝核总黄酮对大鼠肝星状细胞的增殖抑制作用及对蛋白TGF-β_1和а-SMA表达的影响

目的研究荔枝核总黄酮(TFL)对大鼠肝星状细胞(HSC-T6)的增殖抑制作用及其作用机制。方法 MTT法测定TFL对HSC-T6的增殖抑制;吖啶橙染色观察细胞凋亡;流式细胞术检测细胞周期。Western Blot检测细胞中TGF-β1和а-SMA蛋白表达。结果 MTT结果显示,TFL对HSC-T6具有增殖抑制活性(P<0.05),其半数抑制浓度(IC50)为101.98 mg/ml;吖啶橙染色显示,药物组细胞中出现核浓缩、核碎裂及致密浓染亮绿色凋亡小体。流式细胞仪检测结果显示,对照组细胞G1期细胞比例为(47.68±2.92)%,G2期为(19.58±2.93)%,S期为(32.75±2.09)%;TFL药物处理组细胞G1期细胞数量增加,而G2期细胞显著减少,与对照组比较,P<0.05。Western Blot检测结果显示,细胞中TGF-β1和а-SMA蛋白,随药物浓度增加,其表达呈下降趋势,与对照组比较,100 mg/ml及120 mg/ml药物浓度组的TGF-β1和а-SMA蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论 TFL在体外对HSC-T6的增殖具有抑制作用,其作用机制可能通过抑制细胞TGF-β1和а-SMA蛋白表达,达到阻滞细胞增殖周期和诱导细胞凋亡。

荔枝核总黄酮对大鼠肝星状细胞增殖的抑制作用

目的研究荔枝核总黄酮(TFL)对大鼠肝星状细胞的生长抑制作用及其分子机制。方法应用不同浓度(20、40、80、160 mg/L)TFL(药物组)对生长状态稳定的大鼠肝星状细胞株HSC-T6进行处理,并设置空白对照组。MTT法检测不同浓度TFL处理不同时间后,HSC-T6细胞增殖情况,并根据抑制率计算TFL的半数抑制质量浓度(IC50);吖啶橙染色观察经不同浓度TFL处理后HSC-T6细胞凋亡情况;流式细胞术检测不同浓度TFL处理后HSC-T6细胞周期的变化情况。结果 MTT结果显示,TFL对HSC-T6具有增殖抑制活性(P<0.05),其处理24、48、72 h的IC50分别为116.44、101.98、129.69μg/mL。吖啶橙染色显示,药物组细胞中出现核浓缩、核碎裂及致密浓染亮绿色凋亡小体。流式细胞仪检测结果显示,对照组细胞G1期细胞比例为(47.68±2.92)%,G2期为(19.58±2.93)%,S期为(32.75±2.09)%;药物组经TFL处理后,G1期细胞数量增加,而G2期细胞显著减少(P<0.05)。结论 TFL在体外能抑制大鼠肝星状细胞增殖,它通过阻滞细胞周期和诱导凋亡来抑制大鼠肝星状细胞的增殖。

生长抑素联合内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果

目的观察生长抑素联合内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法回顾性分析2015年6月-2020年1月广东省揭阳市人民医院收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者150例,根据不同的治疗方法分为观察组与对照组,每组75例。对照组予以生长抑素治疗,观察组经生长抑素治疗无效后24 h内联合内镜治疗。比较2组止血成功率、再次出血率、治疗前后血清腹腔积液清蛋白梯度(SAAG)、平均动脉压和中心静脉压及并发症。结果观察组止血成功率高于对照组,再次出血率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SAAG低于治疗前,平均动脉压和中心静脉压高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.084,P=0.772)。结论生长抑素联合内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血能提高止血成功率,改善患者的血清SAAG、平均动脉压和中心静脉压,降低再次出血率,且安全性有保障。

注射用艾司奥美拉唑钠联合内镜下注射治疗急性消化性溃疡出血临床研究

目的:探究急性消化性溃疡出血联合应用注射用艾司奥美拉唑钠与内镜治疗的临床效果。方法:将我院2017年6月—2019年6月收治的急性消化性溃疡出血患者80例作为研究对象。讲解两种治疗方式,由患者选择治疗方式后分组,将单一应用内镜治疗的纳入单一组,联合应用注射用艾司奥美拉唑钠与内镜治疗的纳入联合组,各40例。记录两组血红蛋白水平、临床症状停止时间与凝血功能。结果:治疗前,两组血红蛋白水平基本一致(P>0.05);治疗5 d后,两组血红蛋白水平均得到提高,联合组高于单一组(P<0.05)。治疗后,在临床症状(出血、黑便与呕血)停止时间上比较,联合组均短于单一组(P<0.05)。治疗前,两组凝血指标功能基本一致(P>0.05);治疗后,两组凝血指标均得到改善,且联合组改善程度优于单一组(P<0.05)。结论:急性消化性溃疡出血联合应用注射用艾司奥美拉唑钠与内镜治疗,可加速血凝过程,并提高血红蛋白水平,促进临床症状的显著改善。

胆总管结石患者血清CEA、CA19-9表达及与胆道炎性反应的关系

目的:探讨胆总管结石患者血清CEA、CA19-9表达及与胆道炎性反应的关系。方法:回顾性选择接受ERCP微创手术治疗胆总管结石的200例患者作为研究对象,入院时间为2015年6月~2019年6月,将胆总管结石合并胆道炎性反应的患者纳入研究组(60例),将单纯胆总管结石的患者纳入参照组(140例),检测两组的血清癌胚抗原CEA(carcino-embryonic antigen CEA)、癌抗原19-9(Cancer antigen19-9,CA19-9)水平,对比两组患者手术前(治疗前)、手术后第3天(治疗后)的血清CEA、CA19-9水平。结果:在200例胆总管结石患者中,研究组患者血清CEA和CA19-9表达水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,参照组血清CEA和CA19-9表达水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者血清CA19-9、CEA水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清CA19-9、CEA水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆总管患者血清CEA、CA19-9表达与炎性反应有正相关的变化趋势,这对评估和控制胆道炎性反应具有积极作用。

云南白药联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例效果观察

目的观察云南白药联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法溃疡性结肠炎患者60例,均予以康复新液50 m L加入云南白药4g稀释摇匀制成悬浊液,睡前1 h直肠灌肠治疗,每天1次,7 d 1个疗程,治疗4个疗程观察病情。结果患者病情完全缓解25例,有效29例,无效6例,总有效率为90%。结论康复新液是昆虫活化石美洲大镰中提取并精制而成的制剂,富含多元醇类和肽类,具有促进血管增生,消除炎性水肿,改善局部微循环,加速人体创面愈合速度,缩短创面修复时间、提高创面修复质量、机体病损组织修复等功能。配合药物云南白药,止血散瘀,消肿定痛。两种药物联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切。

荔枝核总黄酮抗肝纤维化作用的实验研究

目的观察荔枝核总黄酮(TFL)抗大鼠肝纤维化作用,并探讨其中的可能机制。方法以二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射制作大鼠肝纤维化模型;造模同时TFL给药组以TFL灌胃给药,秋水仙碱为阳性对照组,苏木素-伊红(HE)染色、马松染色观察大鼠肝纤维化程度,检测血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,检测肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,免疫组化检测肝组织核转录因子-κB(NF-κB)的表达。结果与模型组比较TFL给药组血清AST、ALT水平及肝组织MDA含量明显降低(P<0.05),SOD含量明显升高(P<0.05);TFL可明显抑制肝组织NF-κB的表达(P<0.05),改善大鼠肝纤维化程度(P<0.05)。结论 TFL具有显著的抗肝纤维化作用,减轻机体脂质过氧化反应及抑制NF-κB的表达可能参与了其抗肝纤维化作用的机制。

荔枝核总黄酮预防大鼠肝纤维化的初步研究

目的观察荔枝核总黄酮(total flavone from Litchi chinensis Sonn,TFL)预防大鼠肝纤维化作用及活化肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)凋亡的变化,从细胞凋亡角度研究二者之间的关系。方法以二甲基亚硝胺腹腔注射制作大鼠肝纤维化模型,同时以秋水仙碱为阳性对照,TFL[100、200 mg/(kg.d)]灌胃给药,6周后处死大鼠,放射免疫法(RIA)检测大鼠血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)蛋白水平,取肝脏同一部位行HE、Masson染色观察大鼠肝纤维化程度,采用α-SMA及TUNEL免疫组化双重染色标记活化HSC凋亡。结果 TFL高剂量组和秋水仙碱组血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ)均明显低于模型组(P<0.05)。与模型组比较,TFL高剂量组可明显增加活化的HSC凋亡指数,改善大鼠肝纤维化程度(P<0.05)。结论荔枝核总黄酮可抑制肝纤维化大鼠HA、LN、PCⅢ表达,诱导HSC凋亡并改善二甲基亚硝胺所致肝纤维化程度,且具有一定量效关系。

荔枝核总黄酮对肝纤维化大鼠肝细胞Bcl-2/Bax表达的影响

目的:研究荔枝核总黄酮(total flavone from Litchi Chinensis Sonn,TFL)对二甲基亚硝胺(dimethylnitrosamine,DMN)肝纤维化大鼠肝细胞凋亡的影响及作用机制.腔注射制备大鼠肝纤维化模型,造模的同时,TFL干预组分别以高、低剂量的TFL灌胃6wk进行干预治疗,空白对照组、秋水仙碱组分别以生理盐水、秋水仙碱灌胃作为阴阳性对照.HE及Masson染色观察肝纤维化程度;免疫组织化学二步法检测Bcl-2、Bax的表达;测定血清ALT、AST的水平.结果:模型组大鼠肝组织中Bcl-2、Bax的表达较正常组显著升高(P=0.000),TFL高、低剂量给药组及秋水仙碱组Bcl-2的表达较模型组升高(P=0.000,0.047,0.021),Bax的表达较模型组降低(P=0.000,0.014,0.007),TFL高剂量组与低剂量组比较Bcl-2的表达升高(P=0.018),Bax的表达显著降低(P=0.002).Bcl-2、Bax在秋水仙碱组与TFL低剂量组中的表达无显著性差异(P=0.726,0.767).肝纤维化严重程度与Bax的表达显著正相关(P=0.000);与Bcl-2的表达负相关(P=0.000).空白对照组、TFL高低剂量给药组及秋水仙碱组血清ALT、AST均明显低于模型组,具有显著性差异(P=0.000).低剂量组与秋水仙碱组无显著性差异(P=0.597,0.669).结论:TFL具有较好的抗肝纤维化和改善肝功能的作用,并推测这种作用可能与上调Bcl-2、下调Bax的表达,抑制肝细胞的凋亡有关.

荔枝核总黄酮对肝纤维化大鼠肝细胞凋亡机制的研究

目的研究荔枝核总黄酮(total flavone from Litchi Chinensis Sonn,TFL)对二甲基亚硝胺(DMN)肝纤维化大鼠肝细胞凋亡的影响及其作用机制。方法以二甲基亚硝胺腹腔注射制备大鼠肝纤维化模型,同时分别以高、低剂量的TFL灌胃6周进行干预治疗,HE及Masson染色观察肝纤维化程度,免疫组化二步法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达。结果模型组大鼠肝组织中Bcl-2、Bax的表达较正常组均显著升高(P<0.01);TFL高、低剂量给药组Bcl-2的表达较模型组升高(P<0.05)、Bax表达较模型组降低(P<0.05);TFL高剂量组与低剂量组比较Bcl-2升高(P<0.05)、Bax显著降低(P<0.01)。结论 TFL抗肝纤维化的作用可能是通过上调Bcl-2、下调Bax的表达,抑制肝细胞的凋亡来实现的,且具有一定的量效关系。肝纤维化的严重程度与Bcl-2的表达负相关、Bax的表达正相关。

荔枝核总黄酮抗大鼠肝纤维化的作用及其对核转录因子-κB p65表达的影响

目的观察核转录因子-κB(NF-κB)p65在实验性大鼠肝纤维化肝组织中的表达,探讨荔枝核总黄酮(TFL)抗肝纤维化的作用机制。方法以二甲基亚硝胺腹腔注射制作大鼠肝纤维化模型;造模同时,模型组以生理盐水、TFL组以TFL[200 mg/(kg·d)]、秋水仙碱组以秋水仙碱灌胃给药;6周后处死大鼠,抽取下腔静脉血检测AST、ALT,取肝脏同一部位行HE染色观察大鼠肝纤维化程度,采用免疫组化检测各组肝组织NF-κB p65的表达。结果 TFL组和秋水仙碱组血清AST、ALT均明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,TFL组NF-κB p65的表达明显抑制,大鼠肝纤维化程度改善(P<0.05)。结论 TFL可减轻肝损伤及其纤维化程度,抑制NF-κB p65的表达,这可能是其抗肝纤维化作用的机制之一。

内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血的临床研究

目的研究采用内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张患者的出血情况。方法选择2018年1月至2019年12月揭阳市人民医院收治的食管胃底静脉曲张出血患者200例,采用数字法随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组给予传统治疗(抗生素+PPI+生长抑素类药物)的基础上行内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗,对照组给予传统治疗(抗生素+PPI+生长抑素类药物)。术后对患者进行随访,统计其止血成功率、近期(1个月内)出血率、曲张静脉直径变化以及血流动力学指标、远期(1个月~1年)出血率和死亡率,观察其临床效果。结果治疗组的止血成功率高于对照组,近远期的出血率也明显低于对照组,治疗组的死亡率远低于对照组,治疗后治疗组各肝功能分组患者胃食管静脉曲张直径均小于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血能达到及时控制食管胃底静脉曲张急性出血,预防近期和远期再出血,甚至消除食管胃底静脉曲张,明显降低食管胃底静脉曲张出血患者的死亡率,值得临床借鉴。

荔枝核总黄酮对肝纤维化大鼠核转录因子-κB及基质金属蛋白酶-2表达的影响

目的:观察核转录因子-κB(Nuclear transcription factors-κB,NF-κB)及基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinases-2,MMP-2)在实验性大鼠肝纤维化肝组织中的表达,探讨荔枝核总黄酮(Total flavone from Litchi chinensis Sonn.,TFL)抗肝纤维化的作用机制。方法:大鼠随机分为正常对照组、模型组、TFL高剂量组、TFL低剂量组及秋水仙碱(Colchicine,Col)组。模型组、TFL高剂量组、TFL低剂量组及Col组以二甲基亚硝胺(Dimethylnitrosamine,DMN)腹腔注射4周制作大鼠肝纤维化模型;造模同时TFL高、低剂量组分别以TFL[200、100 mg/(kg.d)],Col组以Col 0.1 mg/(kg.d)灌胃给药,正常对照组及模型组给予等体积生理盐水灌胃,6周后处死大鼠,计算大鼠肝脾指数,检测血清天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、透明质酸(Hyaluronic acid,HA)、层粘连蛋白(Laminin,LN)、MMP-2,取肝脏同一部位行HE、Masson染色观察大鼠肝纤维化程度,采用免疫组化检测各组肝组织NF-κB、MMP-2的表达。结果:TFL高、低剂量组血清AST、ALT、HA、LN、MMP-2水平及肝脾指数较模型组明显降低(P<0.01),肝组织NF-κB、MMP-2表达及纤维化程度评分亦较模型组明显减低(P<0.05)。结论:TFL具有显著的抗肝纤维化作用,其机制可能与其抑制NF-κB、MMP-2的高表达有关。

荔枝核总黄酮抗二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化的实验研究

目的观察荔枝核总黄酮(total flavone from Litchi chinensis Sonn,TFL)抗肝纤维化的作用并探讨其可能机制。方法大鼠随机分为正常组,模型组,TFL高剂量组,TFL低剂量组。模型组、TFL高剂量组、TFL低剂量组以二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射4周制作大鼠肝纤维化模型;造模与给药同时,TFL高、低剂量组分别以TFL[200,100mg/(kg·d)]灌胃给药,正常组及模型组给予等体积生理盐水灌胃,6周后处死大鼠,检测血清ALT、AST、TIMP-1水平,检测肝组织MDA、SOD及Hyp含量,取肝组织做HE、Masson染色观察大鼠肝纤维化程度,采用免疫组化检测各组肝组织MMP-2的表达。结果与模型组比较,TFL高、低剂量组血清ALT、AST均明显降低,具有显著性差异(P<0.05),肝组织MDA、Hyp水平均明显降低(P<0.05),SOD水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,TFL高、低剂量组可明显抑制血清TIMP-1含量及肝组织MMP-2的表达(P<0.05),同时能改善大鼠肝纤维化程度(P<0.05)。结论 TFL具有抗实验性大鼠肝纤维化的作用,抗脂质过氧化反应、降低TIMP-1活性、抑制MMP-2的表达可能参与了其抗肝纤维化作用的机制。

超声内镜在食管黏膜肌层肿瘤诊治中的应用

目的探讨超声内镜对食管黏膜肌层肿瘤的诊断价值及内镜下微创治疗食管黏膜肌层肿瘤的临床疗效和安全性。方法对40例食管黏膜肌层肿瘤患者均行超声内镜检查。对肿瘤直径>1.0cm的行内镜下黏膜剥脱术,对肿瘤直径≤1.0cm的行内镜下高频电圈套电切术。术后标本送病理检查。结果 40例患者均顺利完成手术,行内镜下高频电圈套电切术23例;行内镜下黏膜剥脱术17例,其中术后1例患者创面渗血,经止血治疗后痊愈。病理检查结果显示,40例患者中,食管平滑肌瘤34例,食管间质瘤3例,食管淋巴管瘤2例,食管囊肿1例。超声内镜显示食管平滑肌瘤35例(其中1例食管囊肿误诊为食管平滑肌瘤),食管间质瘤3例,食管淋巴管瘤2例,超声内镜诊断率为97.50%(39/40)。在食管平滑肌瘤、食管间质瘤、食管淋巴管瘤、食管囊肿中超声内镜诊断率与病理诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声内镜在食管黏膜肌层肿瘤诊断中有重要的价值。超声内镜辅助下微创手术切除食管黏膜肌层肿瘤是安全、有效的治疗方法。

英夫利昔单抗联合肠内营养在克罗恩病患者中的治疗效果观察

[目的]探讨英夫利昔单抗联合肠内营养（EN）在克罗恩病（Crohn＇s disease，CD）患者中的治疗效果。[方法]选取本院2012年7月至2014年7月收治的活动期CD患者40例，采用随机数字表法将患者分为观察组（20例）和对照组（20例）；对照组采取口服硫唑嘌呤片联合EN进行治疗，观察组采取英夫利昔单抗联合EN进行治疗，观察比较两组患者体质量、体质量指数、血液生化指标、CD活动指数以及临床疗效。[结果]治疗后，观察组体质量、体质量指数（BMI）明显优于对照组；观察组的血液生化指标、CD活动指数明显优于对照组；观察组治疗有效率为95．00％，显著高于对照组的70．00％，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。[结论]英夫利昔单抗联合EN治疗活动期的CD患者临床疗效显著，且可改善患者的血液生化指标，提高患者的BMI，值得在临床上进一步推广应用。

不同侵袭危险性胃间质瘤的超声内镜图像特点差异性分析

【目的】分析不同侵袭危险性胃间质瘤超声内镜图像特点。【方法】选择2013年1月至2016年1月经本院病理检查确诊的100例胃间质瘤患者为研究对象，均行超声内镜检查，分析超声内镜对不同侵袭危险性胃间质瘤的诊断符合率，并观察不同侵袭危险性胃间质瘤超声内镜图像特点。【结果】以病理侵袭危险性分级为标准，超声内镜对极低度、低度、中度、高度侵袭危险性诊断符合率分别为88．89％、80．85％、72．73％、69．23％，总符合率79．00％；不同侵袭危险性胃间质瘤其超声内镜图像特征，如肿瘤形态、回声、钙化、囊变及表面溃疡方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】超声内镜对胃间质瘤侵袭危险性分级诊断具有一定的价值，且不同侵袭危险性胃间质瘤的超声内镜图像特点存在一定的差异性，主要表现在回声、钙化、囊变及表面溃疡上。

口腔洁治联合序贯疗法在慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者中的治疗效果

目的探讨口腔洁治联合序贯疗法在慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者中的治疗效果。方法选取2014年3月至2015年12月我院收治的慢性萎缩性胃炎合并Hp感染患者80例随机分为两组,对照组采用序贯疗法,研究组在对照组基础上行口腔洁治治疗。比较两组患者治疗1个月、3个月后胃部Hp感染阳性率及疗效。结果治疗1个月、3个月后,研究组患者胃部Hp感染阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔洁治联合序贯疗法在慢性萎缩性胃炎合并Hp感染患者中治疗可提高胃部Hp感染根治率,具有显著临床疗效。

改良ESD在治疗早期食管癌及癌前病变中的应用价值

目的探讨改良内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌及癌前病变的价值。方法选取早期食管癌及癌前病变患者60例,随机分为经典ESD组和改良ESD组各30例,比较两组的疗效、围手术期指标、术后并发症。结果改良ESD组的病变整块切除率、治愈性切除率均显著高于经典ESD组(P<0.05)。改良ESD组的术中出血量、术中止血时间均显著低于经典ESD组(P<0.05)。改良ESD组的术后出血、穿孔、狭窄发生率均显著低于经典ESD组(P<0.05)。结论改良ESD治疗早期食管癌及癌前病变可提高手术效果,降低术后并发症风险。