山东省妇女生殖健康状况及防治对策

本研究通过妇幼卫生年报、 3项监测及抽样调查资料 ,从与妇女保健密切相关的婚前保健、孕产期保健、已婚育龄妇女生育节育情况、育龄妇女妇科病患病情况等几个方面来分析全省妇女生殖健康现状 ,并针对农村地区育龄妇女生殖健康状况、孕产妇保健及产科质量、生殖道感染患病情况、节育期妇女避孕方面的生殖健康状况等方面存在的问题 。

新型农村合作医疗对乡镇卫生院的影响研究

利用准实验对照研究的方法对山东省某县实行新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点对乡镇卫生院的影响进行评估。结果表明:(1)实施新农合后,乡镇卫生院经济状况有了一定的好转,部分新农合资金流向乡镇卫生院,乡镇卫生院大部分资金收入的来源与新农合的实施没有必然的联系;(2)乡镇卫生院提供的卫生服务数量增加,效率有所提高,但仍处于很低的水平;(3)没有证据表明乡镇卫生院旨在提高服务质量的培训有所增加,工作人员对收入和工作的满意度没有明显变化,新农合对服务质量没有明显影响。

美国管理化卫生保健制度对我国新型农村合作医疗的启示

介绍了美国管理化卫生保健制度在控制卫生费用方面所起的作用,提出为保证新型农村合作医疗的可持续发展,我国农村卫生服务体系需要引入管理化卫生保健制度的理念,并分析了引入管理化卫生保健理念的可行性和可借鉴的一些具体方法。

新型农村合作医疗对乡村医生处方行为的影响研究

利用准实验对照研究方法,就新型农村合作医疗(以下简称新农合)对乡村医生处方行为的影响进行了研究。研究结果显示:新农合对乡村医生处方行为产生了很大的影响,平均每就诊人次使用药品数量、使用抗菌素的比例、使用抗菌素的数量和注射用药的比例,以及平均就诊费用等在实行新农合的村都高于没有实行新农合的村;在实行新农合的村中,乡村医生对参合人员和非参合人员的处方行为也有显著不同,证明新农合实施后加剧了农村用药不合理现象。提示:在新农合的方案设计中应注意建立相应机制,控制药品的不合理利用,同时,需要进一步加强对乡村医生的监管,规范用药行为,确保农民获得价格低廉和安全有效的卫生服务。

新型农村合作医疗保护农民免于疾病经济风险效果评价

应用新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险评价方法,对山东省某试点县实施新型农村合作医疗的效果进行评价。结果表明,我国农村地区有很多家庭因为家庭卫生支出而陷入贫困或灾难。样本地区因家庭卫生支出导致贫困的发生率为5.20%,灾难性卫生支出的发生率为9.58%。新型农村合作医疗对保护农民家庭免于因疾病导致的经济风险起到了一定的作用,但这种保护作用是有限的。被调查地区新型农村合作医疗使灾难性卫生支出下降了8.14%,使因卫生支出导致的贫困发生率降低了19.81%。模拟分析的结果显示,新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险可以发挥更大的作用,这种作用的大小取决于新型农村合作医疗的筹资水平和方案设计。如果报销的比例提高,则更多的家庭会避免陷入灾难性卫生支出或贫困。

新型农村合作医疗保护农民免于疾病经济风险评价方法

“重点解决农民因大病而出现的因病致贫、因病返贫”是新型农村合作医疗实施的一个重要政策目标,评价这一政策目标的实现程度,要求准确衡量新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险所起的作用。根据国际上关于灾难性卫生支出和致贫性卫生支出的研究,提出新型农村合作医疗保护农民免于疾病经济风险的作用的操作定义,并阐述了其分析和测量方法。

影响麻风病人病期的因素

对239名麻风新病例的调查表明,病人在确诊时的平均病期为32.3个月。以单因素和多因素分析,筛选出影响病期的六个主要因素为:从第一次看病到怀疑麻风的就诊次数,发现症状时家人的反应,发现症状时病人的心理反应,发现方式,确诊年份和病人的性别。针对可干预的因素提出了相应的对策。

新型农村合作医疗设计与管理中的风险及风险规避

如何认识新型农村合作医疗项目可能发生的风险,在设计和管理中有效地防范风险的发生是新型农村合作医疗可持续发展的重要课题。根据医疗保险的基本原理,结合新型农村合作医疗工作的实际,总结概述新型农村合作医疗可能会遇到的几种风险。

发现麻风病人的方式及其效果评价

发现麻风病人的方式有两种:主动和被动。近年被动发现的病人越来越多,而主动方式成本效益低,病人的病情较重。建议加强健康教育,促进早期发现病人。

麻风病人确诊时的畸残及其相关因素

对麻风病人确诊时的畸残程度及其相关因素进行了分析,发现主要影响因素按其作用大小依次是:发病前是否知道麻风,发病前的麻风知识水平、病期,发现方式,发现症状时病人的心理反应及发病时病人的婚姻状况。利用建立的非条件性Logistic回归模型对原始资料进行拟合,效果较好。根据所获结果,对可干预因素提出了相应的积极对策。

山东省乡镇卫生院卫生人员流动情况的调查分析

卫生人员是卫生服务的一项重要资源，卫生人员应有一个适宜的数量、质量、结构以及分布。多镇卫生院作为农村卫生工作的中心环节，适宜的卫生人才尤为重要。然而，近年来毕业生不愿到乡镇工作，原有人员不安心留在乡镇，乡镇卫生人员的不稳定性在增加。由此．更加剧了农村卫生人力供给与需要的矛盾。

当前社区卫生服务面临的困难与对策

"改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务"是当前卫生工作的一项重要内容.社区卫生服务工作正在全国各地蓬勃开展.但是,随着工作的深入,我们深深感到:社区卫生服务在我国作为一项新的工作内容,有很多东西需要探索.

山东省妇幼保健机构现状与等级评审标准的对比分析

山东省妇幼保健机构现状与等级评审标准的对比分析孙晓筠刘玉芹山东省卫生厅妇幼处２５００１１为了解我省妇幼保健机构的现状，以利于实现《妇幼保健机构评审标准》的要求，我们于１９９５年末到１９９６年初对妇幼保健机构的基本情况进行了调查。１资料与方法采用统一的...

山东省县级皮肤病防治机构的卫生人力调查

随着麻风流行特征的转变,需要分析基层防治人员的情况,以制定相应的防治策略。调查表明,基层防治人员的素质偏低,但新进入的人员素质在提高;应注意在职人员的继续教育。

麻风病例早期发现的社会医学研究

从社会偏见、心理因素对麻风病病例早期发现的影响,有效地早期发现病人方式的研究和健康教育,以及病例早期发现的关系等3方面综述了麻风病例早期发现的社会医学研究进展。

山东农村居民高血压患病与控制状况

目的:评估山东省农村居民高血压的流行与控制现状。方法:采用现况研究的方法,选择山东省有代表性的8个农业县,对年龄≥25岁的常住农村居民抽样进行问卷调查和体格检查,共调查16364人。结果:25岁及以上的山东农村居民的高血压患病率为43.8%,其中男性患病率为47.8%,女性患病率为40.8%。在高血压病人中,26.2%知道自己患有高血压,22.1%正在服用降压药,3.9%血压得到了控制(<140/90mmHg)。结论:山东农村常住居民的高血压患病率非常高,而知晓率、治疗率和控制率非常低,农村居民的高血压防治工作亟待改善和加强。

山东省农村居民高血压患者卫生服务利用分析

描述山东省农村自报高血压患者卫生服务利用现状,总结患者利用卫生服务的规律,为提高高血压患者治疗率、控制率提供建议。方法:通过入户调查收集资料。运用描述性统计方法描述高血压患者门诊服务、药物治疗和住院服务的利用情况。结果:69.1%的患者因眩晕、头痛就诊被确诊。初次就诊和最近一次就诊的主要机构均为村卫生室和乡镇卫生院。目前服药患者中31.56%未按医嘱服药,其主要原因是"症状减轻"和"经济困难"。调查前一年住院率为5.58‰,主要住院机构为县医院和乡镇卫生院。结论:促进因症就诊和健康体检,提高患者知晓率;通过多种途径促进患者利用卫生服务;提高村卫生室高血压服务质量;依靠村卫生室和乡镇卫生院开展高血压防治工作。

山东农村居民高血压患者服药依从性及其影响因素分析

目的:分析农村居民高血压患者的服药依从性及其影响因素。方法:采用现况研究的方法,选择山东省有代表性的8个农业县,对年龄≥25岁的常住农村居民抽样进行问卷调查,利用其中2031例自报高血压病患者数据分析。结果:40%的高血压病患者服药依从性差;服药依从性差的主要表现形式是间断服药和停药;主要原因是症状减轻,认为没必要服药和经济因素;多因素分析显示,中青年患者、职业是生产工人、疾病不严重、高血压知识的掌握水平差是患者服药依从性差的主要影响因素。结论:农村高血压病患者服药依从性受多种影响因素影响,必须加强病人的健康教育、提高健康意识,以提高治疗的依从性。

不同家庭对母婴保健保偿制的支付意愿研究

母婴保健保偿制是社会保障体系的一个重要组成部分,是一种带有预付性质的有偿妇幼保健服务,是卫生改革中出现的新生事物。它引导群众自愿参与妇幼保健工作,进行健康投资,也是依靠群众集资开展妇幼保健服务的一种有效形式。如何进行筹资、筹资多少则是实施母婴保健保偿制过程中的关键问题。同时,也与保偿制的可持续性发展有重要关系,这就涉及到居民的支付意愿问题。因此,本研究采用支付卡的问卷形式分别对4190户有孩家庭和1339户无孩家庭进行了调查分析,以期为决策者提供重要的理论依据。

山东省中西部地区农村居民膳食结构和营养状况调查

目的了解山东省中西部农村居民的膳食营养状况,为改善农村居民膳食结构,提高居民健康水平提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取山东省中西部8个县(市、区),每个县(市、区)随机抽取2个乡镇,每个乡镇随机抽取2个村,每个村按系统抽样方法共调查11 987人。膳食调查采用食物频率法收集调查对象过去一年中各种食物消费频率及消费量。结果山东省中西部地区农村居民平均每标准人日粮谷类食物摄入量为553.9 g,新鲜蔬菜为310.6 g,水果为58.2 g,畜禽肉类为36.3 g,蛋类为50.1 g,奶类为16.7 g,豆类34.4 g,油脂为44.8 g,食盐为12.3 g;每标准人日能量摄入量为12 095.6 kJ,碳水化合物为451.8 g,蛋白质为85.6 g,脂肪为78.8 g,膳食纤维为18.7 g;粮谷类食物供能占总能量的66.1%,动物性食物供能占6.6%;碳水化合物、蛋白质、脂肪供能分别占总能量的63.2%,12.0%,24.8%;来源于动物性食物的脂肪占24.0%,来源于植物性脂肪占76.0%。结论山东省中西部地区农村居民能量、蛋白质、脂肪摄入量充足,蔬菜水果、豆类、动物性食品摄入量偏低,而植物油、食盐的摄入量偏高。