空心拉力螺丝钉结合小钢板手术治疗Hoffa骨折10例

目的探讨空心拉力螺丝钉结合小钢板手术治疗Hoffa骨折的疗效。方法手术治疗10例Hoffa骨折,术中采用空心拉力螺丝钉从后至前固定骨折,然后使用小钢板从股骨外髁固定骨折块。结果 10例均获得12-24个月随诊,平均15.6个月,骨折均骨性愈合。无内固定失效等并发症发生。疗效按HSS膝关节功能系统评分：优6例,良3例,差1例。结论空心拉力螺丝钉结合小钢板手术治疗Hoffa骨折手术入路简单、操作方便、固定可靠,疗效满意,是目前可供选择的治疗方式。

经皮骶髂螺钉固定技术治疗骨盆骨折的探讨

目的:探讨经皮骶髂螺钉固定技术治疗骨盆骨折的临床效果。方法:回顾性分析笔者所在医院2008年10月-2011年10月收支骨盆骨折30例患者,临床采用经皮骶髂螺钉固定技术治疗,并观察其临床治疗效果。结果:30例手术均成功,无死亡病例,并且所有患者没有出现并发症,通过随访5～16个月,骨盆骨折患者治疗后与治疗前有明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮骶髂螺钉固定技术治疗骨盆骨折手术创伤小、并发症少,并且还能够获得良好的功能恢复,是临床治疗骨盆骨折的效果最好的方法。

脊柱骨折的4种治疗方法探讨

目的了解脊柱骨折的特点,总结有效的治疗方法。方法对某医院2008年3月～2011年8月收治的50例脊柱骨折患者进行4种不同的治疗方法,14例患者采用过仰复位法进行治疗,22例患者采用复位及固定手术治疗,11例采用双踝悬吊法复位治疗,3例有神经症状患者采用椎体间植骨融合术,治疗后分析其效果。结果有49例成功,1例失败,45例恢复工作,9例改变工作,1例不能工作。结论脊柱骨折引起的原因很多,应根据病因、骨折情况来选择不同的治疗方法。

骨折治疗仪辅助外固定支架治疗骨折疗效观察

目的:探讨骨折治疗仪辅助外固定支架治疗骨折的疗效。方法:将60例骨折患者随机分为治疗组和观察组各30例,治疗组采用骨折治疗仪并辅助外固定支架进行治疗,对照组采用外固定以及功能锻炼等常规治疗。结果:治疗组30例患者中优22例占73.3%,良6例占20.0%,一般2例占6.67%,差0例;对照组30例患者中优10例占33.3%,良13例占43.3%,一般5例占16.67%,差2例占6.67%。治疗组骨折愈合平均时间为(9±2.4)周,对照组骨折愈合平均时间为(10±3.4)周。两组治疗效果和骨折愈合平均时间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨折治疗仪辅助外固定支架治疗骨折不仅能够缩短骨折愈合时间和关节功能的恢复时间,而且对提高患者的生活质量也具有重要的意义,值得临床推广应用。

关于消防员灭火救援安全保障措施研究

随着社会的发展,消防安全受到社会的关注力度越来越大,是整个社会平稳运行的重要安全保证,但是在实际的抢险救灾工作中,基层消防员的生命健康并不能得到很好的保障,本文主要针对目前影响我国消防人员生命安全的因素进行阐述,以及对如何提高消防员灭火安全管理意识提出一些措施。

全膝关节置换术术后深静脉血栓形成的防治

目的:探讨物理模式防治策略预防全膝关节置换术术后深静脉血栓形成的临床疗效.方法:选取全膝关节置换术患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,即对照组和研究组,每组各40例患者.对照组患者实施低分子肝素钙治疗,研究组患者采取脉冲电磁场联合中药烫熨物理模式防治治疗.对比两组患者术后血小板计数、凝血酶原时间、活动度、部分活化凝血活酶时间血小板计数、术后下肢肿胀情况以及深静脉血栓形成情况.结果:两组患者术后血小板计数均优于治疗前,研究组患者术后下肢肿胀情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后血小板计数、凝血酶原时间、活动度、部分活化凝血活酶时间血小板计数指标对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对全膝关节置换术患者实施物理模式防治策略,相较于药物治疗,效果更佳显著,值得推广应用.

基于改进层次分析法的机务人员保障能力模糊评判

针对传统机务人员保障能力评定中只有定性指标,缺乏定量分析比较的问题,该文提出了一种基于改进层次分析法的航空机务人员保障能力评估方法。该方法采用多极评判模型,在三角模糊数下利用层次分析法(AHP)对机务人员保障能力进行评估,对保障能力给出定量指标,为优秀机务人员的选拔提供参考。

多目标遗传算法及其在飞机除冰调度中的应用

飞机结冰问题是困扰北方机场冬季保障的一个难点问题,一般采用分散式方式进行飞机除冰,但是该方法存在缺乏统一调度、资源浪费和环境污染等诸多问题。针对分散式除冰方式存在的诸多问题,该文采用了多目标遗传算法优化飞机调度模型,该算法以pareto理论为基础,以除冰时间最短、费用最少为优化目标,通过迭代寻优的方式搜索得到问题的最优解。通过仿真实验表明,该算法能够得到较好的飞机除冰调度解。

颈椎前后联合减压内固定治疗下颈椎骨折脱位并严重脊髓损伤

目的 探讨颈椎前后联合减压结合坚强内固定治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的疗效及临床价值。方法 对38例下颈椎骨折脱位并脊髓损伤同期行经颈前路椎体次全切除,椎管减压、钛笼植骨、钛板内固定术及经颈后路椎板碎块摘除或单开门减压、椎管探查、侧块钉棒内固定术。结果 38例获得平均随访15.6个月。骨折脱位复位均满意,植骨术后4~6个月融合,无颈椎失稳、钛笼下沉等并发症。Frankel神经功能分级：术前A级8例,B级4例,C级26例;术后1年A级6例,C级3例,D级6例,E级23例。JOA评分：术前0~7（4.60±0.72）分;术后1年0~17（12.80±1.21）分;JOA评分恢复率为（48.14±4.72）%。结论 颈椎前后联合减压内固定术治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤,能充分解除颈脊髓压迫,稳定颈椎恢复颈椎正常解剖结构,使颈脊髓在相对稳定环境下达到最大程度的功能恢复,有较高的临床应用价值。

股骨干骨折术后内固定失效原因分析

目的探讨股骨干骨折术后内固定失效的原因,以利于更好地指导临床治疗。方法股骨干骨折内固定失效后均出现骨不连,其中肥大型骨不连12例,萎缩型骨不连4例,感染性骨不连2例。1例取出内固定,选择单髋石膏外固定;2例感染性骨不连采用AO外固定架固定;15例更换髓内钉固定。结果本组手术时间60~160 min,平均90 min;术中输红细胞400~600 ml,平均440 ml。18例均获得随访14~26个月,平均18个月。末次随访时采用膝关节功能HSS评分评定疗效：优10例,良6例,可1例,差1例。疗效差的1例因反复感染,骨折仍未愈合。结论股骨干骨折术后内固定失效的原因：1内固定选择失误或钢板未放置张力侧;2骨折合并骨缺损,未一期植骨;3骨折部位血液循环损伤严重导致骨折愈合时间延长,进而内固定疲劳失效;4术后早期负重或不恰当的功能锻炼。

人工髋关节置换与空心拉力螺钉治疗老年股骨颈骨折的疗效对比研究

对老年股骨颈骨折采用人工髋关节置换与内固定作比较,人工髋关节置换术给患者带来的影响。方法 回顾2014年01至2017年12月就诊我院老年股骨颈骨折36例作为研究对象,随机分为A和B两组,A组行复位后空心拉力螺钉固定,而B组实行人工髋关节置换,各组18例。回顾性分析患者的髋关节功能评分(Harris)、住院时间、发生并发症进行比较。结果 B组Harris评定结果(88.89%)远高于A组的Harris评定结果(66.67%),B组无不良反应发生,且住院时间较A组的短,差异达到统计学显著水平。结论 髋关节功能的恢复以及减少术后不良反应的情况上进行比较,人工髋关节置换术的优势大于内固定术,具有很好的临床效果。分类号:687.3。