利用反重氮化偶氮反应测定血清胆红素

目的建立一种简便、可靠,适合自动分析稳定的双试剂重氮法测定血清总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)。方法根据芳香伯胺与亚硝酸钠发生重氮化严格的酸碱条件,采用反重氮化原理,以对氨基苯磺酸和亚硝酸钠组成反应试剂R1,以一定浓度的盐酸配成R2启动重氮化反应,并使重氮化和胆红素的偶氮结合保持在同一体系中同时进行,利用双试剂检测反应液中偶氮胆红素含量。结果反重氮法偶氮胆红素最大吸收峰碱化前为530 nm,碱化后为605 nm。理想试剂浓度:对氨基苯磺酸为3～5 mmol/L,亚硝酸钠为0.18 mmol/L,盐酸为0.8 mol/L。DBil在264μmol/L内呈线性相关,最低检出限为1.0μmol/L;TBil在388μmol/L内呈线性相关,最低检出限为2.0μmol/L。TBil、DBil的批内CV分别为1.29%～2.35%、1.67%～1.96%天间CV分别为4.02%、4.83%,平均回收率分别为101%、105.1%。反重氮法(Y)与重氮法(X)的比对结果:TBil:r=0.989,Y=0.986X+0.824;DBil:r=0.983,Y=1.014X+1.332。反重氮法(Y)与二氯苯重氮盐法(X)的比对结果:TBil:r=0.985,Y(本法)=1.032X+0.837;DBil:r=0.980,Y=0.976X+1.335。5.0 g/L以内血红蛋白对TBil无干扰,1.0 g/L血红蛋白对DBil测定无干扰。结论反重氮法使用的呈色试剂不需临时建立,检测用的双试剂上机或室温保存可长时间稳定,使用方便,结果准确可靠,同时适用于手工分析和自动分析。

288例初诊恶性血液病患者血液分析仪散点图及报警信息分析

本研究旨在探讨Sysmex XE-2100全自动血液分析仪在筛查恶性血液病及初步判断恶性血液病类型中的作用。回顾本院近2年来保存的288例恶性血液病初诊患者血常规检测结果,对其散点图、报警信息、血涂片手工分类等进行分析。结果表明,288例恶性血液病患者中76%出现散点图异常。散点图显示,白细胞未分类者有90%存在恶性血液疾病,其中慢性粒单核细胞白血病(CMML)和急性早幼粒细胞白血病(AML-M3)有一定的特征,其初诊时根据散点图判断的血液病类型与实际的符合率为100%,急性淋巴细胞白血病(ALL)与实际的符合率为67%,其它则特征不明显。警示有原始细胞的符合率为92.5%,警示有未成熟粒细胞的符合率为77.1%,警示有有核红细胞的符合率为33.3%,警示有异型淋巴细胞的符合率为31.3%。结论:异常散点图和报警信息对于发现恶性血液病患者有非常重要意义,且可据此判断部分血液病类型。报警信息在警示原始细胞和未成熟粒细胞方面可信度较高,在警示有核红细胞和异型淋巴细胞方面可信度较低。

枳椇子对大鼠酒精性脂肪肝的预防作用及机制

目的:研究枳椇子对大鼠酒精性脂肪肝的预防及作用机制。方法:用高脂饮食和酒精灌胃法诱发大鼠酒精性脂肪肝模型,并用单味中药枳椇子进行早期及中期干预,90天后处死、取血及肝组织,检测肝功能、血清超氧化物岐化酶(SOD)及肝纤维化四项(HA、LN、PⅢP、ⅣC),并对大鼠肝脏行病理学检查。结果:灌胃90天后大鼠形成酒精性脂肪肝甚至肝炎模型,早期干预组的血清AST、ALT显著降低,肝脏脂肪变及炎症显著改善。结论:枳椇子早期干预可预防大鼠酒精性脂肪肝,而抗炎、抗氧化、抗纤维化发生可能是其作用机制之一。

枳椇子对非酒精性脂肪肝大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

目的:观察枳椇子对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝组织学变化和血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响,探讨其防治NAFLD的作用机理。方法:以高脂饮食喂养SD大鼠90天建立非酒精性脂肪肝模型,同时以不同剂量的枳椇子连续干预90天,观察肝组织学的病理改变,放射免疫法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8水平。结果:模型组大鼠肝组织脂肪变性、炎症活动度、血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平较正常组明显升高;枳椇子高、低剂量组大鼠肝组织炎症程度、血清TNF-α、IL-6、IL-8含量明显降低。结论:TNF-α、IL-6、IL-8参与高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪肝的发生;降低血清TNF-α、IL-6、IL-8水平可能是枳椇子防治非酒精性脂肪肝进展的重要机制之一。

HRM技术在瘦素基因启动子多态性与肝硬化发生相互关系研究中的应用

目的:探讨PCR-高分辨率熔解曲线分析(HRM)技术筛选和分析肝硬化患者瘦素基因启动子C2549和G2548位点突变的可能性,同时研究突变基因型与肝硬化患者生理生化指标之间的关系。方法:采用PCR-HRM新型技术,同时对比传统方法 PCR-限制性片段长度多态性分析(RFLP),对对照组(n=100)和肝硬化组(n=100)瘦素基因启动子C2549和G2548位点突变进行分析,同时检测生理生化指标。结果:(1)PCR-HRMA技术能够有效、高通量、准确地实现对瘦素基因启动子多态性的检测;(2)肝硬化患者瘦素基因启动子主要突变位点在C2549,而G2548位点没有发现突变;(3)肝硬化组中瘦素、游离瘦素指数(FLI)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组,胰岛素敏感指数(ISI)及可溶性瘦素受体(sOB-R)低于对照组,除瘦素外,均有显著差异(P<0.05);FLI与FINS和HOMA-IR呈正相关(r=0.45、r=0.53,均P<0.05),与ISI呈负相关(r=-0.34,P<0.05);(4)肝硬化患者C2549杂合型占优势,肝硬化纯合型和杂合型突变个体中HOMI-IR、瘦素、sOB-R及FLI均高于野生型,除瘦素及sOB-R外均有显著差异(P<0.05)。结论:PCR-HRM能准确及高通量地实现对瘦素基因启动子多态性进行分析,并验证了A位点基因频率的增高可能和肝硬化发生有关;肝硬化患者存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗,瘦素可能与肝硬化患者胰岛素抵抗发生有关。

枳椇子对非酒精性脂肪肝大鼠的生化指标及病理学改变的影响

目的:探讨枳椇子对高脂饮食诱发的非酒精性脂肪肝大鼠的干预作用?椒?54只SD雄性大鼠随机分为5组,正常组,模型组,易善复组和枳椇子高、低剂量组,给药90天后观察各组大鼠肝组织变化,同时检测各组的肝指数、肝功能及血脂水平。结果:模型组大鼠肝组织广泛脂肪变,呈中重度炎症且肝指数、血清转氨酶、血胆固醇明显高于正常组(P<0.01)。与模型组比较,枳椇子干预组能显著降低大鼠肝指数、血胆固醇水平;而易善复组血胆同醇水平与模型组无明显差异。各干预组的转氨酶水平与模型组也无明显差异。结论:早期、足量的枳椇子干预能有效降低高脂饮食引起的非酒精性脂肪肝大鼠的TC水平。

自身免疫抗体检测在恶性血液疾病的临床应用研究

目的评价自身免疫抗体检测在恶性血液疾病诊疗中的临床价值。方法回顾分析2012年1月至2016年6月453例血液疾病患者外周血ANA、anti-MPO、anti-PR3、AIHA-IgG、PAIg检测结果，采用间接免疫荧光法检测ANA，免疫印记法检测anti-MPO、anti-PR3、PAIg，抗人球蛋白试验检测AIHA-IgG，同时比较外周血细胞计数与自身免疫抗体之间的关联性。结果MDS和CLL患者自身免疫抗体阳性率高于其它恶性血液疾病，分别占29．7％和27．5％；在所检测自身免疫抗体中ANA阳性率最高，占11．7％，Anti-PR3阳性率最低，占2．6％；自身免疫抗体阳性CLL患者RBC和PLT计数较阴性患者低，而自身免疫抗体阳性MDS患者WBC计数较阴性患者低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论MDS和CLL较其它恶性血液疾病更易并发自身免疫反应，且与患者外周血细胞减少相关，自身免疫性抗体检测有助于加深临床对MDS和CLL的发病机制的认识，帮助临床根据不同患者自身免疫状况采取相应治疗方案。

肝炎肝硬化患者CRP检测与中医证型相关性研究

C反应蛋白（CRP）是一种主要由肝脏合成的蛋白质，参与机体对炎症的免疫反应。笔者通过近两年临床观察发现，肝炎肝硬化患者、乙肝病毒携带者均有不同程度的CRP浓度的升高，且与中医证型存在一定的相关性，通过本研究，探讨CRP反应肝炎肝硬化患者肝细胞损害的意义。

SCDMA接入系统的技术和应用

一、引言九十年代以来，无线通信技术得到迅猛的发展，特别是ＣＤＭＡ码（码分多址）无线扩频通信技术的发展，为电信运营者提供了高容量、廉价、高效的通信手段。近年来，采用了ＳＣＤＭＡ（同步码分多址）技术，即所谓的无线本地环路（ＷｉｒｅｌｅｓｓＬｏｃａｌＬｏｏ...

双歧杆菌四联活菌片中嗜酸乳杆菌的分离及生长动力学研究

目的以双歧杆菌四联活菌片为实验材料,利用酸化的MRS培养基筛选分离得到嗜酸乳杆菌,对其进行进一步的生长动力学研究,确定嗜酸乳杆菌的生长数学模型。方法通过浓度梯度稀释法利用改良MRS培养基对双歧杆菌四联活菌片中的嗜酸乳杆菌进行分离,利用分光光度仪和平板菌落计数两种不同的方法测定嗜酸乳杆菌在发酵过程中不同发酵时间的细胞浓度的动态变化,经软件处理后拟合出嗜酸乳杆菌细胞生长的Logistic数学模型。结果Logistic方程能很好地拟合嗜酸乳杆菌细胞生长的动态变化,并得到嗜酸乳杆菌在本实验条件下的数学模型,为进一步研究、利用嗜酸乳杆菌生长能力、产酸能力和产香能力等具有重要的理论指导意义。

高压氧对不同证型脑卒中血液流变学影响的比较研究

[目的]观察高压氧对不同证型脑卒中血液流变学之间的内在联系。[方法]将54例脑卒中患者辨证分为3型,进行高压氧治疗前后血液流变学检测。[结果]阴虚风动型高切变率、中切变率、低切变率、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数等明显高于风痰上扰痰热腑实型和气虚血瘀型(P<0·01)。[结论]从血液流变学的角度,提示高压氧治疗脑卒中的最佳适应证为“阴虚风动型”。阴虚风动是脑卒中血液流变学改变的病理基础。

综合性医院重症监护病房病原菌分离情况分析

目的探讨重症监护病房(ICU)医院内感染的临床特点及病原菌种类、分布情况,为临床合理使用抗菌药物、预防和控制医院感染提供参考和依据。方法采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法,对ICU患者的临床资料进行统计分析。结果 ICU病人标本中分离出病原菌593株,得出菌种分布与感染情况。结论重症监护病房医院内感染发生率高,以呼吸道感染为主,主要病原菌以革兰阴性非发酵菌为主,加强ICU患者感染的控制,可减少ICU医院内感染的发生。

联合检测TC、HDL-C和NLR在乳腺纤维腺瘤筛查中的临床意义

目的探讨联合检测TC、HDL-C和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在乳腺纤维腺瘤筛查中的临床意义。方法收集2018年1月至2021年10月浙江省中医院118例女性乳腺纤维腺瘤患者以及197名年龄匹配的女性健康对照者资料,对两组对象的血脂水平和部分肿瘤标志物进行统计学分析;使用二元logistic回归分析预测乳腺纤维腺瘤发生的危险因素;绘制ROC曲线评估各指标单独及联合检测筛查乳腺纤维腺瘤的效能。结果单因素统计分析显示,乳腺纤维腺瘤患者的TC、HDL-C、LDL-C、糖类抗原15-3(CA15-3)水平均低于健康对照组,NLR、癌胚抗原(CEA)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);二元logistic回归分析结果显示,TC为乳腺纤维腺瘤的保护因素,HDL-C、NLR为乳腺纤维腺瘤的危险因素(均P<0.05);TC、NLR及3项指标联合检测的AUC分别为0.392、0.652、0.652、0.747,其中3项指标联合检测鉴别诊断乳腺纤维腺瘤的效能较好,其灵敏度和特异度分别为0.568、0.842。结论TC、HDL-C、NLR联合检测在乳腺纤维腺瘤的早期筛查中具有一定临床指导意义。

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的临床分离及耐药谱分析

目的了解耐亚胺培南铜绿假单胞菌在医院内的流行情况及耐药谱的特性 ,以利于临床合理选用抗生素。方法用 Vitek32型全自动细菌分析系统检测铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性 ,用 E- test法检测对亚胺培南耐药铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度 (MIC)。结果 1997～ 1999年对亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌占当年分离到铜绿假单胞菌株数分别为 :3.8% (8/ 5 8)、18.7% (2 3/ 12 3)、19.3% (5 3/ 2 75 )。在三年中分离到耐亚胺培南菌株 ,其来源按标本分以痰液最多见 ,分别为 :6 2 .5 % (5 / 8)、6 0 .9% (14/ 2 3)、73.6 % (39/ 5 3)。按病区分以重症监护病房 (ICU)最高 ,分别为 :37.5 % (3/ 8)、43.5 % (10 / 2 3)、43.4% (2 3/ 5 3)。耐亚胺培南铜绿假单胞菌对其他种类抗生素敏感试验显示 ,其耐药率对氨基糖苷类中的妥布霉素相对较低 ,其次为哌拉西林和复合三代头孢菌素中的头孢哌酮 /舒巴坦。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌在医院内的分离率有随年度增加趋势 ,其主要来源为 ICU病房 ,主要致病部位为呼吸道。

山东七宝山次火山杂岩区隐伏含矿角砾岩筒位—形—域精细预测

研究者在山东七宝山次火山杂岩区寻找隐伏角砾岩筒型金矿床过程，精细构筑了次火山杂岩区构造—成岩—成矿结构模型和已知含矿角砾岩筒流体—构造—成矿结构模型，预测和优选了找矿靶区，借助先进的地球化学和地球物理手段进行验证和勘查，结果不仅确定了隐伏含矿角砾岩筒的空间位置，而且还勾画和圈定了其几何形态和大小，从而提高了隐伏矿床的预测精度，降低了勘探的风险。

四联药敏纸片同步检测ESBLs和AmpCβ-内酰胺酶

目的建立一种简便、实用的方法,同步检测临床分离菌株的ESBLs和AmpCβ-内酰胺酶,为临床选择抗生素提供依据。方法用亚胺培南、阿莫西林/棒酸、头孢他定、头孢噻肟(或头孢曲松、氨曲南)四纸片琼脂扩散法,根据各纸片间抑菌的协同、拮抗作用及耐药谱判断结果。结果200株革兰阴性杆菌中有55株单产ESBLs(27.5%),33株诱导高产AmpC酶(16.5%),19株同时产ESBLs和诱导高产AmpC(9.5%),有20株去阻遏突变高产AmpC酶(10.0%)。四纸片同步法分别与双纸片增效法、头孢西丁三维试验比较,检测ESBLs、高产AmpC酶的总符合率分别为94.7%和93.6%。增加头孢曲松和氨曲南两种基质,ESBLs、诱导高产AmpC、ESBLs/诱导高产AmpC的检出率分别提高了16.3%、12.1%、15.8%。结论此方法不需任何特殊设备,能准确、简便、快速检测革兰阴性杆菌的ESBLs或AmpC酶,并能检测出同时携带两种酶的菌株。