生物炭提高不同磷源制得的复合肥料中磷素有效性的研究

通过培养皿和盆栽试验,考察了生物炭分别与磷酸一铵、硝酸磷肥和聚磷酸铵等3种磷源制成的复合肥料配合施用对赤红壤中磷素形态转化以及菜心磷肥利用率的影响。结果表明:在以磷酸一铵、硝酸磷肥、聚磷酸铵为磷源的复合肥料中分别加入生物炭后,均能提高磷素在土壤中的有效性,H_2O-P和NaHCO_3-P含量都有不同程度的提高;不同程度地增加了菜心的鲜质量和干质量,提高了磷肥的利用率。添加生物炭可以提高复合肥料中的磷素在土壤中的有效性,对降低磷素在土壤中的固定、减少磷肥施用量和提高磷肥当季利用率具有积极作用。

经伤椎椎弓根植骨植钉结合短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效研究

目的探讨经伤椎椎弓根植骨椎体成形并植钉,结合短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法后路减压,经伤椎椎弓根填充自体骨颗粒,伤椎植入椎弓根钉,结合上下相邻椎体椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折13例。结果术后患者临床症状有所改善,椎体高度恢复好,内固定无松动、断裂。结论经椎弓根椎体内植骨可恢复伤椎椎体正常的骨小梁结构,恢复伤椎的生物力学强度;伤椎椎弓根钉分散内固定的承载应力,达到脊柱稳定的目的 ;两者联合应用可降低后期内固定松动、断裂及矫正度丢失的发生率。

深圳市农区鼠害监测与防控成效及展望

该文系统总结了深圳市2019年-2023年农区鼠害监测和防控工作的目标、成效和工作经验,概述了工作中存在的问题,对今后一段时期内鼠害监测和防控工作进行了展望,旨在为今后农区开展鼠害监测及防控工作提供有益借鉴。

椎间植骨融合椎弓根钉内固定治疗腰椎峡部裂滑脱(附35例报告)

目的观察后路椎间植骨融合椎弓根钉内固定治疗腰椎峡部裂滑脱的临床疗效。方法对35例腰椎峡部裂滑脱患者采用后路减压、椎间自体骨植骨融合、椎弓根钉内固定治疗,观察临床症状改善情况和椎间高度恢复及并发症情况。结果术后35例临床症状均得到不同程度改善,滑椎复位满意,椎间高度恢复好。发生断钉1例(1枚),余未出现松动、断裂,植骨获得骨性愈合,未见假关节形成。结论后路椎间植骨椎弓根钉内固定术治疗腰椎峡部裂滑脱疗效好。彻底减压、适度复位、植骨融合是手术关键。

胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊断与治疗进展

胰腺囊性肿瘤在胰腺肿瘤中所占比例较低,其中极少数为恶性。其性质临床上很难确定。根据临床特点及预后,可将其分为胰腺浆液性囊腺瘤和胰腺黏液性囊腺瘤两类。该文对此两类胰腺肿瘤的临床特点进行综述,并指出常规行胰腺B超和CT检查是早期发现胰腺囊性肿瘤的最有效方法,在提高诊断正确率的基础上,积极手术治疗,多数患者可获得长期生存。

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症150例

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症１５０例山东东营胜利石油管理局钻井医院（２５７０６４）孙桂森我院自１９８９年２月～１９９３年１２月应用硬膜外封闭疗法治疗腰椎间盘突出症１５０例，报告如下。本组１５０例，男９６例，女５４例；年龄９～６０岁；椎间盘突出部位：Ｌ...

甲状腺被膜解剖技术治疗甲状腺肿瘤患者的安全性

目的探讨甲状腺被膜解剖技术应用于甲状腺肿瘤患者治疗中的安全性。方法选取2016年2月至2017年2月收治的甲状腺肿瘤患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组采用传统甲状腺肿瘤切除治疗,试验组采用甲状腺被膜解剖技术治疗,对比两组治疗前后血清甲状旁腺激素(PTH)、钙离子(Ca2+)水平及并发症发生率。结果术前两组血清PTH和Ca2+水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);试验组术后1周时血清PTH和Ca2+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组均未出现永久性喉返神经损伤、甲状旁腺损伤情况;试验组暂时性甲状旁腺损伤发生率比对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);两组低钙血症、暂时性喉返神经损伤发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论甲状腺肿瘤患者采用甲状腺被膜解剖技术能够提升治疗的安全性。

股动脉灌注并经皮骨髓移植治疗早期股骨头坏死

目的 :根据股骨头坏死的病因 ,阐明采用股动脉药物灌注并经皮骨髓移植治疗股骨头坏死的可行性。方法 :经股动脉穿刺插管 ,选择性的注入某些扩血管、解痉、扩容、溶栓的药物 ,再于股骨头坏死区注入新鲜的骨髓干细胞 ,刺激骨细胞的再生。结果 :治疗后髋关节功能明显改善 ,关节活动范围明显扩大 ,尤其是外展功能恢复明显 ,疼痛明显减轻或消失。 4～ 1 2个月后X线片表现死骨有吸收 ,坏死区明显减小或消失。结论 :股动脉药物灌注并经皮骨髓移植治疗股骨头坏死 ,损伤小 ,疗效好 ,对早期股骨头坏死的病人可有效的恢复髋关节的功能。

股前外侧组织瓣临床应用112例分析

目的 总结分析股前外侧组织瓣解剖规律及其在组织缺损修复重建中的适应证和应用价值。方法1985年3月-2004年8月，对112例股前外侧组织瓣移植进行临床总结。其中男67例，女45例。年龄5～65岁，平均38．5岁。针对受区不同情况，将股前外侧组织瓣切取分为4类：吻合血管的游离皮瓣移植78例；吻合血管的游离脂肪筋膜瓣移植22例；带蒂顺行岛状皮瓣移位5例；远端为蒂逆行岛状皮瓣移位7例。对面、颈、肢体、躯干等部位的软组织缺损所致功能障碍或外观缺陷进行修复，并对术后效果和供区恢复情况进行评价。结果营养股前外侧组织瓣的动脉皮支出现率100％，具有肌间隙皮穿支（33％）和肌皮穿支（67％）两种基本解剖类型。组织瓣源血管均为旋股外侧动脉降支或横支。皮瓣移植成活107例，成活率达95．6％。术后33例获随访6个月～11年，远期随访效果满意率91％，供区无功能受限。结论股前外侧组织瓣解剖恒定，具有多种突出优点，是修复软组织缺损的理想材料。尤其是穿支皮瓣形式，可保持受区形态，降低供区损伤，成为应用趋势。

胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床观察

目的:探讨胃癌术后腹腔持续热灌注化疗的临床意义。方法:将78例胃癌术后患者随机分成治疗组和对照组。治疗组41例采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗,对照组37例只进行静脉化疗,比较2组的术后并发症、不良反应、局部复发率、远处转移率、1年和3年生存率。结果:2组的术后并发症及不良反应无统计学差异。治疗组的局部复发率21.95%、远处转移率17.07%,低于对照组的40.54%和37.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1年和3年生存率均分别为90.24%和68.29%,高于对照组的81.68%和48.64%,其中3年生存率2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌术后早期腹腔热灌注化疗能显著降低局部复发率和远处转移率,并提高生存率,操作简便、安全性高。

骨水泥加固椎弓根螺钉的生物力学特性

背景:由于骨质原因及结构特点导致椎弓根螺钉经常出现把持力下降,从而发生松动、拔出,导致内固定失败,因此提高椎弓根螺钉的稳定性显得尤为重要。目的:检测可注射骨水泥空心椎弓根螺钉椎弓根螺钉生物力学稳定性,为优化骨水泥使用量提供参考。方法:选取7具新鲜成人尸体T11-L4椎体标本共40个椎体,随机分为可注射骨水泥空心椎弓根螺钉及DTPS TM椎弓根螺钉组,各20个,置钉后分别注入1,2,3,5 m L骨水泥,通过影像学观察骨水泥弥散分布情况,并测得最大轴向拔出力进行比较。结果与结论:骨水泥用量为1-3 m L时,可注射骨水泥空心椎弓根螺钉组螺钉平均最大轴向拔出力显著高于DTPS TM组(P<0.05)。骨水泥用量为5 m L时,2组平均最大轴向拔出力差异无显著性意义(P>0.05)。可注射骨水泥空心椎弓根螺钉组的直线回归方程为Y=25.269X+133.681(R2=0.837),DTPS TM椎弓根螺钉组的直线回归方程为Y=32.039X+99.251(R2=0.936)。骨水泥用量在1-5 m L时,2组螺钉最大轴向拔出力与骨水泥量高度正相关(|R|>0.8)。说明骨水泥强化椎弓根螺钉可显著提高螺钉稳定性,椎弓根螺钉最大轴向拔出力与骨水泥使用量呈高度正相关,可注射骨水泥空心椎弓根螺钉在达到满意的内固定强化效果同时,减少骨水泥使用量,降低了骨水泥泄漏风险,相比DTPS TM椎弓根螺钉更具有优势。

经皮钢板内固定下肢长管状骨骨折18例

目的 :探讨经皮钢板内固定下肢长管状骨骨折的优缺点。方法 :经皮钢板内固定下肢管状骨骨折 1 8例 ,其中 ,股骨干骨折 6例 ,胫骨骨折 1 2例 ;经皮取出内固定钢板 8例 ,股骨干骨折 1例 ,胫骨骨折 6例。结果 :术后骨折对位对线优良率达 91 % ,经过 7～ 1 5个月随访 ,92 %的病例疗效满意 ,平均 72d骨折坚强愈合 ,患肢功能恢复良好。结论

高分子材料椎间融合器的应用现况

背景:椎间融合是脊柱外科中行之有效的治疗手段,经典的自体/异体植骨融合具有较高的融合率,但同时也存在诸多不足。近年来高分子材料椎间融合器逐渐应用于临床,为脊柱外科医师提供了更多的选择。目的:以材料学特性为切入点,分别介绍常用可吸收高分子材料与不可吸收高分子材料的优越性和局限性,并进一步展望其应用前景。方法:应用计算机检索Pub Med、Ovid及中国知网等数据库,着重检索现阶段常用医用高分子材料的特性及其在脊柱外科中的应用现状,检索中文关键词为"脊柱外科,融合器,工程塑料,可降解高分子材料",英文关键词为"spinal surgery,fusion cage,engineering plastic,degradable high polymer material",根据阅读检索的文献进一步追索各种高分子材料的材料特性及应用现状。结果与结论:目前,各种高分子材料特别是可降解有机高分子材料尚处于探索和初步研究阶段,部分新材料的动物实验和生物力学实验等临床前研究仍有待于逐步深入。目前除聚醚醚酮材料椎间融合器在临床广泛使用外,一些研究较早、认识较充分的高分子材料在进一步推广应用前仍然缺乏大样本、多中心的临床试验。

CT引导下椎间隙注射臭氧治疗腰椎间盘突出症116例疗效观察

对116例腰椎间盘突出症患者行CT引导下椎间隙注射臭氧(O3),用21 G穿刺针,经侧后方途径和关节突内侧缘进路,病变椎间盘突出部位注射O3 5～10 ml(40μg／ml)。随访3～18个月,依据MacNab标准,显效55例,有效39例,无效22例,总有效率为81．03％。认为CT引导下椎间隙注射O3治疗腰椎间盘突出症安全有效。

腰疝一例报告

1 病例报告 患者女,64岁。主因右侧腰部肿物10年余,增大2年,于2008年1月21日入院。患者于10年前无明显诱因出现右侧腰部肿物,约核桃大小,无疼痛、发热,未予诊治,肿物大小未见明显变化,2年前右侧腰部肿物逐渐增大直至本次入院就诊。入院查体：一般情况可,营养中等,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺未见异常,右侧腰部可触及一约7．0cm×6．0cm肿物,质软,活动度好,无触痛,俯卧位肿物消失。血尿便常规均未见异常。腹部CT示：右侧骶棘肌右侧L1水平见一大小7．0cm×6．0cm×3．0cm低密度影,