临床护理路径在急性左心衰竭护理中的应用效果观察

目的:观察临床护理路径在急性左心衰竭护理中的应用效果。方法:择选2015年3月~2016年5月于我院接受治疗的112例急性左心衰竭患者,对照组(56例)采取的是传统的护理措施,观察组(56例)在对照组的基础上实施临床护理路径,比较两组患者的住院时间、健康知识知晓率、治疗依从性、并发症及其差错发生率。结果:住院时间比较,观察组显著短于对照组,差异有显著性(P<0.05),对疾病知识的知晓率要明显比对照组高,且其治疗依从性要显著优于对照组,并发症发生率、差错发生率皆要比对照组少,数据间的差异对比经检验皆有统计学意义存在(P<0.05)。结论:临床护理路径应用到急性左心衰竭的护理中,不仅可促进护理服务质量的提高,而且还能有效改善患者预后,提高其治疗依从性。

五苓散对颅脑创伤小鼠脑水肿及线粒体生物合成的影响

目的探讨五苓散对颅脑创伤(TBI)小鼠脑水肿及线粒体生物合成的影响。方法将56只C57小鼠随机等分为7组,每组8只,包括对照组,轻、中、重度TBI组,以及轻度TBI加五苓散组、中度TBI加五苓散组、重度TBI加五苓散组。应用脑皮质撞击仪构建轻、中、重度TBI模型,打击深度分别为1 mm、3 mm、4 mm,对照组不进行手术操作。单纯TBI组按体质量每100 g给予1 ml生理盐水灌胃,五苓散组将五苓散药液浓缩成1 g/ml后,按体质量每100 g给予1 ml药液灌胃,均3次/d。48 h后行神经功能损伤评分,之后处死取5 mg损伤周围脑组织并提取DNA和RNA,real-time PCR法检测线粒体拷贝数,以及PGC-1α、NRF1基因的表达水平,其余脑组织测量脑含水量。结果 TBI后小鼠的神经功能损伤评分、脑组织含水量均显著高于对照组,其线粒体拷贝数、PGC-1α及NRF1基因的表达水平显著上调(P<0.05);与相应的单纯TBI组小鼠相比,轻、中度TBI组小鼠在应用五苓散后,神经功能损伤评分显著降低,线粒体拷贝数及PGC-1α、NRF1基因的表达水平显著升高,脑组织含水量显著降低(P<0.05);重度TBI小鼠应用五苓散后,与相应单纯损伤组比较,仅PGC-1α基因表达水平上调(P<0.05)。结论五苓散可能通过激活PGC及下游通路,促进线粒体的生物合成,进而增强TBI后损伤部位脑组织的能量供应,改善脑水肿严重程度,发挥脑保护作用。

两种方法治疗急性有机磷杀虫药中毒70例

有机磷杀虫药属于我国常见农业用药,对于人类、牲畜均具有较强的毒性。近年来,有机磷杀虫药引起的中毒事件频发,成为社会各界关注的焦点[1,2].中毒后患者病情进展较快,若不予以及时治疗致死率较高,目前临床尚无针对其治疗统一的标准方案:笔者对我院收治的70例急性有机磷杀虫药中毒患者进行观察,分析两种不同治疗方案对患者血清心肌酶谱、淀粉酶、CRP水平的影响,为临床用药提供参考.

集束化护理管理方案对慢性阻塞性肺疾病患者机械通气效果及护理满意度的影响

目的探讨集束化护理管理方案对慢性阻塞性肺疾病患者机械通气效果及护理满意度的影响。方法选取2019年2月—2020年2月武警特色医学中心收治的慢性阻塞性肺疾病患者86例,采用单双号分组,其中常规组43例、试验组43例。常规组患者接受常规护理,试验组患者接受集束化护理管理方案。比较两组患者护理前后机械通气效果和生活质量及护理满意度。结果护理前两组患者第1秒用力呼气容积、肺活量及峰值呼气流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者护理后第1秒用力呼气容积和肺活量大于常规组,峰值呼气流速快于常规组(P<0.05)。两组患者护理前社会关系、物质生活、生理功能及心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者护理后社会关系、物质生活、生理功能及心理状态评分高于常规组(P<0.05)。试验组患者护理总满意度为95.3%(41/43),高于常规组患者的74.4%(32/43)(P<0.05)。结论集束化护理管理方案有利于提高慢性阻塞性肺疾病患者机械通气效果、生活质量及护理满意度。