手术后经皮电刺激切口镇痛的疗效观察

为缓解术后切口疼痛,探讨更有效的镇痛方法及途径,我们在针刺麻醉的启发下,将针刺通电改为电极板经皮电刺激,应用于手术后切口疼痛的治疗,经临床80例患者的疗效观察,效果满意,现报告如下。临床资料根据美国麻醉师协会分级法.选择Ⅰ～Ⅱ级无明显心肺疾患的择期手术患者80例,男48例,女32例,年龄23～61岁。其中剖腹探查术10例,胃大部切除术34例,开胸手术10例,妇科手术10例,膀胱肿瘤切除术1例,结肠部分切除术2例,胆总管切开取石术4例,阑尾切除术9例。

吸入麻醉药对平滑肌的直接作用机理

近年,应用Ca^(2+)荧光感应性指示剂,或特异性的酶等,特别是应用patch—clamp等电生理学的方法,阐明了吸入麻醉药对平滑肌的松弛作用机理,可归纳为:细胞内Ca^(2+)浓度降低;非Ca^(2+)依从性收缩力增强因子的抑制。细胞内Ca^(2+)浓度降低的机理是Ca^(2+)通道,特别是L型电位依从性Ca^(2+)通道的抑制,非β-受体介导的腺苷酸环化酶活化使细胞内cAMP增加,不溶性鸟苷酸环化酶活化使细胞内cGMP增加,C-激酶活性的抑制使非Ca^(2+)依从性收缩因子抑制。本文就吸入麻醉药对平滑肌的直接作用机理作一综述。

腹腔镜下胆囊摘除术并发症的预防及处理

腹腔镜下胆囊摘除术(LC)与以往的胆囊摘除术相比,具有切口小、痛苦少、恢复快等优点,所以越来越为外科医生所接受。就目前而言,本术式的手术死亡率为0％～0.13％,并发症发生以为1.6％～11％。主要并发症有胆道损伤、肠道损伤和各种血管损伤。木文结合文献,就LC并发症的预防和处理作一综述。 一、与气腹有关的并发症 1.气腹针穿刺引起的并发症:气腹针穿刺可造成腹腔内脏器损伤和血管损伤,导致大出血和腹腔内感染、CO_2气体进入血管引起空气栓塞,进入腹壁或大网膜引起气肿。现在广泛使用的气腹针都配有安全装置,增加了使用的安全性,但应注意避免粗暴操作。穿刺成功后,注入CO_2气体前先作负压试验,以确保气腹针进入腹腔。

氯胺酮蛛网膜下腔注射麻醉与镇痛作用的实验观察

本文以氯胺酮5mg分别注入家兔蛛网膜下腔(n=20)、椎旁肌肉注射(n=10)、耳静脉注射(n=10)和4%GS0.5ml蛛网膜下腔注射(n=10),结果显示氯胺酮蛛网膜下腔注射和耳静脉注射时各种反射的恢复,尤其是痛觉反射的恢复差异无显著性(P>0.05)。所有动物均在30min以内恢复痛觉,60min以内恢复行走能力,说明氯胺酮对脊髓神经无直接的麻醉和镇痛作用。

心电监护仪致触电和电灼伤原因探讨

心电监护仪致触电和电灼伤原因探讨孙春该青岛解放军第４０２医院现代手术室电器设备不断增多，导致触电和电灼伤时有发生［１，２］，轻者的灼伤局部皮肤、肌肉；重者导致患者心跳骤停。因此，笔者对防止触电和电灼伤探讨如下。１患者电气环境的安全性现代心电图机通常使...

小儿功能性消化道疾患

小儿功能性消化道疾患山东省益都卫校儿科（２６２５００）孙黄平解放军第４０１医院孙春该消化道的功能性疾患很多，以往因缺乏有效的诊断手段，常为儿科医生所忽视。近年来临床采用各种先进的检查方法，并制定了许多与之相适应的客观指标，使得小儿功能性消化道疾患的诊...